اسأل الصيدلي: إدارة داء السكري من النوع 2 والآثار الجانبية
في مايو 2020 ، أوصت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن يقوم بعض صانعي الميتفورمين بإزالة بعض أقراصهم من السوق الأمريكية. وذلك لأنه تم العثور على مستوى غير مقبول من مادة مسرطنة محتملة (عامل مسبب للسرطان) في بعض أقراص الميتفورمين الممتدة المفعول. إذا كنت تتناول هذا الدواء حاليًا ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سوف ينصحونك بما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول الأدوية الخاصة بك أو إذا كنت بحاجة إلى وصفة طبية جديدة.
1.هل هناك أي مخاطر من تبديل دواء السكري؟
بشكل عام ، طالما أنك تتبع نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، فإن مخاطر تبديل دواء السكري منخفضة.
لا ينبغي أن يمثل توفير المال عن طريق التبديل من اسم علامة تجارية إلى علامة تجارية عامة أي مخاطر. قد يؤثر التبديل من فئة دواء إلى أخرى ، أو إلى دواء مختلف في نفس الفئة ، على مستوى السكر في الدم. اختبر نسبة السكر في الدم أكثر من مرة لبضعة أيام بعد التبديل وراقب العلامات المبكرة لانخفاض مستويات السكر في الدم.
2.ما هي بعض الآثار الجانبية الشائعة لعلاج مرض السكري؟
تختلف الآثار الجانبية تبعًا للدواء الذي تتناوله.
على سبيل المثال ، غالبًا ما يسبب الميتفورمين الانتفاخ والغازات. يمكن أن يسبب الغليبوريد ، وهو نوع من أدوية السلفونيل يوريا ، انخفاض نسبة السكر في الدم والصداع والغثيان والدوخة. Sitagliptin ، مثال على مثبط DPP-4 ، يسبب أحيانًا آلامًا في الجسم ، وحمى ، وسعالًا ، وانسدادًا أو سيلانًا في الأنف.
مثبطات SGLT2 ، مثل canagliflozin ، يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بالتهابات الأعضاء التناسلية وتسبب كثرة التبول. قد يسبب روزيجليتازون أوجاعًا وآلامًا في الجسم ، والتهابًا في الحلق ، وحمى ، وفي حالات نادرة ، قصور في القلب. لهذا السبب ، يجب استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية.
استشر طبيبك والصيدلي للحصول على معلومات حول أدويتك وآثارها الجانبية المحتملة.
3.ماذا أفعل إذا تعرضت لأعراض جانبية؟
غالبًا ما تتلاشى الآثار الجانبية الخفيفة عندما يتكيف جسمك مع الدواء. إذا ظهرت علامات انخفاض نسبة السكر في الدم ، مثل الشعور بالتعرق والهشاشة أو الصداع أو الارتباك ، فقم بفحص نسبة السكر في الدم على الفور.
إذا كان مستوى السكر في الدم لديك منخفضًا (70 مجم / ديسيلتر أو أقل) ، فقم بأحد الإجراءات التالية على الفور:
- اشرب نصف علبة
من الصودا العادية أو 4 أونصات من العصير. - خذ ملعقة كبيرة
من السكر أو الجيلي أو العسل. - خذ ثلاثة جلوكوز
أجهزة لوحية. - أكل سبعة أو
ثمانية دببة صمغية أو أدوات إنقاذ عادية.
استرح وافحص نسبة السكر في الدم مرة أخرى خلال 15 دقيقة.
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الغثيان والقيء وصعوبة التنفس أو تورم الشفتين أو اللسان أو الوجه أو الحلق. إذا واجهت أيًا من هؤلاء ، فاطلب العناية الطبية الطارئة.
4.كيف يمكنني إدارة الجانب المالي لعلاج مرض السكري؟
نهج بسيط هو الحفاظ على نظام غذائي صحي وخطة ممارسة الرياضة. سيساعد هذا في تقليل كمية الأدوية التي تحتاجها للتحكم في نسبة السكر في الدم. تناول دائمًا الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات واستخدم الأدوية الجنيسة إذا كانت متوفرة.
إذا كنت بحاجة إلى أدوية ذات علامة تجارية ، فاسأل طبيبك عن العلامات التجارية المفضلة التي تغطيها خطة التأمين الخاصة بك. بالنسبة للعلامات التجارية الأحدث ، غالبًا ما تقدم الشركات المصنعة بطاقات خصم لتقليل التكاليف التي تدفعها من الجيب. قد تضطر إلى التسجيل على موقع الشركة المصنعة وقد يتم تطبيق قيود.
