التطبيب عن بعد لمرض السكري من النوع 2: الحصول على الرعاية الصحية عن بعد

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Kelly Wood ، MD - بقلم Jacquelyn Cafasso في 8 يناير 2021

لقد غيّر جائحة COVID-19 المستمر حياتنا اليومية. يبقى معظم الناس في المنزل أكثر من المعتاد. تم نقل العمل والمدرسة وحتى زيارات الطبيب عبر الإنترنت.

في حين أن زيارات الطبيب الافتراضية ، والمعروفة أيضًا باسم التطبيب عن بعد أو الرعاية الصحية عن بعد ، ليست مفهومًا جديدًا حقًا ، فقد أصبحت أكثر أهمية واستقبلت على نطاق واسع أثناء الوباء.

لحسن الحظ ، تسمح القواعد الفيدرالية الجديدة لمقدمي الخدمات باستخدام الخدمات الصحية عن بُعد في المواعيد الروتينية دون قيود كثيرة كما في الماضي.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ، يمكن أن تكون زيارات الرعاية الصحية الافتراضية وأدوات الرعاية الصحية عن بُعد مفيدة للغاية. يمكن للأطباء مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم والنظام الغذائي والصحة العامة تقريبًا. يمكنهم أيضًا التأكد من حصولك على الأدوية التي تحتاجها ، حتى لو لم يتمكنوا من رؤيتك شخصيًا.

فيما يلي بعض النصائح والحيل لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة الرعاية الصحية عن بُعد لمرض السكري ، بالإضافة إلى الوقت الذي قد يكون من الأفضل تحديد موعد زيارة شخصية بدلاً من ذلك.

ما هي الرعاية الصحية عن بعد؟

قد تعتقد أن الخدمات الصحية عن بُعد تعني ببساطة حجز موعد مع الطبيب عبر منصات مؤتمرات الفيديو (مثل FaceTime أو Skype أو Zoom) أو عبر الهاتف. لكن الرعاية الصحية عن بعد تشمل في الواقع أكثر من ذلك بكثير.

إلى جانب الزيارات الافتراضية ، يمكن أن تشمل الخدمات الصحية عن بُعد أيضًا:

  • مراقبة العلامات الحيوية عن بعد من خلال تطبيقات الهاتف أو التقنيات الأخرى
  • إرسال بريد إلكتروني أو رسائل نصية أو رسائل بريد صوتي أو تفاعلات إلكترونية أخرى مع مقدمي الرعاية الصحية
  • باستخدام بوابة إلكترونية للتحقق من نتائج الاختبار
  • مشاركة ملاحظات الامتحان ونتائج الاختبارات بين المكاتب الطبية
  • إعداد رسائل البريد الإلكتروني أو التذكيرات النصية عندما يحين موعد الفحص أو الفحوصات أو عبوات الوصفات الطبية

متى تحدد موعدًا لزيارة الخدمات الصحية عن بُعد

يعد إجراء الفحوصات الروتينية جزءًا مهمًا من إدارة مرض السكري. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بزيارة طبيبك كل 3 أشهر على الأقل إذا كنت تواجه مشكلة في تحقيق أهدافك العلاجية ، أو كل 6 أشهر إذا كنت تحقق أهدافك العلاجية.

تسمح الفحوصات المنتظمة لطبيبك بتتبع حالتك ، وإذا لزم الأمر ، قم بإجراء تغييرات على خطة العلاج الخاصة بك.

إذا كنت تؤجل زيارة طبيبك بسبب الوباء ، أو إذا كنت تواجه مشكلة في إدارة مرض السكري لديك ، ففكر في تحديد موعد لزيارة الرعاية الصحية عن بُعد على الفور.

كيف تستعد لزيارة الخدمات الصحية عن بعد

من المهم الاستعداد قبل أي زيارة عن بُعد للتأكد من أنها تسير على ما يرام. إذا كان طبيبك يستخدم برنامج مؤتمرات الفيديو أو تطبيقًا للاجتماع ، فستحتاج إلى هاتف ذكي أو جهاز لوحي بالإضافة إلى الاتصال بالإنترنت.

