نقص السكر في الدم التفاعلي: كيفية اكتشاف وعلاج تحطم السكر
ما هذا؟
من الشائع ربط نقص السكر في الدم بمرض السكري. ومع ذلك ، فإن نقص السكر في الدم ، الذي يسمى أيضًا تحطم السكر ، في الواقع لا يقتصر على مرض السكري.
يحدث نقص السكر في الدم التفاعلي ، أو نقص السكر في الدم بعد الأكل ، في غضون أربع ساعات من تناول الوجبة. وهذا يختلف عن صيام نقص السكر في الدم ، أو انهيار السكر الذي يحدث نتيجة الصيام.
السبب الدقيق لنقص سكر الدم التفاعلي غير معروف. يعتقد معظم الخبراء أنه مرتبط بالأطعمة التي تتناولها والوقت الذي تستغرقه هذه الأطعمة للهضم. إذا كنت تعاني من حوادث متكررة للسكر ولم تكن مصابًا بداء السكري ، فقد حان الوقت للتحدث مع طبيبك حول التغييرات الغذائية والعلاجات المحتملة.
نقص السكر في الدم بدون مرض السكري
نقص السكر في الدم التفاعلي هو أحد نوعي نقص السكر في الدم غير المرتبط بالسكري. النوع الآخر هو الصيام نقص السكر في الدم.
وفقًا لشبكة Hormone Health Network ، فإن الإصابة بنقص السكر في الدم دون الإصابة بمرض السكري أمر نادر نسبيًا. معظم الأشخاص الذين يعانون من إصابات متكررة بالسكر إما يعانون من مرض السكري أو مقدمات السكري.
ومع ذلك ، فمن الممكن أن تعاني من نقص السكر في الدم دون الإصابة بمرض السكري. ترتبط جميع حالات نقص السكر في الدم بانخفاض نسبة السكر في الدم أو الجلوكوز في الجسم.
يتم الحصول على الجلوكوز من الأطعمة التي تتناولها ، وليس فقط الأطعمة السكرية. يمكنك الحصول على الجلوكوز من أي مصدر للكربوهيدرات ، بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب.
الجلوكوز مهم لأنه المصدر الرئيسي للوقود لجسمك. يعتمد عقلك أيضًا على الجلوكوز كمصدر أساسي للوقود ، وهو ما يفسر الضعف والتهيج الذي يحدث غالبًا أثناء حوادث السكر.
من أجل إيصال الجلوكوز إلى العضلات والخلايا في جسمك ، وكذلك الحفاظ على المستويات المناسبة من الجلوكوز في مجرى الدم ، يعتمد جسمك على هرمون يسمى الأنسولين. هذا الهرمون يصنعه البنكرياس.
مشاكل الأنسولين هي السمات المميزة لمرض السكري. في داء السكري من النوع 2 ، لا يحتوي جسمك على ما يكفي من الأنسولين لتنظيم جلوكوز الدم. قد يكون لديك أيضًا مقاومة للأنسولين. في مرض السكري من النوع 1 ، لا ينتج البنكرياس الأنسولين على الإطلاق.
ومع ذلك ، فإن مشاكل الأنسولين لا تقتصر على مرض السكري. عندما يكون لديك نقص السكر في الدم ، يكون لديك الكثير من الأنسولين المنتشر في الدم. قد تبدأ في الشعور بآثار انهيار السكر عندما تصل قراءة الجلوكوز لديك إلى 70 ملجم / ديسيلتر أو أقل. هذا هو الحد الأدنى لنقص السكر في الدم ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية.
الأسباب
لا يبدو أن معظم الأشخاص المصابين بنقص السكر في الدم التفاعلي لديهم أي أسباب أساسية أخرى.
هناك بعض عوامل الخطر المعروفة لنقص السكر في الدم التفاعلي. وتشمل هذه:
- مقدمات السكري. هذه هي المرحلة الأولى قبل التطور الكامل لمرض السكري.أثناء مقدمات السكري ، قد لا ينتج جسمك الكمية المناسبة من الأنسولين ، مما يساهم في تحطم السكر لديك.
- جراحة المعدة الأخيرة. هذا يمكن أن يجعل من الصعب هضم الطعام.قد تمر الأطعمة التي تتناولها عبر الأمعاء الدقيقة بمعدل أسرع ، مما يتسبب في حدوث تحطم سكر لاحق.
- نقص الانزيم. على الرغم من ندرته ، إلا أن الإصابة بنقص إنزيم المعدة يمكن أن تمنع جسمك من تكسير الأطعمة التي تتناولها بشكل صحيح.
تشخبص
في معظم الحالات ، يُشخص نقص السكر في الدم التفاعلي بناءً على الأعراض التي تشعر بها. من المهم الاحتفاظ بمذكرات طعام وتدوين الأعراض التي تعاني منها حتى يتمكن طبيبك من معرفة التوقيت.
