رباعية فالو (TOF)
ما هي رباعية فالو؟
تتمثل الوظيفة الرئيسية لقلبك في ضخ الدم عبر باقي أجزاء الجسم. يمد هذا الدم الجسم بالعناصر الغذائية والأكسجين. إذا كان قلبك لا يعمل بشكل صحيح ، فقد لا يكون فعالاً في ضخ الدم إلى الأعضاء الأخرى. يؤثر هذا على كمية الأكسجين التي تصل إلى أنسجة الجسم الأخرى. في بعض الأحيان ، تحدث عيوب أو مشاكل في القلب عند ولادة الإنسان. تُعرف هذه العيوب بعيوب القلب الخلقية.
رباعية فالو (TOF) هي عيب خلقي في القلب يمكن أن يكون قاتلاً إذا تُرك دون علاج. يُعرف أيضًا باسم "tet". تأتي كلمة "tetra" في اسم الحالة من المشاكل الأربع المرتبطة بها. سميت الحالة باسم الدكتور إتيان فالو.
عيوب القلب الأربعة المرتبطة بـ TOF هي:
- ثقب بين البطينين الأيمن والأيسر ، والذي يسمى أيضًا عيب الحاجز البطيني (VSD)
- مجرى رئوي ضيق يربط القلب بالرئتين
- البطين الأيمن سميك
- الشريان الأورطي الذي له اتجاه متحرك ويوضع فوق عيب الحاجز البطيني
الحالة تسبب زرقة. هذا يعني أنه يتسبب في جعل لون الجلد يميل إلى الزرقة بسبب نقص الأكسجين المنتشر. عادةً ما يعطي الدم المؤكسج الجلد لونه الوردي.
يعتبر TOF نادرًا ، ولكنه أكثر أمراض القلب الخلقية المزروعة شيوعًا.
ما هي أعراض رباعية فالو؟
قد تظهر أعراض TOF عند الولادة أو بعد ذلك بوقت قصير. يشملوا:
- لون الجلد مزرق
- تعجر الأصابع ، أو نمو الجلد والعظام حول الأظافر
- مشاكل في الأكل
- عدم زيادة الوزن
- تأخيرات أو مشاكل في النمو
- نوبات الوفاة
ما هي أسباب وعوامل الخطر من رباعية فالو؟
السبب الدقيق لـ TOF غير معروف ، ولكن ارتبطت العديد من عوامل الخطر بالحالة. وتشمل هذه:
- إدمان الأم للكحول
- داء السكري
- أن يكون عمر الأم أكبر من 40 عامًا
- نظام غذائي فقير قبل الولادة
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بـ TOF من اضطرابات خلقية أخرى مثل متلازمة داون.
كيف يتم تشخيص رباعية فالو؟
في بعض الأحيان ، يقوم الطبيب بتشخيص TOF عندما يكون الطفل لا يزال في رحم الأم عندما تظهر الموجات فوق الصوتية للجنين وجود خلل في القلب. يمكن لطبيبك أيضًا تشخيصه بعد الولادة بفترة وجيزة إذا سمع نفخة أثناء فحص القلب أو إذا كان لون جلد الطفل مزرقًا.
غالبًا ما يتم تشخيص الأشخاص في سن الرضاعة ، ولكن إذا لم تكن العيوب شديدة ، فقد تكون الأعراض طفيفة. هذا يمكن أن يؤخر التشخيص. في أوقات أخرى ، يأتي التشخيص لاحقًا ، مثل عندما يلاحظ أحد الوالدين شيئًا غير طبيعي أو أثناء زيارة منتظمة لطبيب الأطفال.
الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تشخيص TOF هي:
- تصوير الصدر بالأشعة السينية للتحقق من وجود تشوهات هيكلية
- مخطط صدى القلب للتحقق من الاضطرابات في ضربات القلب
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب للتحقق من وجود مشاكل هيكلية
- اختبار قياس التأكسج النبضي لقياس مستوى الأكسجين في الدم
- قسطرة القلب
ما هو علاج الرباعية؟
يتطلب علاج TOF الجراحة. يحدث هذا عادة خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة. تشمل الجراحة إغلاق VSD وتوسيع الصمام الرئوي. وفقًا لمستشفى الأطفال في فيلادلفيا ، إذا لم يتمكن الأطباء من إجراء إصلاح كامل ، فسيقومون بإجراء إصلاح مؤقت حتى يمكن إجراء عملية جراحية كاملة.
إذا تم ترك TOF دون علاج ، فقد يتسبب في مشاكل في ضربات القلب وتأخر في النمو ونوبات صرع. إذا لم يتم إصلاح الحالة أبدًا ، وهو أمر نادر الحدوث ، فعادةً ما تتسبب في الوفاة عند بلوغ سن 20 عامًا. عادة ، سيلاحظ الطبيب الحالة مبكرًا ويقوم بإجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة.
بعد إجراء عملية جراحية لـ TOF ، سيحتاج الشخص إلى زيارة طبيب قلب لبقية حياته. سيقوم طبيب القلب بإجراء فحوصات متابعة منتظمة والتشاور مع طبيب الرعاية الأولية للشخص بشأن أي أدوية أو مشاكل صحية موجودة. يعاني بعض الأشخاص الذين خضعوا لجراحة TOF من مشاكل في القلب مع مرور الوقت ، مما يجعل الرعاية المستمرة والمستمرة أمرًا مهمًا.
ما هو المنظور طويل المدى؟
في بعض الأحيان يحتاج الأشخاص المصابون بـ TOF إلى الحد من تمرينهم. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان هذا ضروريًا. إذا كنت تريد أن تكون نشطًا بدنيًا ، فاسأل طبيبك عن النشاط الآمن بالنسبة لك.
خذ أي دواء يصفه طبيبك حسب الضرورة. إذا بدأت في تناول أي أدوية أو مكملات أخرى ، فأخبر طبيبك حتى تتمكن من تجنب أي تفاعلات أو آثار سلبية.
لا يزال بإمكانك عيش حياة طبيعية ومنتجة إذا كان لديك TOF. ستساعدك زيارة طبيبك بانتظام في اكتشاف أي مشاكل قبل أن تصبح خطيرة وتضمن لك الحفاظ على صحتك.