ما هو الاسقربوط؟

ملخص

يُعرف داء الأسقربوط بنقص فيتامين سي الحاد.

فيتامين ج ، أو حمض الأسكوربيك ، هو عنصر غذائي أساسي. يلعب دورًا في تطوير وتشغيل العديد من الهياكل والعمليات الجسدية ، بما في ذلك:

• التكوين السليم للكولاجين ، وهو البروتين الذي يساعد على إعطاء الأنسجة الضامة بنية وثبات
• استقلاب الكوليسترول والبروتين
• امتصاص الحديد
• عمل مضاد للأكسدة
• التئام الجروح
• إنتاج النواقل العصبية مثل الدوبامين والأبينفرين

تابع القراءة لمعرفة المزيد عن الاسقربوط.

ما هي أعراض مرض الاسقربوط؟

يلعب فيتامين سي العديد من الأدوار المختلفة في الجسم. يسبب نقص الفيتامين أعراضًا منتشرة.

تبدأ علامات الاسقربوط عادةً بعد أربعة أسابيع على الأقل من النقص الحاد والمستمر في فيتامين سي. بشكل عام ، يستغرق ظهور الأعراض ثلاثة أشهر أو أكثر.

علامات الإنذار المبكر

تتضمن علامات الإنذار المبكر وأعراض الإسقربوط ما يلي:

• ضعف
• استنفاد غير مبرر
• قلة الشهية
• التهيج
• أرجل مؤلمة
• حمى منخفضة

الأعراض بعد شهر إلى ثلاثة أشهر

تشمل الأعراض الشائعة للاسقربوط غير المعالج بعد شهر إلى ثلاثة أشهر ما يلي:

• فقر الدم ، عندما ينقص الدم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين
• التهاب اللثة ، أو اللثة الحمراء والناعمة والعطاء التي تنزف بسهولة
• نزيف جلدي أو نزيف تحت الجلد
• نتوءات بارزة تشبه الكدمات في بصيلات الشعر ، غالبًا على السيقان ، مع شعر مركزي يبدو ملتويًا أو ملتويًا ، ويتكسر بسهولة
• مساحات كبيرة من الكدمات ذات اللون الأزرق المحمر إلى الأسود ، غالبًا على الساقين والقدمين
• تسوس الأسنان
• تورم المفاصل
• ضيق في التنفس
• ألم صدر
• جفاف وتهيج ونزيف في بياض العين (الملتحمة) أو العصب البصري
• انخفاض التئام الجروح والصحة المناعية
• الحساسية للضوء
• عدم وضوح الرؤية
• تقلب المزاج ، والتهيج والاكتئاب في كثير من الأحيان
• نزيف الجهاز الهضمي
• صداع الراس

إذا تُرك داء الإسقربوط دون علاج ، فقد يتسبب في حدوث حالات تهدد الحياة.

مضاعفات خطيرة

تشمل الأعراض والمضاعفات المرتبطة بالإسقربوط على المدى الطويل وغير المعالج ما يلي:

• اليرقان الشديد ، وهو اصفرار الجلد والعينين
• ألم معمم وحنان وتورم
• انحلال الدم ، وهو نوع من فقر الدم حيث تتحلل خلايا الدم الحمراء
• حمة
• فقدان الأسنان
• نزيف داخلي
• اعتلال الأعصاب ، أو تنميل وألم عادة في الأطراف السفلية واليدين
• تشنجات
• فشل الجهاز
• هذيان
• غيبوبة
• الموت

صور الاسقربوط

الاسقربوط عند الرضع

سيكون الرضع المصابون بالأسقربوط عصبيين وقلقين ويصعب تهدئتهم. قد يبدو أيضًا أنهم مشلولون ، مستلقون وذراعهم وأرجلهم ممتدة إلى منتصف الطريق. قد يصاب الرضع المصابون بالأسقربوط أيضًا بعظام ضعيفة وهشة وعرضة للكسور والنزيف أو النزيف.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالاسقربوط عند الرضع ما يلي:

• الأمهات اللائي يعانين من سوء التغذية
• تغذيتها بالحليب المبخر أو المغلي
• صعوبة التمريض
• الاحتياجات الغذائية التقييدية أو الخاصة
• اضطرابات الجهاز الهضمي أو الامتصاص

عوامل الخطر والأسباب

لا يمكن لجسمك أن يصنع فيتامين سي ، وهذا يعني أنه يجب عليك تناول كل فيتامين سي الذي يحتاجه جسمك من خلال الطعام أو المشروبات ، أو عن طريق تناول المكملات.

يفتقر معظم المصابين بمرض الاسقربوط إلى الفواكه والخضروات الطازجة ، أو لا يتبعون نظامًا غذائيًا صحيًا. يؤثر مرض الاسقربوط على كثير من الناس في العالم النامي. أظهرت استطلاعات الصحة العامة الحديثة أن الاسقربوط قد يكون أكثر انتشارًا في الدول المتقدمة مما كان يُعتقد سابقًا ، خاصة في الشرائح المعرضة للخطر من السكان. تزيد الحالات الطبية وعادات نمط الحياة أيضًا من خطر الإصابة بهذه الحالة.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بسوء التغذية والاسقربوط ما يلي:

