
هل الميثوتريكسات فعال في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي؟
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب مزمن في المناعة الذاتية. إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فأنت على دراية بالتورم وألم المفاصل الذي تسببه. لا تنتج هذه الأوجاع والآلام عن البلى الطبيعي الذي يحدث مع التقدم في السن. بدلاً من ذلك ، يخطئ جهاز المناعة في بطانة مفاصلك على أنها غزاة أجانب ثم يهاجم جسمك. لا أحد يعرف على وجه اليقين سبب حدوث ذلك أو سبب إصابة بعض الأشخاص بهذا المرض.
لا يوجد علاج حاليًا لـ RA ، ولكن هناك طرق لعلاجه. قد يصف طبيبك الأدوية التي تبطئ تقدم المرض أو تثبط جهاز المناعة لديك. قد يعطيك أيضًا أدوية تقلل الالتهاب والألم في مفاصلك.
التوصية الحالية للعلاج الأولي من التهاب المفاصل الروماتويدي هي باستخدام الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). أحد هذه الأدوية هو الميثوتريكسات. تحقق من كيفية عمل هذا الدواء ، بما في ذلك مدى فعاليته في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بالميثوتريكسات
الميثوتريكسات هو نوع من DMARD. DMARDs هي فئة من الأدوية تستخدم غالبًا في المراحل الأولى من التهاب المفاصل الروماتويدي. تم صنع عدد قليل من الأدوية في فئة DMARD خصيصًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن تم تطوير الميثوتريكسات لسبب مختلف. تم إنشاؤه في الأصل لعلاج السرطان ، ولكن وجد أنه يعمل مع التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا. يباع تحت الأسماء التجارية Rheumatrex و Trexall. يأتي كقرص فموي ومحلول للحقن.
يعمل الميثوتريكسات والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض الأخرى على تقليل الالتهاب. يفعلون ذلك عن طريق قمع جهاز المناعة الخاص بك. ومع ذلك ، هناك مخاطر مرتبطة بالحفاظ على نظام المناعة لديك تحت السيطرة بهذه الطريقة ، بما في ذلك زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
في حين أن الميثوتريكسات يأتي مصحوبًا بفرصة حدوث آثار جانبية ، فإنه يوفر أيضًا فوائد كبيرة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تمنع DMARDs تلف المفاصل إذا كنت تستخدمها في وقت مبكر بما يكفي بعد ظهور أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لأول مرة. يمكنهم أيضًا إبطاء المزيد من تلف المفاصل والتخفيف من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. يعتقد معظم الأطباء والأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن فوائد هذا الدواء تستحق المخاطر.
الميثوتريكسات دواء طويل الأمد عند استخدامه في التهاب المفاصل الروماتويدي. معظم الناس يأخذونه حتى لا يعود يعمل معهم أو حتى لا يعودوا قادرين على تحمل آثاره على جهاز المناعة لديهم.
فعالية
الميثوتريكسات هو الدواء المفضل لمعظم الأطباء الذين يعالجون التهاب المفاصل الروماتويدي. هذا يرجع إلى كيفية عملها بشكل جيد. وفقًا لجونز هوبكنز ، يتناول معظم الأشخاص الميثوتريكسات لفترة طويلة مقارنة بالأدوية الأخرى المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض - حتى خمس سنوات. وهذا يعكس مدى فعاليته في علاج الحالة وكيف يتحملها معظم الناس.
تظهر الأرقام أن الميثوتريكسات يساعد معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. وفقًا للجمعية الوطنية لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن أكثر من نصف الأشخاص الذين يتناولونه يرون تحسنًا بنسبة 50 بالمائة في مسار مرضهم. ويشهد أكثر من ثلث الناس تحسنًا بنسبة 70 بالمائة. لن يجد الجميع الراحة مع الميثوتريكسات ، لكنه يعمل بشكل أفضل مع عدد أكبر من الأشخاص مقارنة بالأدوية المعدلة وراثيًا الأخرى.
إذا لم ينجح علاج الميثوتريكسات مع التهاب المفاصل الروماتويدي في المرة الأولى ، فلا يزال هناك أمل. دراسة
بالاشتراك مع أدوية أخرى
غالبًا ما يستخدم الميثوتريكسات مع الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض أو الأدوية الأخرى للألم والالتهاب. لقد أظهر أنه شريك رائع. مجموعات معينة من اثنين أو أكثر من DMARDs - دائمًا مع الميثوتريكسات كمكون واحد - تعمل بشكل أفضل من الميثوتريكسات بمفرده. ضع ذلك في الاعتبار إذا كنت لا تستجيب للميثوتريكسات بمفرده. يمكنك التحدث مع طبيبك حول العلاج المركب.
الآثار الجانبية للميثوتريكسات
إلى جانب حقيقة أنه يعمل مع العديد من الأشخاص ، يحب الأطباء استخدام الميثوتريكسات لأن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة. ولكن مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب الميثوتريكسات آثارًا جانبية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- معده مضطربه
- إعياء
- شعر رقيق
قد تتمكن من تقليل مخاطر هذه الآثار الجانبية إذا كنت تتناول مكمل حمض الفوليك. اسأل طبيبك عما إذا كان هذا المكمل مناسبًا لك.
تعرف على المزيد: هل يمكن لحمض الفوليك تقليل الآثار الجانبية للميثوتريكسات؟ »
في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الميثوتريكسات آثارًا جانبية خطيرة. يمكن أن تشمل:
- التليف الكبدي
- انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء (يمكن أن يؤدي إلى التهابات).
- انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء (يمكن أن يسبب التعب)
- انخفاض مستويات الصفائح الدموية (يمكن أن يؤدي إلى النزيف).
- أمراض الرئة
أثناء العلاج بالميثوتريكسات ، قد يقوم طبيبك بفحص عدد خلايا الدم ووظائف الكبد ووظيفة الرئة. إذا كانت لديك آثار جانبية خطيرة ، فقد يوقف طبيبك علاجك.
تحدث مع طبيبك
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فتحدث إلى طبيبك عن الميثوتريكسات. لقد ثبت أن هذا الدواء يعمل بشكل جيد دون التسبب في العديد من الآثار الجانبية للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. إذا لم ينجح الميثوتريكسات في علاج أعراض التهاب المفاصل الرثياني لديك ، فقد يعطيك طبيبك جرعة أعلى أو دواء آخر تتناوله مع الميثوتريكسات.