استشر طبيبك أو الصيدلي لمعرفة خياراتك.
5.كيف سأعرف ما إذا كانت خطة العلاج الخاصة بي تعمل؟
في البداية ، قد تلاحظ أن لديك المزيد من الطاقة أو تقوم ببساطة برحلات أقل إلى الحمام للتبول. يجب أن تبدأ نسبة السكر في الدم في الانخفاض بانتظام إلى أقل من 130 مجم / ديسيلتر قبل الإفطار وأقل من 180 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبة.
بعد ثلاثة أو أربعة أشهر من اتباع خطة العلاج الخاصة بك ، من المفترض أن تبدأ قيمة A1C في الانخفاض ، لتصل في النهاية إلى هدف أقل من سبعة.
6.كيف يمكن للصيدلي مساعدتي في إدارة مرض السكري وصحة القلب؟
يمكن للصيدلي مساعدتك من خلال:
- لتذكيرك
متى تتناول أدويتك لتحصل على أكبر فائدة - تعزيز
أهمية تناول وجبات صحية وممارسة الرياضة بانتظام - توفير
المساعدة في فهم ما تعنيه الأرقام الخاصة بك (جلوكوز الدم و A1C
القيم) - ننصحك متى
لاختبار نسبة السكر في الدم - اقول لكم كيف
في كثير من الأحيان يجب عليك اختبار نسبة السكر في الدم
غالبًا ما يكون الصيادلة أكثر المحترفين الصحيين المتاحين بسهولة في مجتمعك ويمكنهم مساعدتك بعدة طرق. يوجد لدى العديد من الصيدليات أكشاك مؤتمتة لضغط الدم ويمكنها مراجعة قراءات ضغط الدم معك.
حتى أن بعض الصيادلة يحتفظون بجهاز ضغط الدم في منطقة استشارة الأدوية الخاصة بهم. يمكنهم فحص ضغط الدم عند الطلب.
7.هل يمكن للصيدلي عمل الفحوصات والفحوصات؟
في العديد من الولايات ، يمكن للصيدلي طلب الاختبارات وإجراء الاختبارات وإجراء الفحوصات بموجب بروتوكولات محددة مع الأطباء. يمكن للصيادلة أيضًا إجراء اختبار جلوكوز الدم واختبار A1C باستخدام أنظمة المراقبة المصممة للاستخدام المنزلي. لا يمكن إجراء هذه الاختبارات إلا في المناطق المخصصة للتعامل مع الإبر وتلوث الدم.
8.هل هناك تكلفة إضافية للتحدث مع صيدلي حول إدارة مرض السكري؟
في معظم الحالات ، لا توجد رسوم للتحدث مع الصيدلي حول إدارة مرض السكري. قد تحتاج إلى دفع مبلغ إضافي إذا كان الصيدلي مرشدًا معتمدًا لمرض السكري أو يقدم معلومات وإرشادات حول كيفية إدارة مرض السكري كجزء من برنامج منظم. غالبًا ما يتم تغطية هذه الرسوم من خلال خطة التأمين الخاصة بك.
آلان كارتر هو دكتور صيدلاني ذو خبرة عمل كمحقق رئيسي لبرامج تطوير العقاقير في المعاهد الوطنية للصحة ، وأدار إستراتيجية العمل لسلسلة صيدليات إقليمية ، وأجرى عمليات تطوير الوصفات الطبية وتقييمات نتائج العلاج الدوائي مع خلفية واسعة في كل من إعدادات الممارسة المجتمعية والمستشفيات. تشمل الإنجازات الرئيسية استكشاف طرق بديلة للتقييم التحليلي للأنسولين ، ورئاسة مجالس إدارة الأمراض على مستوى الولاية ، وإنشاء برامج الصيدلة السريرية ، وتوفير التعليم الطبي المستمر ، وخط أنابيب سلسلة التوريد وتقييم سلامة الأدوية. تشمل مجالات التركيز تقييم المنتجات الطبية المستخدمة في علاج مرض السكري والأمراض العصبية والأورام. وهو أيضًا مؤلف لـ 17 منشورًا طبيًا راجعها الزملاء بصفته أعضاء هيئة التدريس المعاونين في جامعة ميسوري - كانساس سيتي.