اختبار داء المقوسات
ما هو اختبار داء المقوسات؟
اختبار داء المقوسات هو اختبار دم يحدد ما إذا كان لديك أجسام مضادة في الدمالتوكسوبلازما طفيلي. يطلق عليه أيضًا اختبار التوكسوبلازما.
يصنع جسمك فقط الأجسام المضادة بعدT. جوندي طفيلي يصيبك. يشير عدد ونوع الأجسام المضادة التي لديك إلى ما إذا كانت إصابتك حديثة أم أنها حدثت منذ بعض الوقت. قد يجري طبيبك أكثر من فحص دم على مدى عدة أسابيع.
بالنسبة لمعظم البالغين ، يعتبر داء المقوسات غير ضار ويزول دون الحاجة إلى علاج. غالبًا ما تكون الحالة بدون أعراض. ومع ذلك ، إذا أصيبت المرأة الحامل بالعدوى ، فقد تنتقل إلى جنينها.
إن تناول اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا من حيوان مصاب يعرضك لخطر الإصابة بـ أT. جوندي عدوى. قد تصاب أيضًا بالعدوى بعد التعامل مع قطة مصابة أو برازها ، وهو ما يمكن أن يحدث عند تنظيف صندوق القمامة.
بعد إصابتك بالعدوى ، ستصاب بمرضT. جوندي الأجسام المضادة طالما كنت تعيش. هذا يعني عمومًا أنه لا يمكنك الإصابة بالعدوى مرة أخرى.
لماذا أحتاج إلى اختبار داء المقوسات؟
قد يرغب طبيبك في إجراء اختبار التوكسوبلازما في الظروف التالية:
- أنت حامل ، ويريدون معرفة ما إذا كان لديكT.جوندي الأجسام المضادة.
- أنت حامل ، ويريدون تحديد ما إذا كان طفلك الذي لم يولد بعد مصابًا بداء المقوسات.
أT. جوندي يمكن أن تسبب العدوى تلفًا في الدماغ والعمى عند الطفل النامي. يمكن لطبيبك اختبار عينة من السائل الأمنيوسي ، وهو السائل الذي يحيط بطفلك في الرحم ، لمعرفة ما إذا كان مصابًا بالعدوى.
قد يرغب طبيبك أيضًا في اختبارك إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف بسبب مرض مثل فيروس نقص المناعة البشرية. يعرضك جهاز المناعة الضعيف لخطر أكبر للإصابة بداء المقوسات والالتهابات الأخرى.
كيف أستعد لاختبار التوكسوبلازما؟
لا يلزم إعداد محدد للاختبار.
ومع ذلك ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت على اتصال مع قطة أو إذا كنت تنظف صندوق الفضلات. يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في التخثر أو النزيف أو تناول مميع للدم.
ماذا يحدث أثناء اختبار التوكسوبلازما؟
لاختبار شخص بالغ أو طفلT. جوندي ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بأخذ عينة من الدم من ذراعه. يتضمن أخذ عينة الدم الخطوات التالية:
- أولاً ، سينظف أخصائي الرعاية الصحية الموقع بمسحة من الكحول المحمر.
- ثم يقومون بإدخال الإبرة في الوريد وإرفاق أنبوب لملء الدم.
- بعد سحب كمية كافية من الدم ، سيقومون بإزالة الإبرة وتغطية الموقع بضمادة شاش.
اختبر طفلك
إذا كنت حاملاً وتعاني حاليًا من عدوى داء المقوسات ، فهناك احتمال أن يصاب طفلك بالعدوى ، لذلك سيحتاج طبيبك إلى إجراء مزيد من الاختبارات.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2014 ، إذا تُركت داء المقوسات دون علاج ، فإن فرص إصابة طفلك به تكون قريبة:
- 25 بالمائة في الثلث الأول من الحمل
- 54 في المائة في الفصل الثاني
- 65 في المئة في الفصل الثالث
فحص السائل الأمنيوسي
يمكن لطبيبك إجراء بزل السلى بعد الأسابيع الـ 15 الأولى من الحمل.
سيستخدمون إبرة دقيقة جدًا لإزالة كمية صغيرة من السائل من الكيس الأمنيوسي ، وهو الكيس الذي يحيط بطفلك. سيقوم المختبر بعد ذلك باختبار السائل بحثًا عن علامات داء المقوسات.
الموجات فوق الصوتية
على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن تساعد أخصائي الرعاية الصحية في تشخيص داء المقوسات ، إلا أنها قد تظهر علامات على أن طفلك قد يكون مصابًا بعدوى ، مثل تراكم السوائل في المخ.
