اضطرابات النوم

تمت مراجعته طبياً بواسطة Raj Dasgupta ، MD - بقلم Julie Roddick و Kristeen Cherney - تم التحديث في 28 يوليو 2020
ما هي اضطرابات النوم؟

اضطرابات النوم هي مجموعة من الحالات التي تؤثر على القدرة على النوم بشكل جيد بشكل منتظم. سواء كانت ناجمة عن مشكلة صحية أو بسبب الإجهاد المفرط ، أصبحت اضطرابات النوم شائعة بشكل متزايد في الولايات المتحدة.

في الواقع ، أفاد أكثر من ثلث البالغين في الولايات المتحدة أنهم يحصلون على أقل من 7 ساعات من النوم في فترة 24 ساعة. أفاد أكثر من 70 بالمائة من طلاب المدارس الثانوية أنهم يحصلون على أقل من 8 ساعات من النوم في ليالي الأسبوع.

يعاني معظم الأشخاص من حين لآخر من مشاكل في النوم بسبب الإجهاد والجداول المزدحمة والتأثيرات الخارجية الأخرى. ومع ذلك ، عندما تبدأ هذه المشكلات في الحدوث بشكل منتظم وتتداخل مع الحياة اليومية ، فقد تشير إلى وجود اضطراب في النوم.

اعتمادًا على نوع اضطراب النوم ، قد يواجه الأشخاص صعوبة في النوم وقد يشعرون بالتعب الشديد طوال اليوم. يمكن أن يكون لقلة النوم تأثير سلبي على الطاقة والمزاج والتركيز والصحة العامة.

في بعض الحالات ، يمكن أن تكون اضطرابات النوم أحد أعراض حالة صحية أو عقلية أخرى. قد تختفي مشاكل النوم هذه في النهاية بمجرد الحصول على العلاج للسبب الأساسي.

عندما لا تكون اضطرابات النوم ناجمة عن حالة أخرى ، فإن العلاج يشمل عادةً مجموعة من العلاجات الطبية وتغييرات في نمط الحياة.

من المهم أن تتلقى تشخيصًا وعلاجًا فورًا إذا اشتبهت في إصابتك باضطراب في النوم. عندما تُترك دون علاج ، يمكن أن تؤدي الآثار السلبية لاضطرابات النوم إلى مزيد من العواقب الصحية.

يمكن أن تؤثر أيضًا على أدائك في العمل ، وتسبب توترًا في العلاقات ، وتضعف قدرتك على أداء الأنشطة اليومية.

ما هي أنواع اضطرابات النوم المختلفة؟

هناك العديد من أنواع اضطرابات النوم المختلفة. قد يكون سبب بعض الحالات الصحية الأساسية الأخرى.

أرق

يشير الأرق إلى عدم القدرة على النوم أو البقاء نائمين. يمكن أن يكون ناتجًا عن اضطراب الرحلات الجوية الطويلة أو الإجهاد والقلق أو الهرمونات أو مشاكل في الجهاز الهضمي. قد يكون أيضًا أحد أعراض حالة أخرى.

يمكن أن يكون الأرق مشكلة بالنسبة لصحتك العامة ونوعية حياتك ، مما قد يتسبب في:

  • اكتئاب
  • صعوبة في التركيز
  • التهيج
  • زيادة الوزن
  • ضعف أداء العمل أو المدرسة

لسوء الحظ ، الأرق شائع للغاية. ما يصل إلى 50 في المائة من البالغين الأمريكيين يختبرونه في مرحلة ما من حياتهم.

ينتشر الاضطراب بشكل أكبر بين كبار السن والنساء.

يصنف الأرق عادة كواحد من ثلاثة أنواع:

  • مزمن ، عندما يحدث الأرق بشكل منتظم لمدة شهر واحد على الأقل
  • متقطع ، عندما يحدث الأرق بشكل دوري
  • عابر ، عندما يستمر الأرق بضع ليالٍ فقط في كل مرة

توقف التنفس أثناء النوم

يتميز توقف التنفس أثناء النوم بتوقف التنفس أثناء النوم. هذه حالة طبية خطيرة تجعل الجسم يأخذ كمية أقل من الأكسجين. يمكن أن يتسبب أيضًا في استيقاظك أثناء الليل.