إليك ما يجب عليك فعله قبل موعدك:

  • قم بعمل قائمة بأدويتك
  • لاحظ أي وصفات طبية تحتاج إلى إعادة تعبئتها
  • قم بإعداد قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها
  • قم بقياس ضغط الدم وقياس وزنك (إن أمكن)
  • تنزيل البيانات من جهاز قياس السكر في الدم أو مضخة الأنسولين أو جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) ؛ ارجع إلى الإرشادات المقدمة من الشركة المصنعة لجهازك للحصول على المساعدة ، أو اطلب من مزودك المساعدة مقدمًا حيث قد تضطر إلى مشاركة رمز الوصول معهم
  • تعبئة أي أوراق لازمة إلكترونيًا ؛ أو اطبعها واملأها وأرسلها بالفاكس مرة أخرى إلى مزودك قبل الموعد

أخيرًا ، تأكد من إعداد الكمبيوتر أو الهاتف للاجتماع في مكان هادئ وخاص مع إضاءة جيدة واتصال قوي بالإنترنت. قد ترغب في اختبار اتصالك بالإنترنت قبل موعدك المحدد.

ما يمكن توقعه أثناء فحص الرعاية الصحية عن بعد

قد يطرح طبيبك مجموعة متنوعة من الأسئلة حول نمط حياتك وأدويتك وصحتك العامة ، بما في ذلك أسئلة حول:

  • كيف كنت تراقب سكر الدم بنفسك
  • تواتر وشدة نوبات نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) أو ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم)
  • أي عمل معملي قمت به مؤخرًا
  • وزنك الحالي (إذا كان لديك ميزان في المنزل لوزن نفسك)
  • نظامك الغذائي وعاداتك الرياضية
  • استخدامك للأدوية
  • أي أعراض لتلف الأعصاب ، مثل التنميل
  • أي تغييرات في نمط الحياة
  • تعاطي التبغ والكحول
  • أي أعراض للاكتئاب أو مخاوف نفسية أخرى

إذا لم تكن قد قمت بذلك بالفعل ، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية بتجهيزك بنظام الرعاية الصحية عن بعد الذي يسمح لك بسهولة تتبع قراءات جلوكوز الدم اليومية وإرسالها إلى مكتب طبيبك. يمكن للممرضة أو أي مقدم خدمة آخر استخدام هذه القراءات لإجراء تغييرات في العلاج عند الضرورة.

أثناء الموعد ، يمكن لطبيبك الإجابة على أي أسئلة لديك حول إدارة مرض السكري وإعطاء الأولوية للرعاية الذاتية. بناءً على المعلومات التي قدمتها ، قد يناقش طبيبك بعد ذلك أي تعديلات في النظام الغذائي أو تغييرات في الأدوية يلزم إجراؤها في المستقبل.

قد يتابع طبيبك أيضًا الموارد التعليمية في شكل كتيبات أو مقاطع فيديو أو برامج تعليمية مفيدة.

فوائد الرعاية الصحية عن بعد لرعاية مرضى السكري

يدرك الأطباء الفوائد الإضافية للرعاية الصحية عن بُعد للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أكثر فأكثر كل يوم.

وجدت مراجعة للدراسات أن تدخلات الرعاية الصحية عن بعد تؤدي إلى تحسن كبير في التحكم في جلوكوز الدم مقارنة بتدخلات الرعاية النموذجية. وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن رعاية مرضى السكري التي يتم تقديمها عن طريق التطبيب عن بعد آمنة وتوفر الوقت والتكاليف للمحاربين القدامى المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين يعيشون في المناطق الريفية.

هناك العديد من الفوائد للرعاية الصحية عن بعد عندما يتعلق الأمر برعاية مرضى السكري. أنه يوفر:

  • مراقبة حالتك ومستويات السكر في الدم على مدار الساعة
  • دعم الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية ولا يمكنهم الذهاب إلى عيادة الطبيب كثيرًا
  • القدرة على تسجيل الوصول بشكل متكرر ، لأن هذه الزيارات لا تتطلب السفر
  • الوصول السريع إلى علاج الاكتئاب والقضايا النفسية الأخرى عند الضرورة
  • توفير التكاليف المحتملة ، حيث قد تكون الزيارات الافتراضية أقل تكلفة بالنسبة للمريض ويمكن أن تقلل من تكاليف الرعاية الصحية لمقدمي الخدمات والدافعين
  • توفير وقت النقل والتكلفة عن طريق إجراء الزيارة وأنت مرتاح في منزلك
  • أدوات الصحة الرقمية ، مثل تطبيقات الهواتف الذكية ، للدعم المستمر عندما يتعلق الأمر بالانخراط في نظام غذائي صحي وممارسة روتينية
  • الحماية من بيئات الرعاية الصحية التي تنطوي على خطر الإصابة بالعدوى

