ما يجب أن تعرفه عن المرحلة 4 من سرطان المعدة

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Christina Chun ، MPH - بقلم Ann Pietrangelo في 25 أبريل 2019

ما هو سرطان المعدة في المرحلة الرابعة؟

سرطان المعدة هو سرطان يبدأ في المعدة. يتم تنظيمه وفقًا لمدى انتشاره (انتشاره) في وقت التشخيص.

في المرحلة الرابعة ، انتشر سرطان المعدة عبر الأنسجة أو مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي إلى أجزاء بعيدة من الجسم. يمكن العثور على السرطان في أعضاء مثل الكبد أو الرئتين أو العقد الليمفاوية البعيدة.

تسمى المرحلة 4 أيضًا بسرطان المعدة المتقدم.

تساعد معرفة مرحلة سرطان المعدة في تحديد خيارات العلاج. كما يوفر نظرة عامة على ما يمكن توقعه.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن سرطان المعدة في المرحلة الرابعة ، وكيفية علاجه ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات.

ما هي خيارات العلاج لمرحلة 4 من سرطان المعدة؟

يصعب علاج سرطان المعدة في المرحلة 4 من سرطان المعدة في مراحله السابقة. ذلك لأنه لم يعد محصورًا في المعدة وقد يشمل عدة أعضاء بعيدة. عادة ما تكون غير قابلة للعلاج ، لكنها بالتأكيد قابلة للعلاج.

الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض والتحكم في نمو السرطان. سيوصي طبيبك بالعلاجات بناءً على عمرك وصحتك العامة ، بما في ذلك أي حالات صحية أخرى قد تكون لديك. تعتمد خياراتك أيضًا على الخصائص المحددة للسرطان.

عادة ما يتضمن علاج السرطان مجموعة من العلاجات. يمكن تعديل خطة العلاج الخاصة بك بناءً على مدى نجاحها. أخبر طبيبك إذا كان لديك أعراض جديدة على طول الطريق حتى يمكن أخذها في الاعتبار.

بعض علاجات المرحلة الرابعة من سرطان المعدة هي:

العلاج بالليزر أو الدعامة

يمكن استخدام العلاج بالليزر لتدمير الأورام أو وقف النزيف أو تخفيف انسداد المعدة.

يمكن تحقيق ذلك في بعض الأحيان بدون جراحة.

يقوم الطبيب بإدخال أنبوب طويل ومرن يسمى المنظار أسفل الحلق وفي المعدة لتوصيل شعاع الليزر. وهذا ما يسمى أيضًا باستئصال الورم بالمنظار.

يمكن أن تساعد الأنابيب المجوفة التي تسمى الدعامات في بعض الأحيان. من خلال وضع دعامة بين المعدة والمريء أو بين المعدة والأمعاء الدقيقة ، سيتمكن الطعام من المرور دون عائق.

جراحة

استئصال المعدة الجزئي هو إجراء يزيل فيه الجراح جزء المعدة المصاب بأورام. هذا يمكن أن يساعد في تخفيف النزيف والألم.

إذا كانت الأورام الموجودة في الجزء السفلي من المعدة تمنع مرور الطعام ، فقد تكون جراحة المجازة المعدية خيارًا.

في هذا الإجراء ، يتم توصيل جزء من الأمعاء الدقيقة بالجزء العلوي من المعدة ، متجاوزًا الأورام ، ويسمح للطعام بالتدفق خارج المعدة.

في بعض الأحيان ، يصعب تناول الطعام بسبب سرطان المعدة. إذا حدث ذلك ، يمكن إدخال أنبوب تغذية جراحيًا عبر الجلد إلى المعدة حتى تتمكن من الحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها.

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو علاج شامل ، مما يعني أنه يمكن أن يعالج الأورام في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن تساعد أدوية العلاج الكيميائي في تقليص الأورام وتخفيف الأعراض وإطالة العمر.

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو علاج موجه ، مما يعني أنه يمكن توجيهه إلى أورام معينة. يمكن أن يساعد في تقليص الأورام ووقف النزيف وتسكين الألم.

