ذهان

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم Elea Carey في 28 سبتمبر 2018

ما هو الذهان؟

يتميز الذهان بعلاقة ضعيفة مع الواقع. إنه أحد أعراض الاضطرابات العقلية الخطيرة. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الذهان من الهلوسة أو الأوهام.

الهلوسة هي تجارب حسية تحدث في غياب منبه فعلي. على سبيل المثال ، قد يسمع الشخص الذي يعاني من هلوسة سمعية والدته تصرخ في وجهه عندما لا تكون والدته في الجوار. أو قد يرى شخص يعاني من هلوسة بصرية شيئًا ما ، مثل شخص أمامه ليس موجودًا بالفعل.

قد يكون لدى الشخص الذي يعاني من الذهان أيضًا أفكار مخالفة للأدلة الفعلية. تُعرف هذه الأفكار بالأوهام. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالذهان أيضًا من فقدان الدافع والانسحاب الاجتماعي.

يمكن أن تكون هذه التجارب مخيفة. قد تتسبب أيضًا في إصابة الأشخاص الذين يعانون من الذهان بإيذاء أنفسهم أو الآخرين. من المهم أن ترى الطبيب على الفور إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من أعراض الذهان.

التعرف على أعراض الذهان

تشمل أعراض الذهان ما يلي:

  • صعوبة في التركيز
  • مكتئب المزاج
  • النوم كثيرا أو لا يكفي
  • القلق
  • ارتياب
  • الانسحاب من العائلة والأصدقاء
  • أوهام
  • الهلوسة
  • الكلام غير المنظم ، مثل تبديل المواضيع بشكل متقطع
  • كآبة
  • الأفكار أو الأعمال الانتحارية

منع الانتحار

  1. إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما معرض لخطر فوري لإيذاء نفسه أو إيذاء شخص آخر:
  2. • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  3. • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
  4. • أزل أي بنادق أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررًا.
  5. • استمع ولكن لا تحكم أو تجادل أو تهدد أو تصرخ.
  6. إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فاطلب المساعدة من الخط الساخن لمنع حدوث أزمات أو الانتحار.جرب National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 800-273-8255.

ما هي الأوهام والهلوسة؟

تعتبر الأوهام والهلوسة من الأعراض المختلفة جدًا التي غالبًا ما يعاني منها الأشخاص المصابون بالذهان. تبدو الأوهام والهلوسة حقيقية بالنسبة للشخص الذي يمر بها.

أوهام

الوهم هو اعتقاد أو انطباع خاطئ يتمسك به بقوة على الرغم من تناقضه مع الواقع وما يُعتبر عمومًا صحيحًا. هناك أوهام من جنون العظمة وأوهام عظمى وأوهام جسدية.

قد يعتقد الأشخاص الذين يعانون من وهم البارانويا أنه تتم متابعتهم عندما لا يتم تعقبهم أو أنه يتم إرسال رسائل سرية إليهم. الشخص الذي يعاني من وهم العظمة سيكون لديه شعور مبالغ فيه بالأهمية. الوهم الجسدي هو عندما يعتقد الشخص أنه مصاب بمرض عضال ، لكنه في الحقيقة يتمتع بصحة جيدة.

الهلوسة

الهلوسة هي إدراك حسي في غياب المحفزات الخارجية. هذا يعني رؤية شيء غير موجود أو سماعه أو الشعور به أو شمه. قد يرى الشخص المهلوس أشياء غير موجودة أو يسمع الناس يتحدثون عندما يكونون بمفردهم.

أسباب الذهان

كل حالة من حالات الذهان مختلفة ، والسبب الدقيق ليس واضحًا دائمًا. ومع ذلك ، هناك بعض الأمراض التي تسبب الذهان. هناك أيضًا محفزات مثل تعاطي المخدرات وقلة النوم وعوامل بيئية أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض المواقف إلى ظهور أنواع معينة من الذهان.

الأمراض

تشمل الأمراض التي يمكن أن تسبب الذهان ما يلي:

  • أمراض الدماغ مثل مرض باركنسون ومرض هنتنغتون وبعض الاضطرابات الصبغية
  • أورام المخ أو الخراجات

قد تؤدي بعض أنواع الخَرَف إلى الإصابة بالذهان ، مثل تلك الناتجة عن:

  • مرض الزهايمر
  • فيروس نقص المناعة البشرية والزهري وأنواع العدوى الأخرى التي تهاجم الدماغ
  • بعض أنواع الصرع
  • السكتة الدماغية

عوامل الخطر لتطوير الذهان

ليس من الممكن حاليًا التحديد الدقيق لمن يحتمل أن يصاب بالذهان. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن الجينات قد تلعب دورًا.

يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة باضطراب ذهاني إذا كان لديهم أحد أفراد الأسرة المقربين ، مثل أحد الوالدين أو الأشقاء ، مصاب باضطراب ذهاني.

الأطفال الذين يولدون بطفرة جينية تعرف باسم متلازمة حذف 22q11.2 معرضون لخطر الإصابة باضطراب ذهاني ، وخاصة الفصام.

أنواع الذهان

تحدث بعض أنواع الذهان بسبب ظروف أو ظروف معينة تشمل ما يلي:

اضطراب ذهاني قصير

يمكن أن يحدث الاضطراب الذهاني الوجيز ، والذي يُطلق عليه أحيانًا الذهان التفاعلي القصير ، خلال فترات الإجهاد الشخصي الشديد مثل وفاة أحد أفراد الأسرة. عادةً ما يتعافى الشخص الذي يعاني من الذهان التفاعلي القصير في غضون أيام قليلة إلى بضعة أسابيع ، اعتمادًا على مصدر التوتر.

