ما الذي يسبب إفراز المستقيم؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Saurabh Sethi ، M.D.، MPH - بقلم Adrienne Santos-Longhurst في 6 مايو 2019

يشير إفراز المستقيم إلى أي مادة ، باستثناء البراز ، تخرج من المستقيم. المستقيم هو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي قبل فتحة الشرج ، وهي الفتحة الموجودة في نهاية الجهاز.

تظهر عادة على شكل مخاط أو صديد قد تلاحظه في ملابسك الداخلية أو على البراز. قد تشعر أيضًا بالحاجة إلى التبرز ، ولكن فقط إخراج المخاط أو كمية صغيرة جدًا من البراز.

إنه عرض شائع لمتلازمة القولون العصبي (IBS) ، لكن العدوى ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) وغيرها من الحالات ، يمكن أن تسببها أيضًا.

الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي

بعض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي تؤثر على المستقيم أو الشرج يمكن أن تسبب إفرازات. وعادة ما تنتقل عن طريق الجنس الشرجي ، ولكن يمكن أن تنتشر العدوى في منطقة الأعضاء التناسلية أيضًا إلى منطقة الشرج.

تشمل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي يمكن أن تؤثر على المستقيم أو الشرج ما يلي:

  • الكلاميديا
  • السيلان
  • الهربس
  • مرض الزهري

قد يكون إفراز المستقيم هو العرض الوحيد. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

  • ألم في المستقيم
  • حكة الشرج
  • حركات الأمعاء المؤلمة
  • بثور أو تقرحات حول الشرج

قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بعدوى منقولة جنسيًا. يمكن أن يساعدك التشخيص والعلاج المبكران في تجنب المضاعفات وتقليل خطر نقلها للآخرين.

التهابات أخرى

يمكن أن تسبب العدوى المرتبطة بالأمراض المنقولة بالغذاء إفرازات من المستقيم ، وغالبًا ما يصاحبها غثيان وقيء وتشنجات وإسهال.

الأمراض المنقولة بالغذاء ، والمعروفة باسم التسمم الغذائي ، هي عدوى يمكن أن تسببها أنواع مختلفة من البكتيريا والفيروسات والطفيليات.

تشمل العدوى الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • السالمونيلا
  • نوروفيروس
  • داء العطيفة المعوي
  • داء الشيغيلات

بعض حالات الأمراض المنقولة بالغذاء تحل من تلقاء نفسها ، لكن البعض الآخر قد يتطلب مضادات حيوية. في كلتا الحالتين ، من المهم أن تبقى رطبًا لتعويض السوائل المفقودة من القيء أو الإسهال.

القولون العصبي

القولون العصبي هو اضطراب مزمن في الأمعاء الغليظة ليس له سبب واضح. لكن الخبراء يعتقدون أن الإجهاد والوجبات الكبيرة وبعض السلع يمكن أن تؤدي إلى ذلك.

تشمل الأعراض الشائعة لـ IBS ما يلي:

  • آلام في البطن وتشنجات
  • النفخ
  • انتفاخ
  • إسهال
  • إمساك
  • مخاط في البراز

راجع طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض بانتظام. غالبًا ما يمكن إدارة أعراض القولون العصبي بمجموعة من العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة والبروبيوتيك والأدوية وعلاجات الصحة العقلية.

بواسير

البواسير عبارة عن أوردة منتفخة في فتحة الشرج أو أسفل المستقيم. إنها شائعة جدًا ، حيث تؤثر على 3 من كل 4 بالغين في وقت ما ، وفقًا لمايو كلينك.

عادة ما تكون ناتجة عن زيادة الضغط الناتج عن الإجهاد أثناء حركات الأمعاء والإمساك المزمن أو الإسهال. الحمل والسمنة من عوامل الخطر.

تشمل الأعراض الشائعة للبواسير:

  • ألم حول الشرج
  • تورم أو تورم في الشرج
  • حكة شرجية شديدة
  • إفرازات من المستقيم
  • نزيف أثناء التبرز

يمكن عادةً التعامل مع البواسير بالعلاجات المنزلية ، ولكن من المهم مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من نزيف في المستقيم ، خاصةً لأول مرة. أحيانًا يكون نزيف المستقيم علامة على وجود حالة كامنة خطيرة.

خراج الشرج أو الناسور

الخراج الشرجي هو كيس ملتهب مليء بالصديد بالقرب من فتحة الشرج. عادة ما ينتج عن عدوى حادة في الغدد الشرجية.

في بعض الحالات ، يتطور الخراج الشرجي إلى ناسور. الناسور الشرجي عبارة عن قناة صغيرة تربط الغدة الشرجية المصابة بفتحة على الجلد. يمكن أن تحدث النواسير أيضًا بسبب حالات طبية أخرى.