العلاج الدوائي المستهدف أو العلاج المناعي

يمكن استخدام العلاج الدوائي المستهدف لعلاج سرطان المعدة المتقدم. تهاجم هذه الأدوية خصائص معينة للسرطان. بعض هؤلاء هم:

  • إيماتينيب (جليفيك) ، لأورام اللحمة
  • راموسيروماب (سيرامزا) ، لسرطان المعدة المتقدم عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة
  • ريجورافينيب (ستيفارجا) لعلاج أورام اللحمة
  • سونيتينيب (سوتنت) ، لعلاج أورام اللحمية
  • تراستوزوماب (هيرسيبتين) ، للأورام الإيجابية HER2

تعزز أدوية العلاج المناعي جهاز المناعة لديك للمساعدة في مهاجمة السرطان.

بيمبروليزوماب (Keytruda) هو دواء للعلاج المناعي يستخدم لعلاج سرطان المعدة الذي عاد أو انتشر في الأشخاص الذين حاولوا ولكن لم يستجيبوا أو توقفوا عن الاستجابة لنوعين أو أكثر من العلاج الكيميائي.

التجارب السريرية

التجارب السريرية هي دراسات لاختبار سلامة وفعالية العلاجات التجريبية التي لم تتم الموافقة عليها بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدام العام. يمكن أن تقدم هذه التجارب علاجات جديدة رائدة.

عادةً ما تكون قواعد الأهلية محددة تمامًا ، لذا اسأل طبيبك عن التجارب التي قد تكون مناسبة لك. يمكنك أيضًا البحث عن التجارب السريرية على https://clinicaltrials.gov/.

الرعاية التكميلية

نظرًا لأن سرطان المعدة يمكن أن يتداخل مع الأكل وكيفية تدفق الطعام عبر الجهاز الهضمي ، فقد يؤدي ذلك إلى سوء التغذية. ضع في اعتبارك العمل مع اختصاصي تغذية يمكنه مساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من نظامك الغذائي.

قد يصف لك طبيبك أيضًا مكملات غذائية أو مسكنات للألم أو أدوية أخرى لمساعدتك في التعامل مع مجموعة متنوعة من الأعراض.

تأكد من إخبار طبيبك عن الأعراض الجديدة أو المتغيرة. هناك طرق فعالة لإدارتها.

اطلب من طبيبك أن يحيلك إلى فريق الرعاية التلطيفية. يعمل هؤلاء المتخصصون مع أطبائك الآخرين لكنهم يركزون على تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.

يمكنك الحصول على رعاية ملطفة حتى أثناء تلقيك علاجًا للسرطان.

ما هو متوسط العمر المتوقع للمرحلة 4 من سرطان المعدة؟

عندما تفكر في متوسط العمر المتوقع ، هناك بعض الأشياء المهمة التي يجب وضعها في الاعتبار:

  • هناك العديد من العوامل التي تؤثر على توقعات سير المرض ، بما في ذلك العمر والصحة العامة والعلاجات التي تختارها.أيضًا ، يستجيب كل شخص بشكل مختلف للعلاجات ، ولا توجد طريقة لمعرفة كيف سيستجيب جسمك.
  • تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة على المرحلة عند التشخيص.
  • تقارن معدلات البقاء على قيد الحياة بين الأشخاص المصابين بسرطان المعدة مع الأشخاص غير المصابين بالسرطان في عموم السكان.
  • تم تجميع هذه الإحصائيات بناءً على الأشخاص الذين تم تشخيصهم منذ سنوات.تتغير علاجات السرطان بسرعة.لا تنعكس أحدث العلاجات وزيادة العمر الافتراضي في تلك الأرقام السابقة.

وفقًا لبرنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) ، يبلغ معدل البقاء النسبي الإجمالي لجميع مراحل سرطان المعدة 31.5 بالمائة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان المعدة البعيد (المرحلة 4) هو 5.3 في المائة. تشمل هذه الأرقام الأشخاص الذين تم تشخيصهم بين عامي 2009 و 2015.

سينظر طبيبك في ملفك الطبي الكامل لمساعدتك على فهم نظرتك الخاصة.

الوجبات الجاهزة

تم تصميم علاج سرطان المعدة في المرحلة الرابعة لإبطاء نمو السرطان وإدارة الأعراض. من المهم أن تحافظ على التواصل الجيد مع طبيبك والأعضاء الآخرين في فريق رعايتك لتحقيق أقصى استفادة من علاجاتك.

تساعد العلاجات الجديدة المبتكرة الأشخاص المصابين بسرطان المعدة في المرحلة الرابعة على التمتع بنوعية حياة أفضل ، وربما حياة أطول من الأشخاص الذين تم تشخيصهم قبل سنوات.