التهاب المفاصل الروماتويدي بالأرقام: حقائق وإحصاءات وأنت
ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي يهاجم بشكل رئيسي الأنسجة الزليلية داخل المفاصل.تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يخطئ الجهاز المناعي بالجسم في أنسجته الخاصة بالغزاة الأجانب ، مثل البكتيريا أو الفيروسات.يطور الجهاز المناعي المرتبك أجسامًا مضادة للبحث عن "الغزاة" في الغشاء الزليلي وتدميرهم.التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي ، مما يعني أنه يمكن أن يؤثر على الجسم كله. يمكن أن يهاجم الأعضاء ، مثل القلب أو الرئتين أو الأنسجة الأخرى مثل العضلات والغضاريف والأربطة. يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي تورمًا وألمًا مزمنًا يكون شديدًا في بعض الأحيان ويمكن أن يسبب إعاقة دائمة.
الأعراض وعوامل الخطر
في بداية التهاب المفاصل الروماتويدي ، قد تلاحظ أن المفاصل الصغيرة مثل أصابع يديك وأصابع قدمك دافئة أو متيبسة أو منتفخة.قد تظهر هذه الأعراض وتختفي ، وقد تعتقد أنها لا شيء.يمكن أن تستمر نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي بضعة أيام أو بضعة أسابيع قبل أن تختفي مرة أخرى.في النهاية ، سيؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على المفاصل الكبيرة ، مثل الوركين والكتفين والركبتين ، وستقصر فترة الهدوء. قد يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في تلف المفاصل في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر من ظهوره. ستون في المائة من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي غير المعالج بشكل كافٍ غير قادرين على العمل بعد 10 سنوات من ظهور المرض.
تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة بـ RA:
- إعياء
- حمى منخفضة الدرجة
- ألم وتيبس لمدة تزيد عن 30 دقيقة
في الصباح أو بعد الجلوس - فقر دم
- فقدان الوزن
- العقيدات الروماتيزمية ، أو الكتل الصلبة ، تحت
الجلد ، خاصة في اليدين أو المرفقين أو الكاحلين
قد يكون من الصعب تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي لأن أنواع وشدة الأعراض تختلف من شخص لآخر. كما أنها تشبه أعراض الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل ، مما يجعل التشخيص الخاطئ أمرًا ممكنًا.
سبب التهاب المفاصل الروماتويدي غير معروف ، ولكن يمكن أن يساهم عدد من عوامل الخطر ، مثل:
- الوراثة
- بيئة
- نمط الحياة (على سبيل المثال ، التدخين)
انتشار
من بين كل 100000 شخص ، يتم تشخيص 41 مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي كل عام.حوالي 1.3 مليون أمريكي مصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي.النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي بحوالي مرتين إلى ثلاث مرات أكثر من الرجال. قد تلعب الهرمونات في كلا الجنسين دورًا في منعها أو تحفيزها.
يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل عام بين سن 30 و 60 عند النساء وبعد ذلك إلى حد ما في الحياة عند الرجال. يبلغ خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي مدى الحياة 3.6 في المائة للنساء و 1.7 في المائة للرجال. ومع ذلك ، يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي في أي عمر - حتى الأطفال الصغار يمكنهم الحصول عليه.
المضاعفات
يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية ، لأنه يمكن أن يهاجم غشاء القلب (بطانة القلب) ويسبب التهابًا في جميع أنحاء الجسم.يزيد خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 60 في المائة بعد عام واحد من تشخيص الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي مقارنة بغيره.قد يتجنب الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي ممارسة الرياضة بسبب آلام المفاصل ، والمخاطرة بزيادة الوزن والتسبب في ضغط إضافي على القلب. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمقدار الضعف ، والذي قد يكون بسبب ضعف الحركة والألم.
