الورم الدموي تحت اللسان: التعرف عليه وعلاجه
ملخص
الورم الدموي تحت اللسان هو المصطلح الطبي للنزيف والكدمات تحت الظفر. عادة ما يكون هذا نتيجة لنوع من الإصابة في الأوعية الدموية تحت فراش الظفر. على سبيل المثال ، يمكن للأوعية الدموية أن تنكسر وتسرب الدم إلى المنطقة الواقعة تحت الظفر عندما ينغلق الباب بإصبع أو عندما يسحق جسم ثقيل إصبع القدم.
يمكن أن ينتج ورم دموي تحت اللسان أيضًا عندما تتكدس أصابع القدم بشكل متكرر في صندوق إصبع الحذاء الضيق للغاية. هذا صحيح بشكل خاص عندما يشارك الشخص الذي يرتدي الحذاء غير المناسب في ممارسة الرياضة مع الكثير من الحركة ، مثل التنس أو كرة القدم أو كرة السلة. يمكن أن يحدث أيضًا للعدائين والمتنزهين ، وخاصة أولئك الذين غالبًا ما يجرون أو يتنزهون على المنحدرات.
عندما تكون المساحة ضيقة أمام الحذاء ، يكون هناك ضغط غير مبرر على الأوعية الدموية في أصابع القدم. هذا يمكن أن يتسبب في كسر الأوعية الدموية ونزيف تحت الظفر. لهذه الأسباب ، تُسمى الحالة أيضًا أحيانًا إصبع قدم العداء أو إصبع التنس.
أعراض ورم دموي تحت اللسان
وفقًا للكلية الأمريكية لتقويم العظام للأمراض الجلدية (AOCD) ، فإن أول أعراض ورم دموي تحت اللسان هو ألم نابض في منطقة الظفر ، وذلك بفضل ضغط تجمع الدم تحت فراش الظفر.
العَرَض الثاني هو تلون الظفر. ما يبدأ باللون الأرجواني المحمر سيتحول في النهاية إلى اللون البني الداكن والأسود مع تجلط الدم. يمكن أن يكون تلون الأظافر من أعراض الحالات الأخرى أيضًا.
مع وجود ورم دموي تحت اللسان ، يختفي الألم عادةً في غضون أيام قليلة. سوف يستغرق الظفر نفسه وقتًا أطول للتعافي.
سينمو الظفر الذي تغير لونه في النهاية - أو في بعض الحالات قد يسقط أو يحتاج إلى إزالته - ويتم استبداله بمسمار جديد وصحي. قد يستغرق هذا ما بين ثمانية أسابيع تقريبًا لظفر الإصبع إلى ستة أشهر لأظافر القدم.
تشخيص هذه الحالة
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان تشخيص ورم دموي تحت اللسان بناءً على الفحص البصري للظفر وأي صدمة حديثة تبلغ عنها. على سبيل المثال ، إذا كانت لديك أعراض وقمت مؤخرًا بضرب إصبعك بمطرقة ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بتشخيص الورم الدموي تحت اللسان.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء أشعة سينية على الإصبع أو إصبع القدم لمعرفة ما إذا كان هناك أي كسر مرتبط بالإصابة.
ورم دموي تحت اللسان أو سرطان الجلد؟
الورم الميلانيني هو شكل خطير من أشكال سرطان الجلد يمكن أن يتسبب في تلطيخ الجلد - بما في ذلك الجلد تحت الأظافر - والنزيف في بعض الأحيان. الورم الميلانيني في فراش الظفر نادر الحدوث ، يحدث في حوالي 1 من كل مليون شخص. لكن تميل إلى التشخيص لاحقًا وبالتالي من المرجح أن تكون مميتة.
لتمييز ما إذا كان تلون أظافرك ونزيفها ناتجًا عن ورم دموي أو ورم ميلاني ، سيركز طبيبك بشكل أساسي على ما إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لإصابة في ظفرك أو كنت تمارس رياضة مثل الجري أو التنس. عادة ما يحدث تجمع الدم في فراش الظفر في غضون يوم أو يومين من الإصابة الساحقة ، وعلى عكس الورم الميلانيني ، سيختفي تدريجياً مع شفاء الظفر.