الذهان المرتبط بالمخدرات أو الكحول

يمكن أن يحدث الذهان بسبب تعاطي الكحول أو المخدرات ، بما في ذلك المنشطات مثل الميثامفيتامين والكوكايين. غالبًا ما تسبب العقاقير المهلوسة مثل LSD المستخدمين في رؤية أشياء ليست موجودة بالفعل ، ولكن هذا التأثير مؤقت. بعض الأدوية الموصوفة مثل المنشطات والمنشطات يمكن أن تسبب أيضًا أعراض الذهان.

يمكن للأشخاص الذين لديهم إضافة إلى الكحول أو بعض المخدرات أن يعانون من أعراض ذهانية إذا توقفوا فجأة عن الشرب أو تناول تلك العقاقير.

الذهان العضوي

يمكن أن تسبب إصابة في الرأس أو مرض أو عدوى تصيب الدماغ أعراض الذهان.

الاضطرابات الذهانية

يمكن أن تحدث الاضطرابات الذهانية بسبب الإجهاد أو تعاطي المخدرات أو الكحول أو الإصابة أو المرض. يمكنهم أيضًا الظهور بمفردهم. قد يكون للأنواع التالية من الاضطرابات أعراض ذهانية:

اضطراب ثنائي القطب

عندما يعاني شخص ما من اضطراب ثنائي القطب ، فإن مزاجه يتأرجح من مرتفع جدًا إلى منخفض جدًا. عندما يكون مزاجهم مرتفعًا وإيجابيًا ، فقد تظهر عليهم أعراض الذهان. قد يشعرون بسعادة بالغة ويعتقدون أن لديهم قوى خاصة.

عندما يكون مزاجهم مكتئبًا ، قد يعاني الفرد من أعراض ذهانية تجعله يشعر بالغضب أو الحزن أو الخوف. تشمل هذه الأعراض التفكير في أن شخصًا ما يحاول إلحاق الضرر بهم.

اضطراب الوهمية

الشخص الذي يعاني من اضطراب الوهم يؤمن بشدة بالأشياء غير الحقيقية.

الاكتئاب الذهاني

هذا هو الاكتئاب الشديد مع أعراض ذهانية.

فصام

الفصام هو مرض يستمر مدى الحياة ويترافق بشكل عام مع أعراض ذهانية.

كيف يتم تشخيص الذهان؟

يتم تشخيص الذهان من خلال التقييم النفسي. هذا يعني أن الطبيب سيراقب سلوك الشخص ويطرح أسئلة حول ما يمر به. يمكن استخدام الاختبارات الطبية والأشعة السينية لتحديد ما إذا كان هناك مرض أساسي يسبب الأعراض.

تشخيص الذهان عند الاطفال والمراهقين

العديد من أعراض الذهان عند البالغين ليست أعراضًا للذهان عند الشباب. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون للأطفال الصغار أصدقاء وهميون يتحدثون معهم. هذا يمثل فقط اللعب التخيلي ، وهو أمر طبيعي تمامًا للأطفال.

ولكن إذا كنت قلقًا بشأن الذهان لدى طفل أو مراهق ، فقم بوصف سلوكهم للطبيب.

علاج الذهان

قد يشمل علاج الذهان مجموعة من الأدوية والعلاج. سيختبر معظم الناس تحسنًا في أعراضهم مع العلاج.

الهدوء السريع

في بعض الأحيان ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من الذهان أن يصبحوا مضطربين ويكونون عرضة لخطر إيذاء أنفسهم أو الآخرين. في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري تهدئتهم بسرعة. هذه الطريقة تسمىالهدوء السريع . سيقوم الطبيب أو موظف الاستجابة للطوارئ بإعطاء حقنة سريعة المفعول أو دواء سائل لإرخاء المريض بسرعة.

دواء

يمكن السيطرة على أعراض الذهان بأدوية تسمى مضادات الذهان. إنها تقلل الهلوسة والأوهام وتساعد الناس على التفكير بشكل أكثر وضوحًا. يعتمد نوع مضادات الذهان الموصوفة على الأعراض.

في كثير من الحالات ، يحتاج الأشخاص فقط إلى تناول مضادات الذهان لفترة قصيرة للسيطرة على أعراضهم. قد يضطر الأشخاص المصابون بالفصام إلى الاستمرار في تناول الأدوية مدى الحياة.

العلاج السلوكي المعرفي

يعني العلاج السلوكي المعرفي الاجتماع بانتظام للتحدث مع مستشار الصحة العقلية بهدف تغيير التفكير والسلوك. لقد ثبت أن هذا النهج فعال في مساعدة الناس على إجراء تغييرات دائمة وإدارة مرضهم بشكل أفضل. غالبًا ما يكون مفيدًا للغاية بالنسبة للأعراض الذهانية التي لا تحل تمامًا بالأدوية.

مضاعفات الذهان والتوقعات

لا يسبب الذهان الكثير من المضاعفات الطبية. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، فقد يكون من الصعب على الأشخاص الذين يعانون من الذهان الاعتناء بأنفسهم. يمكن أن يتسبب ذلك في عدم علاج أمراض أخرى.

يتعافى معظم الأشخاص الذين يعانون من الذهان بالعلاج المناسب. حتى في الحالات الشديدة ، يمكن أن تساعد الأدوية والعلاج.