الضرر الذي يمكن أن يحدثه التهاب المفاصل الروماتويدي لا يقتصر على المفاصل. يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على:
- قلب
- رئتين
- نظام الأوعية الدموية
- عيون
- جلد
- دم
قد تكون العدوى مسؤولة عن ربع الوفيات بين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
العلاجات
على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، إلا أن هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة التي يمكن أن تخفف الأعراض بنجاح وتمنع تلف المفاصل على المدى الطويل.قد يصف الأطباء دواءً ، أو تغييرات في نمط الحياة ، أو مزيجًا من الاثنين ، بهدف تحقيق حالة من الهدوء.يوجد حاليًا أربع فئات مختلفة من الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:
- غير الستيرويد
تعمل العقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، وهي أخف فئة من الأدوية ، في المقام الأول على تقليلها
الألم عن طريق تقليل الالتهاب ، ولكن لا يؤثر على تطور التهاب المفاصل الروماتويدي. - الستيرويدات القشرية
يعمل بشكل أقوى على تقليل الالتهاب بسرعة ، وهو مثالي لـ
استخدام قصير المدى. - تعديل المرض
الأدوية المضادة للروماتيزم (DMARDs) ، العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، تعمل على الإبطاء
تطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكنه قد يسبب آثارًا جانبية متوسطة إلى شديدة. - معدلات الاستجابة البيولوجية (الأدوية البيولوجية المعدلة لطبيعة المرض) ، في كثير من الأحيان
تستخدم بالاشتراك مع DMARDs ، وتعمل على تعديل أجهزة المناعة التي لديها
مشكلة في الرد على DMARDs.
يقترح نهج حديث لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي استخدام العلاج القوي في المراحل المبكرة من ظهور التهاب المفاصل الروماتويدي من أجل منعه من التدرج إلى حالة أكثر خطورة وطويلة الأمد.
تغيير نمط الحياة
لا يمكن أن يكون التعايش مع التهاب المفاصل الروماتويدي مرهقًا جسديًا فحسب ، بل يمثل أيضًا ضرائب عاطفية أيضًا.
يُقترح على الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي إيجاد توازن بين الراحة وممارسة الرياضة للحفاظ على انخفاض الالتهاب مع الاستمرار في الحفاظ على القوة والمرونة. سيوصي طبيبك بشكل عام ببعض التمارين التي تبدأ بالتمدد ، ثم العمل حتى تمارين القوة والتمارين الهوائية والعلاج بالماء والتاي تشي.
يمكن أن تساعد تجربة التغييرات الغذائية ، مثل حمية الإقصاء ، الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي في اكتشاف بعض الأطعمة التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أو تخفيفها. هناك بعض الأدلة العلمية التي تربط بين النظام الغذائي وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل تقليل السكر ، والتخلص من الغلوتين ، وزيادة أوميغا 3. هناك أيضًا العديد من العلاجات العشبية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، على الرغم من أن البحث العلمي الحالي الذي يثبت فعاليتها لا يزال مثيرًا للجدل.
نظرًا لأن العديد من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي يعانون غالبًا من ألم مزمن ، فقد يكون من المفيد جدًا تعلم تقنيات إدارة الإجهاد والاسترخاء ، مثل التأمل الموجه ، واليقظة ، وتمارين التنفس ، والارتجاع البيولوجي ، واليوميات ، وطرق التأقلم الشاملة الأخرى.
التكاليف
يمكن أن يجعل التهاب المفاصل الروماتويدي مهامًا بسيطة مثل النهوض من السرير وارتداء الملابس في الصباح صعبة ، ناهيك عن الاحتفاظ بوظيفة عادية.من المرجح أن يقوم الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي بما يلي:- تغيير المهن
- تقليل ساعات عملهم
- يفقدون وظيفتهم
- التقاعد المبكر
- غير قادر على العثور على وظيفة (مقارنة بالناس
بدون RA)
قدرت دراسة من عام 2000 أن التهاب المفاصل الروماتويدي يكلف 5720 دولارًا لكل شخص مصاب بالمرض كل عام. يمكن أن تصل تكاليف الدواء السنوية إلى 15000 دولار إلى 20000 دولار لكل شخص يعالج بعامل بيولوجي ، على الرغم من وجود خيارات متعددة.
بالإضافة إلى التكاليف المالية لهذا المرض ، فإن تكلفة جودة الحياة مرتفعة. بالمقارنة مع غير المصابين بالتهاب المفاصل ، فإن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الرثياني هم أكثر عرضة لما يلي:
- الإبلاغ عن صحة عامة عادلة أو سيئة
- بحاجة الى مساعدة في العناية الشخصية
- لديك تقييد النشاط المرتبط بالصحة
الآفاق
لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي في الوقت الحالي. تم تطوير العديد من العلاجات الفعالة على مدار الثلاثين عامًا الماضية ، ولكن لم يشفي أي منها التهاب المفاصل الروماتويدي. بدلاً من ذلك ، تهدف إلى تقليل الالتهاب والألم ، ومنع تلف المفاصل ، وإبطاء تقدم المرض وتلفه.