نصائح لعلاج آلام العصب السكري

تمت مراجعته طبيًا بواسطة سوزان فالك ، دكتوراه في الطب ، FACP - كتبه فريق تحرير خط الصحة - تم التحديث في 7 مارس 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ملخص

يمكن أن يسبب مرض السكري مشاكل طويلة الأمد في جميع أنحاء الجسم ، خاصةً إذا كنت لا تتحكم في نسبة السكر في الدم بشكل فعال ، وتظل مستويات السكر مرتفعة لسنوات عديدة. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى اعتلال الأعصاب السكري ، مما يؤدي إلى إتلاف الأعصاب التي ترسل إشارات من اليدين والقدمين.

يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي السكري خدرًا أو وخزًا في أصابعك وأصابع قدميك ويديك وقدميك. من الأعراض الأخرى الألم الحارق أو الحاد أو المؤلم (ألم الأعصاب السكري). قد يكون الألم خفيفًا في البداية ، لكنه قد يزداد سوءًا بمرور الوقت وينتشر ساقيك أو ذراعيك. يمكن أن يكون المشي مؤلمًا ، وحتى اللمسة الأكثر نعومة يمكن أن لا تطاق.

قد يعاني ما يصل إلى 50 في المائة من مرضى السكري من آلام الأعصاب. يمكن أن يؤثر تلف الأعصاب على قدرتك على النوم ، ويقلل من جودة حياتك ، ويمكن أن يتسبب أيضًا في الاكتئاب.

علاجات آلام الأعصاب السكري

لا يمكن استبدال الأعصاب التالفة. ومع ذلك ، هناك طرق يمكنك من خلالها منع المزيد من الضرر وتخفيف الألم.

أولاً ، تحكم في نسبة السكر في الدم حتى لا يتطور الضرر. تحدث إلى طبيبك حول تحديد هدف السكر في الدم وتعلم كيفية مراقبته. قد يُطلب منك خفض نسبة السكر في الدم قبل الوجبات إلى 70 إلى 130 ملليجرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر) وسكر الدم بعد الوجبات إلى أقل من 180 ملليجرام / ديسيلتر.

استخدم الأنظمة الغذائية والتمارين والأدوية لخفض نسبة السكر في الدم إلى مستوى صحي. راقب المخاطر الصحية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مرض السكري ، مثل وزنك والتدخين. اسأل طبيبك عن الطرق الفعالة لفقدان الوزن أو الإقلاع عن التدخين ، إذا لزم الأمر.

الأدوية

قد يقترح طبيبك تجربة أحد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول) ، أو الأسبرين (بوفرين) ، أو إيبوبروفين (موترين آي بي ، أدفيل) ، والتي تتوفر بدون وصفة طبية ولكنها قد تسبب آثارًا جانبية. استخدم جرعة منخفضة لفترة قصيرة للسيطرة على الأعراض.

توجد خيارات أخرى لتخفيف الآلام بشكل أقوى أو طويل الأمد.

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب هي الأكثر شيوعًا في علاج الاكتئاب. ومع ذلك ، يمكن وصفها لألم الأعصاب السكري لأنها تتداخل مع المواد الكيميائية في دماغك والتي تسبب لك الشعور بالألم. قد يوصي طبيبك بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين (توفرانيل) وديسيبرامين (نوربرامين). يمكن أن تسبب آثارًا جانبية غير سارة مثل جفاف الفم والتعب والتعرق.

مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) مثل فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر) ودولوكستين (سيمبالتا) هي بدائل للثلاثي الحلقات وتميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أقل.

أدوية الألم أفيونية المفعول

يمكن للأدوية القوية مثل الأوكسيكودون (Oxycontin) والأدوية الشبيهة بالأفيون ترامادول (Conzip ، Ultram) علاج ألم أقوى بكثير. لكن هذه تميل إلى أن تكون الملاذ الأخير لتخفيف الآلام. يمكنك استخدام هذه الأدوية إذا لم تنجح العلاجات الأخرى. ومع ذلك ، فإن هذه العقاقير غير مخصصة للراحة طويلة الأمد بسبب الآثار الجانبية واحتمال الإدمان. اعمل عن كثب مع طبيبك وتوخي الحذر عند تناول الأدوية الأفيونية.

توفر لصقات الليدوكائين مخدرًا موضعيًا من خلال رقعة توضع على الجلد. ومع ذلك ، قد يسبب ذلك تهيجًا طفيفًا للجلد.