هناك نوعان:

  • انقطاع النفس الانسدادي النومي ، حيث يتوقف تدفق الهواء بسبب انسداد مجرى الهواء أو ضيق للغاية
  • انقطاع النفس النومي المركزي ، حيث توجد مشكلة في الاتصال بين الدماغ والعضلات التي تتحكم في أنفاسك.

باراسومنياس

Parasomnias هي فئة من اضطرابات النوم التي تسبب حركات وسلوكيات غير طبيعية أثناء النوم. يشملوا:

  • المشي أثناء النوم
  • الكلام أثناء النوم
  • يئن
  • كوابيس
  • التبول اللاإرادي
  • طحن الأسنان أو صرير الفك

متلازمة تململ الساق

متلازمة تململ الساق (RLS) هي حاجة ماسة لتحريك الساقين. يصاحب هذا الإلحاح أحيانًا إحساس بالوخز في الساقين. بينما يمكن أن تحدث هذه الأعراض أثناء النهار ، إلا أنها تكون أكثر انتشارًا في الليل.

غالبًا ما يرتبط RLS بحالات صحية معينة ، بما في ذلك اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ومرض باركنسون ، ولكن السبب الدقيق غير معروف دائمًا.

حالة الخدار

يتميز الخدار "بنوبات النوم" التي تحدث أثناء الاستيقاظ. هذا يعني أنك ستشعر فجأة بالتعب الشديد وستنام دون سابق إنذار.

يمكن أن يتسبب الاضطراب أيضًا في شلل النوم ، مما قد يجعلك غير قادر جسديًا على الحركة مباشرة بعد الاستيقاظ. على الرغم من أن الخدار قد يحدث من تلقاء نفسه ، إلا أنه يرتبط أيضًا ببعض الاضطرابات العصبية ، مثل التصلب المتعدد.

ما هي أعراض اضطرابات النوم؟

تختلف الأعراض حسب شدة اضطراب النوم ونوعه. قد تختلف أيضًا عندما تكون اضطرابات النوم نتيجة لحالة أخرى.

ومع ذلك ، تشمل الأعراض العامة لاضطرابات النوم ما يلي:

  • صعوبة في النوم أو البقاء نائما
  • التعب أثناء النهار
  • حافز قوي لأخذ قيلولة أثناء النهار
  • أنماط التنفس غير العادية
  • حوافز غير عادية أو غير سارة للتحرك أثناء النوم
  • حركة غير عادية أو تجارب أخرى أثناء النوم
  • تغييرات غير مقصودة في جدول نومك / استيقاظك
  • التهيج أو القلق
  • ضعف الأداء في العمل أو المدرسة
  • قلة التركيز
  • اكتئاب
  • زيادة الوزن

ما الذي يسبب اضطرابات النوم؟

هناك العديد من الحالات والأمراض والاضطرابات التي يمكن أن تسبب اضطرابات النوم. في كثير من الحالات ، تتطور اضطرابات النوم نتيجة لمشكلة صحية كامنة.

الحساسية ومشاكل الجهاز التنفسي

يمكن أن تؤدي الحساسية ونزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي العلوي إلى صعوبة التنفس في الليل. يمكن أن يؤدي عدم القدرة على التنفس من خلال أنفك أيضًا إلى حدوث صعوبات في النوم.

كثرة التبول

التبول الليلي ، أو كثرة التبول ، قد يعيق نومك عن طريق التسبب في استيقاظك أثناء الليل. قد تساهم الاختلالات الهرمونية وأمراض المسالك البولية في تطور هذه الحالة.

تأكد من الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان التبول المتكرر مصحوبًا بنزيف أو ألم.

ألم مزمن

قد يؤدي الألم المستمر إلى صعوبة النوم. قد يوقظك حتى بعد أن تغفو. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للألم المزمن ما يلي:

  • التهاب المفاصل
  • متلازمة التعب المزمن
  • فيبروميالغيا
  • مرض التهاب الأمعاء
  • صداع مستمر
  • آلام أسفل الظهر المستمرة

في بعض الحالات ، قد يتفاقم الألم المزمن بسبب اضطرابات النوم. على سبيل المثال ، يعتقد الأطباء أن تطور الألم العضلي الليفي قد يكون مرتبطًا بمشاكل النوم.

