الربو الشديد
ملخص
الربو هو مرض رئوي التهابي يمكن أن يؤدي إلى أعراض خفيفة إلى شديدة. في معظم الحالات ، يمكنك التحكم في الربو من خلال تجنب المحفزات والأدوية اليومية وخيارات العلاج الأخرى.
ولكن إذا كنت غير قادر على السيطرة على الربو بأي نوع من العلاج ، فهذا يعني أن الربو لديك شديد. قد يعني الربو الحاد أيضًا أنك بحاجة إلى جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أو الكورتيكوستيرويدات الفموية طويلة المدى بالإضافة إلى الأدوية اليومية الأخرى.
تختلف آراء بعض الأطباء حول تعريف الربو الحاد. تصنف منظمة الصحة العالمية الربو الحاد إلى ثلاث فئات مختلفة:
- الربو غير المعالج
- الربو الذي يصعب علاجه
- الربو المقاوم للعلاج
في حين أنه قد يكون من الصعب علاج الربو الحاد ، فلا يزال من الممكن السيطرة عليه. استمر في القراءة لتتعرف على أعراض الربو الحاد وعلامات النوبة والعلاجات للسيطرة على حالتك.
أعراض الربو الحادة
تتشابه أعراض الربو الحاد مع أعراض الربو الخفيف إلى المتوسط. لكن أعراض الربو الحادة تميل إلى أن تكون أكثر حدة ، ومن المحتمل أن تكون مهددة للحياة ، ويصعب السيطرة عليها بعلاجات الربو.
قد تشمل علامات وأعراض الربو الحاد ما يلي:
- ضيق في التنفس يستمر في التفاقم
- ألم أو ضيق في صدرك
- سعال
- الصفير الذي يستمر بعد العلاج
نظرًا لأن الربو الحاد يمكن أن يهدد الحياة في بعض الأحيان ، فتأكد من معرفة وقت طلب الرعاية الطبية الطارئة. إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس يحدث عند القيام بأنشطة بدنية بسيطة أو يزداد سوءًا بسرعة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى المستشفى.
إذا لم يساعدك جهاز الاستنشاق السريع أيضًا ، فقد تحتاج إلى علاج طارئ.
علاج الربو الحاد
تعريف الربو الحاد هو أنه إما لا يستجيب للعلاجات والأدوية على الإطلاق ، أو أنه من الصعب جدًا علاجه. يُعرف هذا النقص في الاستجابة للأدوية باسم الربو المقاوم للعلاج. قد يكون ذلك بسبب أن الربو الذي تعاني منه أصبح مقاومًا للكورتيكوستيرويدات أو الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج الربو.
إذا كان الربو الذي تعاني منه لا يستجيب للأدوية ، فاستشر طبيبك للحصول على التشخيص وخيارات العلاج البديلة. سيتحققون لمعرفة ما إذا كان لديك حالات أخرى قد تحاكي الربو ، مثل الذبحة الصدرية وفشل القلب. سيقومون أيضًا بفحصك بحثًا عن مضاعفات الربو الحاد ، مثل الالتهابات المزمنة وداء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي.
إذا كنت تعاني من الربو الحاد ، فسيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاجية. قد يشمل ذلك الأدوية وتغيير نمط الحياة ، إلى جانب العلاجات الطبيعية.
الأدوية
قد تشمل الأدوية والعلاجات التي يمكنك تجربتها للربو الشديد ما يلي:
- حقن الكورتيكوستيرويد
- جرعات أعلى من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة
- استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة بشكل متكرر
- الاستنشاق المستمر البخاخات
- الهباء الجوي إبراتروبيوم بروميد
- ناهضات بيتا طويلة المفعول (LABAs)
- مونتيلوكاست
- الثيوفيلين
- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم
- علم الأحياء
يمكن استخدام الأدوية المذكورة أعلاه بمفردها أو مجتمعة لمحاولة السيطرة على الربو الحاد الذي تعاني منه.
تغيير نمط الحياة
قد تساعد التغييرات التالية في نمط الحياة في علاج الربو الحاد الذي تعاني منه:
- عند الإمكان ، قم بإزالة أو تجنب أي مسببات للحساسية أو التعرض للمهيجات البيئية مثل المواد الكيميائية.
- إذا كنت تعاني من السمنة ، ففقد الوزن تدريجيًا تحت رعاية طبيبك.
- تجنب المحفزات المعروفة كلما أمكن ذلك.
- تجنب التدخين والتدخين السلبي.
علاجات طبيعية
بينما لا ينبغي أن تحل العلاجات الطبيعية محل أدوية الربو التي تتناولها ، فقد تستفيد من تجربة بعضها بالإضافة إلى العلاجات الموصوفة لك.