الأدوية المضادة للتشنج

يمكن للأدوية المستخدمة للوقاية من نوبات الصرع أن تساعد أيضًا في علاج آلام الأعصاب. تشمل هذه الأدوية بريجابالين (ليريكا) ، وجابابنتين (جابارون ، ونيورونتين) ، وأوكسكاربازيبين أو كاربامازيبين (كارباترول ، تيجريتول). يمكن للبريجابالين أيضًا تحسين نومك. تشمل الآثار الجانبية النعاس والتورم والدوخة.

علاج بدني

يمكن أن تساعد بعض علاجات العلاج الطبيعي ، مثل السباحة ، في علاج الاعتلال العصبي السكري. تعتبر التمارين منخفضة التأثير هي الأكثر فاعلية ، حيث يمكن أن تتسبب التمارين عالية التأثير في تخدر الأعصاب بسرعة.

تأكد من اختيار معالج فيزيائي موثوق به يفهم الاعتلال العصبي أو السكري أو غير ذلك ، لمساعدتك في العمل من خلال طرق العلاج الطبيعي لمنع المزيد من تلف الأعصاب. يمكن أن يؤدي الاهتمام المناسب بالنشاط البدني من قبل الخبير إلى منع حدوث أي مشكلات أخرى. ضع في اعتبارك أيضًا أن العلاج الطبيعي يمكن أن يهدئ آلام الأعصاب السكري ، ولكن لا يعالجها.

كريم كبخاخات

يمكن أن يمنع كريم الكابسيسين (Arthricare ، Zostrix) إشارات الألم باستخدام مكون موجود في الفلفل الحار. لم تظهر الدراسات أن هذا مفيد في اعتلال الأعصاب السكري. تسبب منتجات الكابسيسين تهيج الجلد لدى بعض الناس. يمكن وضع كريم الكابسيسين ، المتوفر أيضًا على شكل غسول أو هلام أو لصقة ، على الجلد حيث يكون ألم الأعصاب السكري قويًا ويخفف الألم مؤقتًا.

تحدث إلى طبيبك قبل استخدام العلاجات القائمة على الكابسيسين. يمكن أن يسبب ردود فعل تحسسية ، أو يتفاعل مع أدوية أخرى ، أو يسبب آثارًا جانبية خطيرة على القروح المفتوحة والجلد المتهيج أو الحساس. قد يجعلك أيضًا أكثر حساسية للشمس ومصادر الحرارة الأخرى. تجنب التعرض المفرط لأشعة الشمس أو الحرارة عند استخدام كريمات أو غسول الكابسيسين.

تسوق لمنتجات الكابسيسين.

رعاية يديك وقدميك

يتسبب تلف الأعصاب السكري في الألم ويمكن أن يؤثر أيضًا على قدرتك على الشعور بالألم ، لذلك من المهم الحفاظ على صحة قدمك.

لرعاية قدميك بشكل أفضل ، افحص قدميك كل يوم بحثًا عن الجروح والقروح والتورم والمشاكل الأخرى ، حتى لو لم تشعر بأي ألم هناك. يمكن أن يصابوا بالعدوى ، ويمكن أن تؤدي العدوى غير المعالجة إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك البتر.

اغسل قدميك يوميًا بالماء الدافئ وجففهما تمامًا بعد ذلك. ثم ضعي المستحضر للحفاظ على ترطيبها. تجنب دخول اللوشن بين أصابع قدميك.

ارتدِ أحذية مريحة ومرنة تمنح قدميك مساحة للحركة. اكسر الأحذية الجديدة ببطء حتى لا تؤذي قدميك. اسأل طبيبك عن الأحذية المخصصة إذا كانت الأحذية العادية لا تناسبك بشكل جيد.

قم دائمًا بتغطية قدميك بالأحذية أو النعال أو الجوارب السميكة لتوسيدها ومنع الإصابات.

تسوق لشراء أحذية مناسبة لمرضى السكري.

منع آلام الأعصاب السكري

يعد الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة لمنع تلف الأعصاب هو أفضل طريقة لتجنب آلام الأعصاب. اتبع نصيحة طبيبك فيما يتعلق بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية والعلاجات إذا كنت تعاني بالفعل من ألم الأعصاب السكري. لا يوجد علاج معروف لاعتلال الأعصاب السكري. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد العديد من العلاجات في تقليل الانزعاج والألم الناجمين عن آلام الأعصاب السكري ، ويمكن لطبيبك مساعدتك في اختيار العلاج الأفضل لك.