التوتر والقلق

غالبًا ما يكون للتوتر والقلق تأثير سلبي على جودة النوم. قد يكون من الصعب عليك النوم أو البقاء نائمًا. قد تؤدي الكوابيس أو الكلام أثناء النوم أو السير أثناء النوم أيضًا إلى تعطيل نومك.

كيف يتم تشخيص اضطرابات النوم؟

سيُجري طبيبك أولاً فحصًا جسديًا ويجمع معلومات حول الأعراض والتاريخ الطبي. يمكنهم أيضًا طلب اختبارات مختلفة ، بما في ذلك:

  • تخطيط النوم (PSG): هذه دراسة معملية للنوم تقوم بتقييم مستويات الأكسجين وحركات الجسم وموجات الدماغ لتحديد كيفية تعطيلها للنوم مقابل دراسة النوم في المنزل (HST) التي يتم إجراؤها بنفسك وتستخدم لتشخيص توقف التنفس أثناء النوم.
  • مخطط كهربية الدماغ (EEG): هذا اختبار يقيم النشاط الكهربائي في الدماغ ويكشف عن أي مشاكل محتملة مرتبطة بهذا النشاط.إنه جزء من تخطيط النوم.
  • اختبار وقت النوم المتعدد (MSLT): تُستخدم دراسة القيلولة النهارية هذه جنبًا إلى جنب مع PSG في الليل للمساعدة في تشخيص حالة التغفيق.

يمكن أن تكون هذه الاختبارات حاسمة في تحديد المسار الصحيح لعلاج اضطرابات النوم.

كيف يتم علاج اضطرابات النوم؟

يمكن أن يختلف علاج اضطرابات النوم حسب النوع والسبب الأساسي. ومع ذلك ، فإنه يتضمن عمومًا مجموعة من العلاجات الطبية وتغييرات في نمط الحياة.

العلاجات الطبية

قد يشمل العلاج الطبي لاضطرابات النوم أيًا مما يلي:

  • حبوب منومة
  • مكملات الميلاتونين
  • أدوية الحساسية أو البرد
  • الأدوية لأي مشاكل صحية أساسية
  • جهاز التنفس أو الجراحة (عادة لتوقف التنفس أثناء النوم)
  • واقي الأسنان (عادة لطحن الأسنان)

تغيير نمط الحياة

يمكن أن تؤدي تعديلات نمط الحياة إلى تحسين نوعية نومك إلى حد كبير ، خاصةً عند إجرائها جنبًا إلى جنب مع العلاجات الطبية. قد ترغب في التفكير في:

  • دمج المزيد من الخضار والأسماك في نظامك الغذائي وتقليل تناول السكر
  • تقليل التوتر والقلق من خلال ممارسة الرياضة والتمدد
  • إنشاء جدول نوم منتظم والالتزام به
  • شرب كميات أقل من الماء قبل النوم
  • الحد من تناول الكافيين ، خاصة في وقت متأخر بعد الظهر أو في المساء
  • تقليل تعاطي التبغ والكحول
  • تناول وجبات صغيرة منخفضة الكربوهيدرات قبل النوم
  • الحفاظ على وزن صحي بناءً على توصيات طبيبك

يمكن أن يؤدي الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم إلى تحسين جودة نومك بشكل كبير. بينما قد تميل إلى النوم في عطلة نهاية الأسبوع ، فإن هذا قد يجعل من الصعب الاستيقاظ والنوم خلال أسبوع العمل.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص يعاني من اضطراب النوم؟

يمكن أن تكون آثار اضطرابات النوم مدمرة للغاية لدرجة أنك قد ترغب في الحصول على راحة فورية. لسوء الحظ ، يمكن أن تستغرق القضايا طويلة الأجل وقتًا أطول قليلاً لحلها.

ومع ذلك ، إذا التزمت بخطة العلاج الخاصة بك وتواصلت بانتظام مع طبيبك ، يمكنك أن تجد طريقك إلى نوم أفضل.