التهاب الأمعاء الإشعاعي
لمحة عامة عن التهاب الأمعاء الإشعاعي
يستخدم الإشعاع في علاج السرطان وله مخاطر. يعد التهاب الأمعاء الإشعاعي أحد هذه المخاطر. تحدث هذه الحالة بسبب التهاب الأمعاء الدقيقة و / أو الغليظة من العلاجات الإشعاعية في المعدة أو الأعضاء التناسلية أو المستقيم.
يمكن أن يسبب التهاب الأمعاء الإشعاعي فقدان الخلايا والأنسجة المعوية.
هناك نوعان من التهاب الأمعاء: الحاد والمزمن. يتطور التهاب الأمعاء الحاد أثناء تلقي العلاج الإشعاعي. ستستمر الحالة حتى حوالي ثمانية أسابيع بعد آخر علاج إشعاعي. يمكن أن يسبب التهاب الأمعاء المزمن أعراضًا تستمر من شهور إلى سنوات بعد إكمال العلاج الإشعاعي.
أعراض التهاب الأمعاء الإشعاعي
تشمل أعراض التهاب الأمعاء:
- غثيان
- التقيؤ
- تقلصات في المعدة
- حث بشكل متكرر على استخدام الحمام
- الإسهال المائي
- إفرازات مخاطية من المستقيم
- ألم في المستقيم
- نزيف مستقيمي
- فقدان الوزن
- آلام في المعدة تشبه الموجة
ما هي عوامل الخطر لتطوير التهاب الأمعاء الإشعاعي؟
يمكن أن تؤثر العوامل التالية على فرص إصابتك بالتهاب الأمعاء الإشعاعي:
- جرعة الإشعاع ومدة العلاج
- حجم وشدة الورم المعالج
- حجم منطقة العلاج
- العلاج الكيميائي
- جراحة المعدة السابقة
- ضغط دم مرتفع
- داء السكري
- مرض التهاب الحوض أو بطانة الرحم
- التغذية غير السليمة
كيف يتم تشخيص التهاب الأمعاء الإشعاعي؟
سيسألك طبيبك بشكل أساسي أسئلة حول حركات أمعائك إذا اشتبه في إصابتك بالتهاب الأمعاء. سيرغبون في معرفة متى بدأ الإسهال لديك ، ومدة استمراره ، وكيف يبدو الإسهال ، وما إذا كان هناك أي دم في البراز ، وكم مرة يتعين عليك استخدام الحمام. سيسألك طبيبك أيضًا عن نظامك الغذائي الحالي والأدوية التي تتناولها.
بالإضافة إلى الفحص البدني ، قد يوصى ببعض الاختبارات التشخيصية التالية:
- التنظير الداخلي: يتم إدخال أنبوب مضاء في الفم حتى يتمكن الأطباء من رؤية الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة
- تنظير القولون: يتم إدخال أنبوب مضاء إلى القولون ، حتى يتمكن الأطباء من رؤية الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة
- تنظير الكبسولة: سوف تبتلع حبة صغيرة تحتوي على كاميرا تسمح للطبيب برؤية أقسام من الأمعاء الدقيقة لا تستطيع الطرق الأخرى رؤيتها.
- اختبارات التصوير الأخرى ، مثل التصوير المقطعي المحوسب للبطن أو مجموعة من الأشعة السينية للبطن تُعرف باسم سلسلة الجهاز الهضمي العلوي.
علاج التهاب الأمعاء الإشعاعي
تتضمن بعض العلاجات الشائعة لالتهاب الأمعاء ما يلي:
- الطب المضاد للإسهال
- منشطات
- دواء قوي لتخفيف الآلام مثل الهيدروكودون
- نظام غذائي خالٍ من اللاكتوز وقليل الدسم
- المضادات الحيوية لمعالجة البكتيريا الزائدة داخل الأمعاء
غالبًا ما يقترح الأطباء أن يُجري الأشخاص المصابون بالتهاب الأمعاء الإشعاعي تغييرات في نظامهم الغذائي. تم تصميم هذه التغييرات لتقليل تفاقم الجهاز الهضمي.
الاطعمة لتجنب
يجب أن تكون الأطعمة التالية على قائمة "لا تأكل":
- منتجات الألبان (باستثناء الزبادي).
- خبز أسمر
- الأطعمة الدهنية
- المكسرات
- بذور
- الخضار النيئة
- الفشار
- البهارات والاعشاب القوية
- قهوة
- شوكولاتة
- كحول
- منتجات التبغ
الأطعمة التي يجب تضمينها
سيساعدك تضمين الأطعمة التالية في نظامك الغذائي:
- سمك
- الدجاج (واللحوم المطبوخة أو المشوية أو المحمصة)
- موز
- بيض
- عصير التفاح
- خبز ابيض
- بطاطا
- معكرونة
- الخضار المطبوخة بشكل معتدل (حبوب الشمع والجزر والسبانخ)
- عصير التفاح والعنب
اعمل مع طبيبك للتوصل إلى خطة نظام غذائي تساعدك على التحكم في الأعراض.
ما هي التوقعات لالتهاب الأمعاء الإشعاعي؟
يستطيع معظم الناس علاج التهاب الأمعاء بالتغييرات الغذائية وحدها. ومع ذلك ، إذا كان هناك تلف شديد في الأمعاء ، فقد تحتاج إلى جراحة المجازة المعوية. هذا إجراء جراحي يتم فيه إزالة الأجزاء التالفة من الأمعاء وتوصيل الأجزاء السليمة. هذا نادر نسبيًا.
منع التهاب الأمعاء الإشعاعي
عندما تخضع للعلاج الإشعاعي ، سيتخذ طبيبك خطوات لتقليل فرص الإصابة بالتهاب الأمعاء. قد تشمل طرق الوقاية هذه:
- وضع جسمك في أفضل وضع لحماية الأمعاء الدقيقة أثناء تلقي الإشعاع
- إعطاء العلاج الإشعاعي أثناء التبول
- تعديل كمية الإشعاع المسلمة
- وضع مشابك في موقع الورم للتأكد من وجود جرعة إشعاع مباشرة أكثر