ما أسباب نقص التصبغ وكيف يتم علاجه؟
ما هو نقص التصبغ؟
يشير نقص التصبغ إلى بقع من الجلد أفتح من لون بشرتك بشكل عام. يعتمد لون بشرتك على إنتاج مادة تسمى الميلانين.
إذا كانت خلايا بشرتك لا تنتج ما يكفي من الميلانين ، يمكن أن يتفتح الجلد. يمكن أن تحدث هذه الآثار في البقع أو قد تغطي جسمك بالكامل.
يمكن أن تسبب الظروف البيئية الجينية والخطيرة اضطراب الميلانين. من المهم تحديد السبب الجذري قبل الخضوع للعلاج.
إليك المزيد حول الأسباب المحتملة لأعراضك ، وما يمكن توقعه من التشخيص ، وخيارات العلاج ، والمزيد.
كيف يبدو نقص التصبغ؟
ما الذي يسبب نقص التصبغ؟
ترتبط مشاكل إنتاج الميلانين بالعديد من الأسباب. بعضها حالات وراثية قد تؤدي إلى بشرة فاتحة في جميع أنحاء الجسم. البعض الآخر مرتبط بإصابات سابقة ، مثل الحروق.
من الممكن أيضًا أن يتطور نقص التصبغ الناتج عن الإصابة إلى حالة مرتبطة.
تتضمن بعض الحالات الأكثر شيوعًا ما يلي:
المهق
يُعرف المهق بالجلد الشاحب للغاية الذي قد يكون لونه قليلًا أو معدومًا. يمكن أن تجعل هذه الحالة الوراثية أيضًا شعرك أبيضًا وعينيك زرقاء فاتحة اللون. يولد الأشخاص المصابون بالمهق بهذه الحالة بسبب طفرة جينية.
- البهاق
مثل المهق ، يتميز البهاق بجلد أفتح. ومع ذلك ، يحدث هذا في البقع التي تغطي جلدك ، بدلاً من نقص اللون على نطاق واسع. السبب الدقيق للبهاق غير معروف. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تطوير بقع أفتح من الجلد في أي مكان من الجسم.
النخالية البيضاء
تشير النخالية البيضاء إلى بقع بيضاء متبقية من حالات سابقة من بقع حمراء متقشرة على الجلد. تميل هذه الحالة إلى الشفاء من تلقاء نفسها بمرور الوقت. لا يوجد سبب محدد للنخالية البيضاء ، على الرغم من أنه يعتقد أنها مرتبطة بالإكزيما. قد يتفوق الأطفال المصابون بهذه الحالة عليها في مرحلة البلوغ.
السعفة المبرقشة
تنجم السعفة (النخالية) المبرقشة من عدوى فطرية تحدث من خميرة مفرطة النشاط على الجلد. على الرغم من أنها لا تؤدي إلى مضاعفات ، إلا أن البقع المتقشرة الناتجة يمكن أن تصبح مصدر إزعاج.
وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) ، يعد هذا أحد أكثر الأمراض الجلدية انتشارًا بين الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الاستوائية أو شبه الاستوائية لأن هذه البيئات تساعد الفطريات على الازدهار. قد تكون أيضًا أكثر عرضة للسعفة المبرقشة إذا كنت تتعرق كثيرًا أو كانت بشرتك دهنية.
حزاز متصلب
يتسبب الحزاز المتصلب في ظهور بقع بيضاء قد تتضخم وتنزف وتندب في نهاية المطاف. تحدث هذه البقع في منطقة الشرج والأعضاء التناسلية. يمكن أن تتطور أيضًا على الثديين والذراعين والجزء العلوي من الجسم. وفقًا للمعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الجلد (NIAMS) ، فإن تصلب الحزاز هو الأكثر شيوعًا عند النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث.
أسباب أخرى
غالبًا ما يكون نقص التصبغ المنتشر وراثيًا. ومع ذلك ، من الممكن أن تؤدي الظروف المكتسبة إلى تغير لون مؤقت وحتى طويل المدى.
هذا يشمل:
- مرض في الجلد. تُعرف أيضًا باسم الأكزيما ، وتتسبب حالة الجلد هذه في ظهور بقع حمراء شديدة الحكة.عندما يشفى الجلد ، قد تتحول البقع إلى اللون الأبيض.
- التهاب الجلد التماسي. قد يؤدي لمس المواد الكيميائية إلى هذا النوع من الأكزيما وقد يؤدي إلى تفتيح لون الجلد.
- بثور تلتئم. عندما تلتئم البثور ، يتسطح الجلد المصاب وقد يصبح لونه أغمق أو أفتح.
- التهابات الجلد. أثناء شفاء جلدك ، قد تظهر أصباغ أفتح في المناطق المصابة بالعدوى.
- صدفية. يتسبب اضطراب المناعة الذاتية هذا في إنتاج بشرتك خلايا جديدة بمعدل متسارع.قد تلتئم البقع الفضية والحمراء الناتجة في النهاية وتبدو أفتح من بقية بشرتك.
- الندبات والحروق. يمكن أن تؤدي إلى أنسجة ندبة أفتح من الجلد المحيط.
كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟
سيعتمد طبيبك على نتائج الفحص البدني والمعلومات المتعلقة بتاريخ عائلتك لإجراء التشخيص.
