ماذا تعرف عن جراحة تدبيس المعدة

تدبيس المعدة هو إجراء جراحي يمكن أن يساعدك على إنقاص الوزن عندما لا يعمل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية. إنها واحدة من أقدم أنواع جراحات إنقاص الوزن.

على الرغم من أنه كان إجراءً شائعًا قبل 20 عامًا ، إلا أنه لم يتم إجراؤه اليوم تقريبًا. تم استبداله بإجراءات علاج السمنة الأكثر تقدمًا وفعالية. تعمل هذه الأنواع الأحدث من جراحات علاج البدانة بشكل أفضل ولها مضاعفات أقل.

في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على ما يستلزمه تدبيس المعدة ، بالإضافة إلى الإجراءات التي حلت محله.

ما هو تدبيس المعدة؟

يُطلق على تدبيس المعدة أحيانًا اسم رأب المعدة الشريطي العمودي (VBG). رأب المعدة هو إجراء جراحي يصغر حجم معدتك.

أثناء جراحة تدبيس المعدة ، يقوم الجراح بإنشاء كيس صغير للمعدة ويفصلها عن باقي المعدة باستخدام دبابيس جراحية.

يتم ترك فتحة بحجم قطعة نقدية تقريبًا بين منطقتي المعدة بحيث يمكن للطعام أن ينتقل من الجيب إلى منطقة المعدة الأكبر.

في إجراء تدبيس المعدة الأصلي ، تم استخدام المواد الأساسية فقط لإنشاء الحقيبة. تم تطوير VBG بعد ذلك بقليل.

مع VBG ، يتم استخدام رباط لفصل كيس المعدة عن باقي المعدة ، بالإضافة إلى الدبابيس. هذا يجعل الفصل أقوى وأكثر ديمومة.

نظرًا لأن كيس معدتك الجديد لا يمكنه استيعاب سوى 1 إلى 2 أونصة من الطعام ، فإنك ستشبع بسرعة وتأكل أقل مما كنت معتادًا. نتيجة لذلك ، تأخذ سعرات حرارية أقل. وهذا بدوره يؤدي إلى فقدان الوزن.

نظرًا لأن حقيبتك تم إنشاؤها باستخدام دبابيس فقط دون إزالة أي جزء من معدتك ، فيمكن عكس تدبيس المعدة عن طريق إخراج الدبابيس.

هل هي فعالة؟

مع تدبيس المعدة ، يكون متوسط فقدان الوزن بعد عام واحد من العملية حوالي 50 بالمائة من وزن الجسم الزائد.

وبالمقارنة ، فإن فقدان الوزن الناتج عن إجراءات علاج السمنة الأحدث يمكن أن يكون أقرب إلى 80 في المائة من وزن الجسم الزائد. هذا هو أحد أسباب استبدال تدبيس المعدة بجراحات علاج السمنة الأحدث والأكثر فاعلية.

بمجرد أن تفقد الوزن بعد جراحة تدبيس المعدة ، قد تجد صعوبة في الحفاظ على الوزن. وذلك لأن كيس معدتك وفتحتها يمكن أن تكبر بمرور الوقت ، خاصةً إذا كنت تأكل أكثر من اللازم.

هذا يعني أنه يمكنك تناول المزيد قبل الشعور بالشبع ، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن.

كيف تختلف عن تكميم المعدة وجراحة المجازة المعدية؟

نظرًا لأن تدبيس المعدة أقل فعالية ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، فقد تم استبداله بإجراءات أكثر أمانًا وفعالية.

اثنان من أكثر إجراءات علاج البدانة شيوعًا اليوم هما جراحة تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة.

حول جراحة تكميم المعدة

مثل تدبيس المعدة ، تعد جراحة تكميم المعدة إجراءً مقيدًا لعلاج البدانة. هذا يعني أنه يعمل عن طريق تقييد مقدار ما يمكنك تناوله في وقت واحد. من خلال تناول سعرات حرارية أقل ، تفقد الوزن.

أثناء جراحة تكميم المعدة ، يزيل الجراح معظم معدتك ويخلق جيبًا معديًا عن طريق خياطة حواف المعدة المتبقية معًا.