• أن تكون طفلًا أو تبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر
• استهلاك الكحول اليومي
• استخدام العقاقير المحظورة
• العيش وحيدا
• النظم الغذائية التقييدية أو المحددة
• دخل منخفض ، قلة الحصول على الأطعمة المغذية
• كونك بلا مأوى أو لاجئ
• الذين يعيشون في مناطق ذات وصول محدود إلى الفواكه والخضروات الطازجة
• اضطرابات الأكل أو الحالات النفسية التي تنطوي على الخوف من الطعام
• الظروف العصبية
• إعاقات
• أشكال مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، بما في ذلك متلازمة القولون العصبي (IBS) ، أو مرض كرون ، أو التهاب القولون التقرحي
• أمراض الجهاز الهضمي أو التمثيل الغذائي
• أمراض المناعة
• العيش في مكان يتكون فيه النظام الغذائي الثقافي بالكامل تقريبًا من الكربوهيدرات مثل الخبز والمعكرونة والذرة
• الإسهال المزمن
• تجفيف
• التدخين
• العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
• غسيل الكلى والفشل الكلوي

تشخبص

إذا كنت تشك في إصابتك بالاسقربوط ، فسوف يسأل طبيبك أسئلة حول تاريخك الغذائي ، ويتحقق من علامات الحالة ، ويطلب فحص دم. سيتم استخدام اختبار الدم للتحقق من مستويات فيتامين سي في مصل الدم. بشكل عام ، الأشخاص المصابون بالأسقربوط لديهم مستويات فيتامين سي في الدم أقل من 11 ميكرو مول / لتر.

علاج او معاملة

على الرغم من أن الأعراض يمكن أن تكون شديدة ، إلا أنه من السهل علاج الإسقربوط.

يوجد فيتامين سي بشكل طبيعي في العديد من الفواكه والخضروات. غالبًا ما يتم إضافته إلى العصائر والحبوب والأطعمة الخفيفة. إذا كنت تشك في إصابتك بحالة خفيفة من داء الاسقربوط ، فإن تناول خمس حصص على الأقل من الفاكهة والخضروات يوميًا هو أسهل طريقة لعلاج هذه الحالة.

كما أن مكملات فيتامين ج التي يتم تناولها عن طريق الفم متوفرة على نطاق واسع ويتم تضمينها في معظم الفيتامينات المتعددة. إذا استمرت الأعراض بعد أيام قليلة من التغييرات الغذائية ، تحدث مع الطبيب.

بالنسبة لحالات الاسقربوط الشديدة والمزمنة ، قد يوصي الطبيب بجرعات عالية من مكملات فيتامين سي عن طريق الفم لعدة أسابيع إلى شهور. لا يوجد إجماع على جرعة علاجية محددة للأسقربوط الشديد. بالنسبة لهذه الحالات ، قد يوصي الطبيب بجرعات عالية من مكملات فيتامين سي عن طريق الفم لعدة أسابيع أو أكثر.

استعادة

يبدأ معظم الناس في التعافي من الإسقربوط بسرعة كبيرة بعد بدء العلاج. يجب أن تلاحظ تحسنًا في بعض الأعراض خلال يوم أو يومين من العلاج ، بما في ذلك:

• الم
• إنهاك
• الالتباس
• صداع الراس
• تقلب المزاج

قد تستغرق الأعراض الأخرى بضعة أسابيع لتحسين العلاج التالي ، بما في ذلك:

• ضعف
• نزيف
• كدمات
• اليرقان

يوصى بفيتامين ج يوميا

تعتمد توصيات فيتامين سي اليومية على العمر والجنس والحالات الصحية الأخرى.

يحتاج الأشخاص الذين يدخنون أو يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي عادةً إلى 35 مجم على الأقل يوميًا أكثر من غير المدخنين.

مصادر فيتامين سي

تستخدم الفواكه الحمضية مثل البرتقال والليمون والليمون تقليديا للوقاية من الإسقربوط وعلاجه. تحتوي العديد من الفواكه والخضروات الأخرى على جرعات أعلى من فيتامين سي مقارنة بالفواكه الحمضية. تحتوي العديد من الأطعمة الجاهزة ، مثل العصائر والحبوب ، أيضًا على فيتامين سي مضاف.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من فيتامين سي ما يلي:

• فلفل حلو
• الجوافة والبابايا
• الخضار الورقية الداكنة ، وخاصة اللفت والسبانخ والسلق السويسري
• بروكلي
• كرة قدم
• كيوي
• التوت ، وخاصة التوت والفراولة والعليق
• أناناس و مانجو
• الطماطم ، وخاصة معجون الطماطم أو العصائر
• الشمام ومعظم البطيخ
• البازلاء الخضراء
• بطاطا
• قرنبيط

فيتامين سي يذوب في الماء. يمكن أن يؤدي الطهي والتعليب والتخزين المطول إلى تقليل محتوى الفيتامينات في الأطعمة بشكل كبير. من الأفضل تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي نيئة أو قريبة منها قدر الإمكان.

الآفاق

يحدث داء الاسقربوط بسبب نقص فيتامين سي المزمن. أغلب الحالات:

• خفيفة
• تتطور في الأشخاص الذين يعانون من نظام غذائي غير متوازن
• يمكن علاجها بسهولة عن طريق التغييرات الغذائية أو استخدام المكملات

يمكن أن يتسبب الاسقربوط المزمن في مضاعفات صحية خطيرة إذا تُرك دون علاج.

لا توجد جرعة علاجية محددة لفيتامين سي. البدل اليومي الموصى به لمعظم الناس يتراوح بين 75 و 120 مجم يوميًا.