أثناء الفحص البدني ، سيقيم طبيبك جميع مناطق الجلد ويلاحظ أي مناطق يكون فيها التصبغ أفتح من غيرها. سيقومون أيضًا بتسجيل أي شامات مشبوهة أو أي مناطق أخرى مثيرة للقلق.
في بعض الحالات ، سيقوم طبيبك بأخذ خزعة. بالنسبة لهذا الإجراء ، سيقومون بكشط عينة صغيرة من الجلد لإرسالها إلى المختبر لمزيد من التحليل. هذا هو الأكثر شيوعًا في الحالات المشتبه بها من الحزاز المتصلب والنخالية البيضاء والسعفة المبرقشة.
قد يسألك طبيبك أيضًا عن تصبغ الجلد في عائلتك المباشرة. هذا يمكن أن يساعدهم في تحديد أي مكونات وراثية.
ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
بعد إجراء التشخيص ، سيساعدك طبيبك على وضع خطة علاج مناسبة لأعراضك.
تعتمد خياراتك على:
- السبب الأساسي
- الصحة العامة
- سن
- منطقة التغطية
وفقًا لـ DermNet New Zealand ، لا يتطلب نقص التصبغ عادةً علاجًا إذا كان مرتبطًا بالتهاب حاد. وهذا يشمل الحروق والتندب.
في هذه الحالات ، سيتحلل نقص اللون من تلقاء نفسه بينما تلتئم خلايا الجلد في المنطقة. يجب أن تكون خلايا الجلد في المنطقة المصابة قادرة على إنتاج الميلانين مرة أخرى في غضون الشهرين المقبلين.
في غضون ذلك ، يمكن لطبيبك أن يوصي بإجراءات علاجية أخرى لتقليل ظهور البقع البيضاء.
قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- جلدي
- التقشير الكيميائي
- إعادة التسطيح بالليزر أو العلاج
- جل التفتيح ، مثل الهيدروكينون (بلانش)
العلاجات الخاصة بكل حالة
إذا كانت أعراضك مرتبطة بحالة أساسية ، فقد يساعد علاج الحالة في تخفيف الأعراض.
على سبيل المثال ، تستخدم الكريمات المضادة للالتهابات التي تصرف بوصفة طبية لعلاج الحزاز المتصلب والنخالية البيضاء. يمكن أن يؤدي ترطيب الجلد أيضًا إلى تسريع عملية الشفاء.
تستخدم الأدوية المضادة للفطريات لعلاج السعفة المبرقشة. يمكن تناولها عن طريق الحبوب ، أو وضعها مباشرة على اللصقات باستخدام كريم موضعي. توصي AAD أيضًا باستخدام منظف طبي مرة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع لمنع الفطريات من العودة.
هناك العديد من الخيارات لعلاج البهاق. وفقًا لـ AAD ، تتمتع العلاجات الخفيفة التصالحية بمعدل نجاح 70 بالمائة. تعد إزالة التصبغ والعلاج بالليزر والجراحة أيضًا من الخيارات. ومع ذلك ، قد تزول آثارها بمرور الوقت.
بعض الحالات ، مثل المهق ، تدوم مدى الحياة. إذا استمر نقص التصبغ لديك لفترة طويلة ، فتحدث إلى طبيبك حول ما يمكن توقعه على المدى القصير والطويل. قد تحتاج إلى اتخاذ احتياطات معينة لمنع حدوث مضاعفات إضافية.
هل يمكن أن يؤدي نقص التصبغ إلى مضاعفات؟
بعض الأشخاص المصابين بنقص التصبغ أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. هذا ينطبق بشكل خاص على المهق. في هذه الحالات ، يكون الجلد أكثر عرضة للتلف من الأشعة فوق البنفسجية.
لا يسبب الحزاز المتصلب سرطان الجلد نفسه. لكن الندوب الشديدة المرتبطة بالحالة قد تصبح سرطانية.
يجب أيضًا اعتبار الاهتمامات الاجتماعية من مضاعفات نقص التصبغ. على سبيل المثال ، يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالبهاق والمهق أيضًا من قلق اجتماعي بسبب مظهر بشرتهم وكيفية تفاعل الآخرين معهم.
ما هي التوقعات؟
تعتمد نظرتك الفردية على أسباب نقص التصبغ لديك. من المحتمل أن يلتئم تلف خلايا الجلد الناتج عن الجروح والحروق والالتهابات بمرور الوقت ومن ثم إعادة لون بشرتك مرة أخرى. كما تختفي النخالية البيضاء من تلقاء نفسها.
تميل السعفة المبرقشة إلى الاختفاء بمجرد تناول مضادات الفطريات. في حين أن الحالة قد تعود ، إلا أنها لا تزال قابلة للعلاج.
تتطلب اضطرابات الجلد الأخرى طويلة الأمد متابعة مع طبيبك. بالنسبة لمرض تصلب الحزاز ، توصي NIAMS بإجراء فحص للجلد كل ستة أشهر إلى سنة.
على الجانب الآخر ، بعض الاضطرابات الجينية ، مثل المهق ، لا يمكن علاجها. في هذه الحالات ، سيعمل طبيبك معك على إدارة الأعراض وطرق تقليل مخاطر حدوث مضاعفات إضافية.