تسمى هذه الحقيبة الصغيرة المعدة على شكل موزة "الكم". فهي تحتوي على كمية محدودة من الطعام ، لذلك ستشبع بشكل أسرع ، ونتيجة لذلك ، تأكل أقل وتفقد الوزن.

على عكس تدبيس المعدة ، فإن جراحة تكميم المعدة دائمة ولا يمكن تغييرها.

جراحة المجازة المعدية هي إجراء من خطوتين يؤدي إلى فقدان الوزن بطريقتين.

تتضمن الخطوة الأولى جراحة تكميم المعدة ، كما هو موضح أعلاه.

بالنسبة للخطوة الثانية ، يتم تحويل مسار الجهاز الهضمي بحيث يتجاوز جزءًا من الأمعاء الدقيقة حيث يحدث امتصاص السعرات الحرارية والمواد الغذائية.

نتيجة لذلك ، عندما ينتقل الطعام عبر الجهاز الهضمي ، يتم امتصاص سعرات حرارية أقل. هذا يؤدي أيضًا إلى فقدان الوزن ويعرف باسم فقدان الوزن من خلال سوء الامتصاص.

نظرًا لأن فقدان الوزن يحدث بطريقتين ، فعادة ما يفقد الأشخاص الذين أجروا جراحة المجازة المعدية وزنًا أكبر مقارنةً بجراحة تكميم المعدة أو تدبيس المعدة. يميل فقدان الوزن أيضًا إلى الحدوث بشكل أسرع.

المجازة المعدية هي إجراء دائم لا يمكن التراجع عنه.

كيف تبدو عملية التعافي من تدبيس المعدة؟

معظم جراحات السمنة اليوم هي إجراءات طفيفة التوغل يتم إجراؤها بالمنظار.

بدلًا من الشق الكبير اللازم للجراحة المفتوحة ، ستحتاج فقط إلى بضع شقوق صغيرة في بطنك. هذا يسرع الشفاء.

بعد جراحة تدبيس المعدة ، يبقى المرضى عادة في المستشفى لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. بمجرد الوصول إلى المنزل ، نشجعك على الراحة والحد من الأنشطة اليومية. قد يستغرق الأمر ما بين 1 إلى 3 أسابيع للعودة إلى العمل.

بعد حوالي شهر واحد من الجراحة ، يمكنك أن تبدأ ببطء برنامج تمارين للمساعدة في زيادة فقدان الوزن.

يشعر معظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تدبيس المعدة بالتعب وعدم وجود الكثير من الطاقة في أول أسبوعين بعد الجراحة. هذا يرجع في الغالب إلى النظام الغذائي السائل منخفض السعرات الحرارية اللازمة بعد الجراحة. يتحسن هذا بمجرد إدخال الأطعمة اللينة في النظام الغذائي.

يستغرق التعافي التام من جراحة تدبيس المعدة حوالي 6 أسابيع والعودة إلى الروتين اليومي المعتاد. بحلول ذلك الوقت ، فقد معظم المرضى بالفعل قدرًا ملحوظًا من الوزن.

ماذا تعرف عن تدبيس المعدة والنظام الغذائي

يوصي الأطباء عادةً ببدء نظام غذائي صحي منخفض السعرات الحرارية قبل عدة أشهر من إجراء جراحة تدبيس المعدة. قد يسهل هذا التكيف مع نظام غذائي صحي يحتاج إلى الحفاظ عليه بعد الجراحة.

سبب آخر للتغيير إلى نظام غذائي أكثر صحة قبل الجراحة هو أنه يساعد في إنقاص الوزن. كلما قل وزنك الزائد ، قل خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة وبعدها.

بعد الجراحة ، ستضيف المزيد من الأطعمة ببطء إلى نظامك الغذائي حتى تتناول طعامًا صحيًا بشكل منتظم. عادة ما تتم بالطريقة التالية:

• يوم الجراحة. يمكنك تناول رشفات من الماء بعد زوال تأثير التخدير.
• اليوم التالي للجراحة. يمكنك تناول كميات صغيرة من السوائل الصافية ، مثل مرق الدجاج وعصير العنب الأبيض وعصير التفاح.
• أيام 2 إلى 14. يمكنك تناول سوائل أكثر سمكًا مثل البودنج والزبادي والحليب ومخفوقات البروتين.
• لمدة 3 إلى 5 أسابيع القادمة. سيتألف نظامك الغذائي من طعام مهروس ، يتقدم ببطء إلى الأطعمة اللينة.
• 5 أسابيع بعد الجراحة. يمكنك البدء في إضافة كميات صغيرة من الطعام العادي إلى نظامك الغذائي.

