اسأل الخبير: الصدفية وشيخوخة الجلد

بقلم Joshua Zeichner ، M.D.في 13 أبريل 2020

هل تزداد الصدفية سوءًا مع تقدم العمر؟

يُصاب معظم الأشخاص بالصدفية بين سن 15 و 35 عامًا. في حين أن الصدفية قد تتحسن أو تسوء اعتمادًا على عوامل بيئية مختلفة ، فإنها لا تزداد سوءًا مع تقدم العمر.

السمنة والإجهاد مكونان محتملان يؤديان إلى اشتعال الصدفية. ومع ذلك ، فإن شدة الصدفية تتحدد في النهاية من خلال العوامل الوراثية الخاصة بك.

كلما طالت مدة عيشك مع الصدفية ، زادت احتمالية إصابتك بالمشكلات الصحية المرتبطة بالصدفية. لكن الصدفية نفسها لن تجعلك تبدو أكبر سنًا بالضرورة. تظهر على الأشخاص المصابين بالصدفية علامات الشيخوخة ، تمامًا مثل الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة.

هل شيخوخة الجلد تؤثر على الصدفية؟

مع تقدم الجلد في السن ، يضعف الكولاجين والألياف المرنة ويصبح الجلد أرق. هذا يجعله حساسًا للصدمات ، مما يؤدي إلى سهولة حدوث الكدمات وحتى القروح المفتوحة في الحالات الشديدة.

يعد هذا تحديًا لأي شخص ، ولكنه قد يكون أكثر صعوبة إذا كنت مصابًا بالصدفية. يمكن أن تؤدي لويحات الصدفية التي تحدث على الجلد الضعيف إلى الألم والنزيف.

إذا كنت مصابًا بالصدفية ، فمن المهم أن تحمي نفسك من أشعة الشمس لأنه من المعروف أن التعرض للأشعة فوق البنفسجية يسبب تلف الجلد. يجب أيضًا توخي الحذر عند استخدام كريمات الستيرويد الموضعية لعلاج الصدفية. يرتبط الاستخدام المفرط للستيرويدات بترقق الجلد وتطور علامات التمدد ، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد على مدار سنوات.

هل الإصابة بالصدفية تزيد من مخاطر الإصابة بأمراض أخرى مع تقدمك في العمر؟

بينما تصيب الصدفية الجلد ، نعلم الآن أنه في الواقع مرض جهازي. في الصدفية ، يوجد التهاب في جميع أنحاء الجسم ، لكنه يظهر من الخارج فقط في الجلد.

خاصة في الحالات الأكثر شدة ، ترتبط الصدفية بمتلازمة التمثيل الغذائي والتهاب المفاصل والاكتئاب. تشمل متلازمة التمثيل الغذائي مقاومة الأنسولين ومرض السكري وارتفاع الكوليسترول والسمنة. يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

نفس نوع الالتهاب الذي يصيب الجلد قد يصيب المفاصل مؤدياً إلى التهاب المفاصل الصدفي. يمكن أن يؤثر حتى على الدماغ ، مما يؤدي إلى أعراض الاكتئاب.

كيف سيؤثر انقطاع الطمث على قدرتي على إدارة الصدفية؟ كيف يجب أن أستعد؟

أثناء انقطاع الطمث ، تتغير مستويات الهرمون ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. نحن نعلم أن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء بعد سن اليأس يرتبط بجفاف الجلد وانخفاض إنتاج الكولاجين مع ترقق الجلد وفقدان المرونة.

لا توجد بيانات محددة تشير إلى أن انقطاع الطمث له تأثير مباشر على الصدفية. لكن البيانات المحدودة تشير إلى أن مستويات هرمون الاستروجين المنخفضة قد تترافق مع تفاقم الصدفية.

قد يكون علاج الصدفية أكثر صعوبة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجلد ، لذلك من المهم أن تفعلي ما بوسعك للحفاظ على صحة بشرتك قبل أن يبدأ انقطاع الطمث. يعد ارتداء واقي الشمس وممارسة السلوك الواقي من الشمس من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها لحماية بشرتك عندما تكون صغيرًا.