تشمل أمثلة العلاجات الطبيعية ما يلي:
- تمارين التنفس ، والتي قد تساعد في تقليل كمية الأدوية التي تحتاجها
- العلاجات العشبية ، بما في ذلك الحبة السوداء والكولين والكافيين
- اليوجا واليقظة ، والتي يمكن أن تقلل من التوتر ، مما يسبب الربو
هناك حاجة إلى مزيد من البحث للعديد من العلاجات البديلة وتأثيراتها على أعراض الربو الحادة. ناقش أي أعشاب أو مكملات تفكر في تناولها مع طبيبك قبل البدء بها.
نوبات الربو الحادة
يمكن أن تشمل أعراض نوبة الربو الحادة ما يلي:
- ضيق شديد في التنفس حيث تواجه صعوبة في التحدث
- التنفس السريع حيث يكون صدرك أو أضلاعك يتقلص بشكل واضح
- إجهاد عضلات صدرك والعمل الجاد على التنفس
- أنف تتوهج وتتحرك بسرعة وأنت تتنفس
- الوجه أو الشفتين أو الأظافر تصبح شاحبة أو زرقاء اللون
- صعوبة في الشهيق والزفير بشكل كامل
- عدم تحسن الأعراض بعد استخدام جهاز الاستنشاق
- عدم القدرة على أداء الأنشطة العادية
- الرضع غير القادرين على التعرف على والديهم أو الاستجابة لهم
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أعراض نوبة ربو حادة ، يجب عليك الاتصال برقم 911 للحصول على عناية طبية فورية. يمكن أن تؤدي نوبات الربو الشديدة إلى فشل الجهاز التنفسي ، وهي حالة تهدد الحياة.
استعادة
يتطلب الربو الحاد عادة علاجًا وإدارة طبية مدى الحياة. نظرًا لصعوبة علاج الربو الحاد ، فإن مدة التعافي من نوبة الربو الحادة ستختلف بناءً على حالتك الفردية وطول الوقت الذي تستغرقه للسيطرة على نوبة الربو الشديدة.
يمكن أن يؤدي الربو الشديد أحيانًا إلى تلف الرئة ، والذي قد يكون دائمًا وقد يتطلب علاجًا إضافيًا. لهذا السبب من المهم جدًا الحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن أثناء نوبة الربو الحادة.
لتسريع الشفاء ، حاول أن تستريح قدر المستطاع. قد تشعر بالإرهاق الجسدي والعاطفي ، لذلك خذ يومًا للاسترخاء ولا تبالغ في الأشياء.
أيضًا ، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن حتى تتمكن من مراجعة الأعراض والأدوية وإجراء التعديلات حسب الحاجة. يمكنهم إعطائك نصائح للتعافي وتحديث خطة العمل الخاصة بالربو لمنع حدوث نوبة أخرى.
الوقاية والإدارة
أفضل طريقة للوقاية من الربو الحاد ونوبات الربو الحادة هي اتباع خطة العلاج التي قدمها طبيبك. إذا كان جهازك الحالي لا يعمل ، فاعمل معهم لتعديله.
فيما يلي بعض الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها منع الربو الحاد ونوبات الربو الحادة:
- تتبع أعراضك واستخدم الأدوية بانتظام لإدارتها.
- إذا كنت تدخن ، احصل على مساعدة في الإقلاع عن التدخين.
- احصل على التطعيمات الروتينية ضد الأنفلونزا والسعال الديكي والالتهاب الرئوي.
- أخبر طبيبك إذا لاحظت أن خطة العلاج والأدوية الخاصة بك تتوقف عن العمل.
- قلل من تعرضك لأي مسببات الحساسية التي قد تؤدي إلى الإصابة بالربو.
- ارتدِ قناعًا على وجهك عند ممارسة الرياضة في الطقس البارد.
- إذا كانت مهنتك تنطوي على التعامل مع المواد الكيميائية ، فاتخذ الاحتياطات المناسبة.
- تجنب الخروج في أيام ذات نوعية هواء رديئة.
- تحدث إلى طبيبك حول خطة إنقاص الوزن إذا لزم الأمر.
- استخدم جهاز الاستنشاق الخاص بك وفقًا للتعليمات عند ظهور العلامات الأولى لنوبة الربو.
- استخدم أدويتك اليومية حسب التوجيهات ، والتي تشمل علاجات الحساسية والأدوية الأخرى.
اطلب من طبيبك أن يساعدك في وضع خطة التعامل مع الربو. ستحدد خطة العمل هذه الخطوات التي يجب عليك اتخاذها في حالة حدوث نوبة ربو. يجب عليك مشاركة هذه الخطة مع عائلتك وأصدقائك وزملائك في العمل. من خلال مشاركة خطتك ، سيتمكنون من مساعدتك إذا تعرضت لهجوم.
يبعد
الهدف من العلاج هو السيطرة على الربو ، لذلك من المهم أن تلتزم باستمرار بعلاجاتك وتغييرات نمط حياتك. إذا شعرت أن علاجاتك لا تعمل كما ينبغي ، فناقش خياراتك مع طبيبك. ستضمن مراجعة طبيبك بانتظام أنك تتحكم بفعالية في الربو الحاد الذي تعاني منه.