في حالة الاشتباه في حدوث نقص حاد أو متكرر في سكر الدم ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم. أحد الاختبارات المهمة هو قياس نسبة الجلوكوز في الدم. سيقوم طبيبك بوخز إصبعك ويستخدم مقياس جلوكوز الدم للحصول على القراءة. يُقاس نقص السكر في الدم الحقيقي بحوالي 70 ملجم / ديسيلتر أو أقل ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية.
تشمل الاختبارات الأخرى التي يمكن أن تساعد في تشخيص نقص السكر في الدم اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) واختبار تحمل الوجبات المختلطة (MMTT). ستشرب شراب الجلوكوز من أجل OGTT أو مشروبًا بمزيج من السكر والبروتين والدهون من أجل MMTT.
سيقوم طبيبك بفحص نسبة السكر في الدم قبل وبعد تناول هذه المشروبات لتحديد أي اختلافات.
قد تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات إضافية إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بمقدمات داء السكري أو داء السكري أو حالات أخرى قد تؤدي إلى زيادة إنتاج الأنسولين.
أعراض
قد تشمل أعراض نقص السكر في الدم التفاعلي ما يلي:
- دوار
- دوخة
- تهتز
- القلق
- ارتباك
- التهيج
- التعرق
- ضعف
- النعاس
- جوع
- إغماء
تختفي هذه الأعراض عادةً بعد تناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات.
العلاجات
لا تتطلب معظم حالات نقص السكر في الدم التفاعلي علاجًا طبيًا. حتى إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في المعدة أو كان لديك عامل خطر آخر لحوادث السكر ، تميل الأساليب الغذائية إلى أن تكون الإجراء العلاجي المفضل لهذه الحالة.
إذا بدأت تعاني من أعراض انهيار السكر ، فإن الحل قصير المدى هو تناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات. إذا لم تتحسن الأعراض بعد 15 دقيقة ، فتناول 15 جرامًا أخرى من الكربوهيدرات.
بالنسبة لحوادث السكر المتكررة ، ستحتاج على الأرجح إلى إجراء بعض التغييرات طويلة المدى في نظامك الغذائي. يمكن أن يساعد ما يلي:
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة. تناول وجبة خفيفة طوال اليوم ، أو كل ثلاث ساعات تقريبًا.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر. وتشمل هذه الأطعمة المصنعة والمخبوزات والدقيق الأبيض والفواكه المجففة.
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا. يجب أن يشتمل نظامك الغذائي على جميع المغذيات الأساسية ، بما في ذلك البروتينات والكربوهيدرات والدهون الصحية.يجب أن تحتل الأطعمة النباتية المرتبة الأولى في نظامك الغذائي بشكل عام.
- قلل من تناول الكحول. عندما تشرب الكحول ، تأكد من تناول شيء ما في نفس الوقت.
- تجنب الكافيين. إذا أمكن ، قم بالتبديل إلى القهوة منزوعة الكافيين أو شاي الأعشاب.
- حاول الإقلاع عن التدخين. يجب أن يتم ذلك تدريجياً تحت إشراف الطبيب.
على الرغم من أنك قد ترى العديد من مواقع الويب الخاصة "بالنظم الغذائية" لنقص السكر في الدم ، إلا أن الحقيقة هي أنه لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع لعلاج حوادث السكر.
ابدأ بإجراء تغييرات طويلة المدى على نظامك الغذائي ، مثل الاقتراحات المذكورة أعلاه. من هناك ، قد تجد أنه من المفيد الاحتفاظ بمفكرة طعام لمساعدتك في تحديد أي أطعمة يمكن أن تؤثر على نسبة السكر في الدم.
متى ترى الطبيب
يمكن أن تساعدك التغييرات الغذائية في إدارة ومنع حوادث السكر. ومع ذلك ، إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو كنت تتعامل مع القرحة ، فقد تحتاج إلى زيارة طبيبك للحصول على علاجات إضافية.
يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا استمر حدوث تعطل السكر على الرغم من التغييرات الغذائية. قد يتحقق طبيبك من مرض السكري أو الحالات الصحية الأساسية الأخرى.
عندما لا يتم التحكم في جلوكوز الدم ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، بما في ذلك:
- مرض قلبي
- مرض الكلية
- تلف الأعصاب
- مشاكل القدم
- تلف العين
- أمراض الأسنان
- السكتة الدماغية
الخط السفلي
بمجرد تحديد نقص السكر في الدم التفاعلي باعتباره سببًا لانهيار السكر لديك ، فإن التغييرات الغذائية عادة ما تكون كافية للمساعدة في منع حدوث نوبات وأعراض في المستقبل. ومع ذلك ، إذا استمرت الإصابة بانهيارات السكر المتكررة على الرغم من التغييرات في نظامك الغذائي ، فتحدث إلى طبيبك.