هل توجد منتجات أو مكونات شائعة للعناية بالبشرة يجب تجنبها؟ منها لاستخدامها؟

من المهم أن تعتني ببشرتك بشكل خاص إذا كنت مصابًا بالصدفية. أخبر مرضاي عمومًا بالابتعاد عن المنتجات التي تحتوي على الكحوليات المجففة والعطور والكبريتات. كل هذه يمكن أن تسبب تهيج الجلد وجفافه.

يمكن أن تؤدي صدمة الجلد إلى اندلاع الصدفية ، والمعروفة باسم ظاهرة كوبنر. لذلك من المهم تجنب الأنشطة أو المنتجات التي يمكن أن تسبب التهيج.

أطلب من مرضاي استخدام منظفات لطيفة ومرطبة وغير صابونية لا تعطل حاجز الجلد. استحم بماء فاتر لمدة 10 دقائق أو أقل ، ورطب البشرة بعد التجفيف بالتربيت عليها.

إذا كانت لديك قشور سميكة على فروة رأسك أو أجزاء أخرى من جسمك ، فقد تكون منتجات العناية بالبشرة التي تحتوي على حمض الساليسيليك مفيدة. حمض الساليسيليك هو حمض بيتا هيدروكسي يقشر الجلد للمساعدة في إزالة القشور الموجودة على لويحات الصدفية.

هل الإجراءات التجميلية (مثل البوتوكس) آمنة؟

أصبحت الإجراءات التجميلية غير الباضعة أكثر شيوعًا الآن من أي وقت مضى. يمكن أن تؤدي الحقن مثل البوتوكس إلى تحسين مظهر التجاعيد ، بينما تستعيد مواد الحشو الحجم المفقود. يمكن استخدام الليزر لتوحيد لون البشرة وملمسها ، وحتى القضاء على الأوعية الدموية أو الشعر غير المرغوب فيه. هذه الإجراءات آمنة للأشخاص المصابين بالصدفية.

إذا كنت مهتمًا بإجراء تجميلي ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان ذلك مناسبًا لك. في بعض الحالات ، قد يرغب طبيبك في الاحتفاظ بأدويتك أو تعديلها. من المهم أن يكونوا على دراية بتاريخك الطبي الكامل وأدويتك الحالية.

هل ستختفي الصدفية؟

بالنسبة لغالبية الناس ، لا تختفي الصدفية من تلقاء نفسها. إنه ناتج عن مزيج من الوراثة والبيئة.

في الأشخاص المهيئين وراثيًا ، يعمل العامل البيئي كمحفز لكشف الصدفية. في حالات نادرة ، قد يرتبط التعديل السلوكي مثل فقدان الوزن أو الإقلاع عن التدخين بالتحسينات أو المقاصة الكاملة.

إذا كانت الصدفية لديك ناتجة عن دواء ، فإن إيقاف هذا الدواء قد يحسن الصدفية لديك. ترتبط بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب بشدة بإحداث الصدفية. تحدث إلى طبيبك حول أي أدوية تتناولها وما إذا كانت تساهم في إصابتك بالصدفية.

جوشوا تسايتشنر هو مدير التجميل والبحوث السريرية في الأمراض الجلدية في مستشفى Mount Sinai في مدينة نيويورك. يحاضر بنشاط أمام الجماهير الدولية ويشارك في التدريس اليومي للمقيمين وطلاب الطب. وعادة ما تستدعي وسائل الإعلام رأيه الخبير ، ويتم اقتباسه بانتظام في الصحف والمجلات الوطنية ، مثل The New York Times و Allure و Women’s Health و Cosmopolitan و Marie Claire والمزيد. تم التصويت على الدكتور Zeichner باستمرار من قبل أقرانه إلى قائمة Castle Connolly لأفضل أطباء مدينة نيويورك.