ما هي المخاطر المرتبطة باختبار التوكسوبلازما؟
كما هو الحال مع أي فحص دم ، هناك خطر ضئيل بحدوث كدمات طفيفة في موقع الإبرة.
في حالات نادرة ، قد ينتفخ الوريد أو يلتهب بعد سحب الدم. تُعرف هذه الحالة باسم التهاب الوريد. يمكن أن يساعد تطبيق ضغط دافئ على المنطقة المتورمة عدة مرات في اليوم في علاج التهاب الوريد.
قد يكون النزيف المستمر مشكلة إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف أو إذا كنت تتناول دواء يخفف الدم ، مثل:
- الوارفارين (كومادين ، جانتوفين)
- أسبرين
- ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)
- نابروكسين (أليف ونابروسين)
- الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات
المخاطر المرتبطة بزل السلى
يحمل بزل السلى خطر الإجهاض. يمكن أن يتسبب الاختبار أحيانًا أيضًا في:
- التشنج في البطن
- تهيج في موقع الحقن
- تسرب السوائل في موقع إدخال الإبرة
ماذا تعني هذه النتائج؟
يمكن قياس مستويات الأجسام المضادة الخاصة بك بوحدات دولية لكل مليلتر (IU / mL).
ستختلف النطاقات المرجعية حسب المختبر وستعتمد على المقايسة أو إجراء التحقيق الذي تم استخدامه.
على سبيل المثال ، بالنسبة لاختبار Quest Diagnostics ، فإن النتيجة التي تزيد عن 8.79 وحدة دولية / مل تعتبر إيجابية لداء المقوسات. تعتبر النتيجة بين 7.2 و 8.79 وحدة دولية / مل ملتبسة ، والنتيجة الأقل من 7.2 وحدة دولية / مل تعتبر سلبية.
بالنسبة لاختبار مختبرات Mayo Clinic ، تعتبر النتيجة التي تزيد عن أو تساوي 12 وحدة دولية / مل إيجابية. تعتبر النتيجة بين 10 و 11 وحدة دولية / مل ملتبسة ، وتعتبر النتيجة أقل من أو تساوي 9 وحدة دولية / مل سلبية.
عادة ما تكون نتائج الاختبار جاهزة في غضون 3 أيام.
وفقًا للوائح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يجب على المختبر المتخصص في تشخيص داء المقوسات تحليل عينة الدم لتأكيد نتائج اختبار الأجسام المضادة.
هل كنت تعلم؟تتكون الأجسام المضادة لداء المقوسات في غضون أسبوعين بعد الإصابة. ستصل إلى أعلى مستوياتها بعد شهر أو شهرين من الإصابة.
ماذا يحدث إذا تم تشخيصي بداء المقوسات؟
إذا كنت مصابًا بداء المقوسات الحاد ، فقد يوصي طبيبك بأحد العلاجات التالية:
بيريميثامين (دارابريم)
Pyrimethamine (Daraprim) هو علاج للملاريا يستخدم أيضًا بشكل شائع لداء المقوسات.
نظرًا لأن البيريميثامين يمكن أن يسبب نقصًا في حمض الفوليك ، فقد يطلب منك طبيبك تناول حمض الفوليك الإضافي أيضًا. يمكن أن يخفض البيريميثامين أيضًا مستويات فيتامين ب 12.
سلفاديازين
السلفاديازين مضاد حيوي يستخدم مع البيريميثامين لعلاج داء المقوسات.
علاجات الحوامل والأطفال
إذا كنت مصابًا بعدوى داء المقوسات ولكن طفلك لا يعاني منها ، يمكن لطبيبك أن يصف المضاد الحيوي سبيرامايسين.
هذا الدواء حاصل على الموافقة في أوروبا لاستخدامه في داء المقوسات ، لكن الولايات المتحدة لا تزال تعتبره تجريبيًا. سيقلل استخدام هذا الدواء من فرص إصابة طفلك بعدوى داء المقوسات ، لكنه لن يتعارض مع النمو والتطور الطبيعي.
قد يصف طبيبك البيريميثامين والسلفاديازين إذا كان طفلك مصابًا بعدوى ، ولكن فقط إذا كان الموقف شديدًا. هذا لأن كلا هذين الدواءين يمكن أن يكون لهما آثار جانبية ضارة لك ولجنينك الذي لم يولد بعد.
الخط السفلي
قد يقلل العلاج من شدة المرض ، لكنه لا يمكنه عكس الضرر الذي حدث بالفعل.