تشمل أعراض الخراج الشرجي ما يلي:

  • إفرازات من المستقيم أو نزيف
  • ألم وتورم حول فتحة الشرج
  • إمساك

يتضمن علاج الخراج تصريف القيح ، والذي يمكن أن يقوم به مقدم الرعاية الصحية بسرعة في عيادته.

تشمل أعراض الناسور:

  • ألم الشرج ، وغالبًا ما يكون شديدًا
  • ألم أثناء حركات الأمعاء
  • نزيف
  • إفرازات كريهة الرائحة من فتحة في الجلد بالقرب من فتحة الشرج
  • حمى

راجع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض الناسور ، لأنها تتطلب علاجًا جراحيًا.

عيبد

مرض التهاب الأمعاء (IBD) هو مصطلح لمجموعة من الحالات التي تؤدي إلى التهاب مزمن في الجهاز الهضمي (GI). هذه الأنواع الرئيسية من مرض التهاب الأمعاء هي التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.

يمكن أن يؤثر مرض كرون على أي جزء من الجهاز الهضمي ، من فمك إلى فتحة الشرج ، ولكنه غالبًا ما يؤثر على الأمعاء الدقيقة. يؤثر التهاب القولون التقرحي على الأمعاء الغليظة والمستقيم.

يمكن أن تختلف أعراض مرض التهاب الأمعاء تبعًا لشدة الالتهاب وموقعه.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • آلام في البطن وتشنجات
  • إسهال ، غالبًا مع صديد أو مخاط
  • دم في البراز
  • قلة الشهية وفقدان الوزن
  • حمى
  • إعياء

يمكن أن يؤدي مرض التهاب الأمعاء إلى مضاعفات عندما لا يتم إدارته بشكل صحيح. يمكن السيطرة على أعراض مرض التهاب الأمعاء عن طريق الجمع بين النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة. يشمل العلاج الطبي لمرض التهاب الأمعاء الأدوية ، وأحيانًا الجراحة لإزالة الأجزاء التالفة من الجهاز الهضمي.

هبوط المستقيم

يحدث تدلي المستقيم عندما يسقط المستقيم من موضعه الأصلي ، مما يتسبب في انزلاقه جزئيًا أو كليًا عبر فتحة الشرج. وهو أكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن الخمسين ولديهن تاريخ من الإمساك المزمن ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا لدى الشباب.

قد تلاحظ في البداية الشعور بالانتفاخ أو رؤية كتلة من الأنسجة ذات اللون الأحمر قادمة من فتحة الشرج. قد تظهر الأعراض وتختفي في البداية ، ولكنها تتفاقم بمرور الوقت. سلس البراز هو عرض آخر.

عادةً ما يتطلب تدلي المستقيم علاجًا جراحيًا.

سرطان الشرج

يمكن أن يسبب سرطان الشرج إفرازات من المستقيم ، ولكنه عمومًا السبب الأقل احتمالًا. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن خطر الإصابة بسرطان الشرج هو 1 فقط من كل 500.

يسبب سرطان الشرج أعراضًا مشابهة لتلك التي تسببها حالات أكثر شيوعًا ، مثل البواسير والقولون العصبي.

تشمل هذه الأعراض:

  • تغيير في عادات الأمعاء
  • براز رقيق
  • ألم أو ضغط في فتحة الشرج
  • نتوء بالقرب من فتحة الشرج
  • نزيف مستقيمي أو إفرازات
  • متلهف، متشوق

خطر الإصابة بسرطان الشرج منخفض جدًا ، على الرغم من أن بعض الأشياء يمكن أن تزيد من خطر الإصابة به. يتضمن ذلك عمرك وتدخينك وتعرضك لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV).

متى تطلب المساعدة الطبية

من الأفضل المتابعة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت أي نوع من الإفرازات الشرجية أو الشرجية ، خاصة إذا لم تختبرها من قبل.

بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي ، قد يجرون مجموعة من الاختبارات لتضييق التشخيص.

قد تشمل هذه الاختبارات:

  • اختبار بدني
  • امتحان المستقيم الرقمي
  • تحاليل الدم
  • ثقافة البراز
  • اختبار STI
  • تنظير الشرج
  • التنظير السيني
  • تنظير المستقيم
  • تنظير القولون
  • الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي

الخط السفلي

عادة ما تكون إفرازات المستقيم أحد أعراض حالة كامنة تؤثر على الجهاز الهضمي أو العدوى. لتجنب أي مضاعفات محتملة ، من الأفضل مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تشخيص دقيق.

إذا لم تكن مرتاحًا للتحدث معهم حول الأعراض التي تعاني منها ، فيمكنك دائمًا طلب الإحالة إلى أخصائي اعتاد التعامل مع مشكلات صحة المستقيم والشرج.