ما هي المخاطر والمضاعفات؟

تعرضك الجراحة من أي نوع لخطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك:

• نزيف (نزيف)
• جلطة دموية في أوردة الساق (تجلط الأوردة العميقة)
• جلطة دموية في رئتيك (انسداد رئوي)
• إصابة شقك
• التهاب رئوي
• اضطراب نبضات القلب

الأشخاص الذين خضعوا لجراحة السمنة أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات بسبب وزنهم الزائد والحالات المرتبطة بها ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.

هناك بعض المضاعفات الخاصة بجراحة تدبيس المعدة.

التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لتدبيس المعدة هو الحموضة المعوية ، والمعروفة أيضًا باسم الارتجاع المعدي المريئي (GERD). عندما تكون شديدة ، قد يلزم إزالة بعض المواد الغذائية الأساسية لتخفيف هذه الحالة.

تشمل الآثار الجانبية والمضاعفات الأخرى المتعلقة بتدبيس المعدة ما يلي:

• تسرب السوائل في الخط الأساسي
• تعطيل الخط الأساسي
• نقص غذائي
• تضيق أو إغلاق الاتصال بين جزئي المعدة (تضيق)
• توسيع كيس المعدة ، مما يزيد من كمية الطعام التي يمكن أن يحتفظ بها

هل هو مؤمن؟

جراحة السمنة باهظة الثمن. تكلف الإجراءات المشابهة لتدبيس المعدة حوالي 15000 دولار. هذا لا يمكن تحمله لكثير من الناس ما لم يغطيه تأمينهم الطبي.

تختلف التغطية باختلاف شركة التأمين ، ولكن قد يتم تغطية بعض أنواع جراحات علاج البدانة بناءً على مؤشر كتلة الجسم (BMI). تتضمن معايير التغطية التأمينية عادةً ما يلي:

• مؤشر كتلة الجسم فوق 40 (سمنة مرضية)
• مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 35 مع حالة واحدة على الأقل مرتبطة بالسمنة ، مثل مرض السكري من النوع 2 ، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، ارتفاع الكوليسترول (فرط شحميات الدم) ، انقطاع النفس الانسدادي النومي ، أو مرض الكبد الدهني
• عدم القدرة على إنقاص الوزن عن طريق النظام الغذائي أو التمارين أو الأدوية

إذا كان مؤشر كتلة جسمك أقل من 35 ، فمن غير المرجح أن يغطي تأمينك أي نوع من جراحات علاج البدانة.

تأكد من مراجعة تفاصيل بوليصة التأمين الخاصة بك لتحديد ما إذا كان تدبيس المعدة مشمولاً. نظرًا لأنه إجراء قديم ، تقل احتمالية تغطية تدبيس المعدة مقارنة بالإجراءات الحالية ، مثل المجازة المعدية وجراحة تكميم المعدة.

وفقًا لمراكز خدمات Medicare و Medicare ، سيغطي Medicare و Medicaid أنواعًا أكثر حداثة من جراحات علاج البدانة إذا استوفيت الشروط الموضحة أعلاه.

الخط السفلي

تدبيس المعدة هو نوع من جراحات علاج البدانة. خلال هذا النوع من جراحة إنقاص الوزن ، يقوم الجراح بإنشاء كيس صغير في معدتك باستخدام دبابيس.

كانت ذات يوم مشهورة جدًا ، لكن تدبيس المعدة نادرًا ما يتم إجراؤها اليوم. تم استبداله بإجراءات علاج السمنة الأكثر تقدمًا والتي تكون أكثر فاعلية ولها آثار جانبية ومضاعفات أقل.

تُفضل الآن جراحة تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة على تدبيس المعدة. مثل تدبيس المعدة ، تتطلب تغييرات في نظامك الغذائي ويمكن أن يغطيها التأمين ، إذا كنت تستوفي معايير معينة.