عندما يشفي الظفر من ورم دموي تحت اللسان ، فإنه ينمو أخدودًا عرضيًا عبر سطحه. سيبحث طبيبك عن هذه العلامات وغيرها في تحديد سبب الدم في فراش الظفر.
علاج ورم دموي تحت اللسان
يمكن رعاية العديد من الأورام الدموية تحت اللسان في المنزل. لتقليل التورم ، توصي AOCD برفع القدم أو اليد المصابة ووضع الثلج على المنطقة لمدة 20 دقيقة في المرة الواحدة. للقيام بذلك ، قم بلف الثلج بقطعة قماش أو منشفة أو قم بعمل ضغط بارد خاص بك. يمكن أن يتسبب وضع الثلج مباشرة على الجلد في حدوث تلف. يمكن لأدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية أن تخفف الشعور بعدم الراحة ، كما أن بعضها يقلل الالتهاب.
قد تحتاج إلى علاج طبي إذا كانت أعراضك شديدة أو استمرت لأكثر من يومين. لتخفيف الضغط والألم ، قد يقوم طبيبك بعمل ما يسمى ترف الظفر. عادةً ما يكون هذا إجراءً غير مؤلم حيث يتم عمل ثقب صغير في الظفر حيث يتجمع الدم ، مما يسمح له بالتصريف. قد يقوم طبيبك بذلك بإبرة معقمة أو حتى مشبك ورق معقم (يتطلب هذا مهارة ولا يجب تجربتها في المنزل). يمكن أيضًا استخدام الليزر.
بمجرد أن يتم تخفيف الضغط ، يحصل معظم الناس على راحة فورية. من المرجح أن يسقط الظفر التالف من تلقاء نفسه إذا لم يزيله طبيبك ، وهو ما قد يحدث إذا تعرض لأضرار بالغة.
سواء كان ظفرك ينضب أم لا ، من المهم مراقبة علامات العدوى. إذا لاحظت أيًا مما يلي ، فاطلب عناية طبية فورية:
- حمى
- الشعور بالدفء عند لمس الظفر
- خطوط حمراء
- تجفيف القيح من الظفر
صور ورم دموي تحت اللسان
منع ورم دموي تحت اللسان
بعض الأورام الدموية تحت اللسان - مثل تلك التي تحدث عندما تضرب إصبعًا في الباب - هي مجرد حوادث مؤسفة ومن ثم يصعب منعها. لكن البعض الآخر ، خاصة تلك التي تتضمن أصابع القدم ، يسهل تجنبها. بعض التوصيات العامة:
- ارتدِ أحذية مناسبة.هناك العديد من المشكلات المرتبطة بارتداء أحذية ضيقة جدًا.
- إذا كنت تلعب كرة القدم أو التنس ، فحاول اللعب على الأسطح الطبيعية مثل العشب أو الطين.هذه أسطح تعطي المزيد من المساعدة في تقليل الاحتكاك بين الحذاء والقدم.
- إذا كان أحد أصابع القدم يمثل مشكلة ، فقم بلصقه على إصبع القدم المجاور له لتقليل الاحتكاك.
- إذا كنت تعمل في البناء أو في مستودع ، فاحمِ قدميك من إصابات السحق قدر الإمكان باستخدام أحذية العمل الشاقة أو الأحذية ذات الأصابع الفولاذية.العناية بالقدم مهمة للغاية إذا كنت تعمل على قدميك طوال اليوم.
التوقعات لهذه الحالة
في معظم الحالات ، يبدو الورم الدموي تحت اللسان أسوأ مما هو عليه. قد ينبض ظفرك ويتحول إلى درجات مختلفة من الأزرق والأرجواني والبني. قد تسقط حتى. ولكن يمكنك في كثير من الأحيان إدارة ورم دموي تحت اللسان بالرعاية الذاتية ومسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية.
إذا كان الألم مستمرًا ، يمكنك إجراء عملية بسيطة لتصريف الدم وتخفيف الضغط تحت الظفر. يجب أن يتم الإجراء بواسطة أخصائي طبي ماهر - وبغض النظر عما إذا كان الدم ينضب أم لا - يجب مراقبته بحثًا عن علامات العدوى. بمجرد أن يحل الظفر الجديد محل القديم ، ليست هناك حاجة لمزيد من العلاج أو أي نوع من المتابعة الطبية.