سلبيات الرعاية الصحية عن بعد لرعاية مرضى السكري

لا تعد الخدمات الصحية عن بُعد مثالية وليست بديلاً عن الرعاية الكاملة ، خاصةً إذا كنت تعاني من أي أعراض جديدة أو تواجه صعوبة في التحكم في نسبة السكر في الدم. هناك بعض الجوانب السلبية للرعاية الصحية عن بعد لرعاية مرضى السكري:

  • لن يتمكن طبيبك من فحص جلدك وقدميك ومواقع الحقن بدقة.
  • لن يكون طبيبك قادرًا على إجراء اختبارات التصوير وتحاليل الدم ، في نفس اليوم في المكتب.
  • لن يتمكن طبيبك من فحص ضغط الدم ، إلا إذا كنت قادرًا على القيام بذلك في المنزل ومشاركة القراءات.
  • يجب أن تحدث بعض المواعيد المتخصصة للحالات المرضية المصاحبة شخصيًا ، مثل زيارات طب العيون.
  • هناك بعض القلق بشأن خصوصية بيانات المريض التي يتم إرسالها إلكترونيًا.
  • لا يتمتع كل شخص بإمكانية الوصول إلى التكنولوجيا اللازمة لإجراء زيارة الرعاية الصحية عن بُعد ، مثل الهاتف الذكي أو الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي المزود بكاميرا وصوت.
  • على الرغم من قيام العديد من شركات التأمين بتغيير سياساتها لتشمل تغطية الرعاية الصحية عن بُعد ، فقد لا تتم تغطية بعض الخدمات ، وقد تضطر إلى دفع المزيد من جيبك.

متى يتم تحديد موعد زيارة شخصية بدلاً من ذلك

يتعذر تنفيذ بعض جوانب رعاية مرضى السكري عن بُعد. إذا كنت تعاني من أي مضاعفات أو تواجه صعوبة في إدارة مرض السكري ، فقد تحتاج إلى زيارة أخصائي شخصيًا.

يمكن أن يسبب مرض السكري مشاكل في العين والكلى والأعصاب ، ويمكن أن يؤدي إلى فتح تقرحات في القدمين. قد تزداد هذه المضاعفات سوءًا بمرور الوقت. لذلك من المهم أن يتم تقييم هذه الأشياء شخصيًا ومعالجتها.

قد ترغب أيضًا في التفكير في موعد شخصي إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).

أعراض الطوارئ

يمكن أن يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم ، أو نقص السكر في الدم ، لدى الأشخاص المصابين بداء السكري عندما يتناولون الكثير من أدويتهم ، أو لا يأكلون ما يكفي ، أو يأكلون بشكل متقطع ، أو يشربون الكحول بدون طعام ، أو يمارسون الرياضة أكثر من المعتاد. يمكن أن يتطور نقص السكر في الدم إلى حالة طارئة بسرعة إذا لم يتم علاجه على الفور.

من المهم معرفة علامات وأعراض نقص السكر في الدم وفهم كيفية معالجتها بنفسك. تشمل هذه العلامات:

  • مشكلة في التفكير بوضوح
  • عدم وضوح الرؤية
  • التعب المفاجئ
  • اهتزاز
  • صعوبات التحدث
  • زيادة العطش
  • الجوع الشديد والمفاجئ
  • غثيان
  • التعرق أو الندبات
  • دوخة
  • فقدان الوعي
  • تشنج
  • غيبوبة

أفضل طريقة لعلاج نوبة نقص السكر في الدم هي تناول وجبة خفيفة صغيرة غنية بالكربوهيدرات ، مثل العصير أو الحلوى الصمغية أو البسكويت. يوصى عادةً بتناول 15 جرامًا من الكربوهيدرات ثم إعادة فحص نسبة السكر في الدم في غضون 15 دقيقة للتأكد من تطبيعه.

إذا تفاقمت الأعراض أو لم تتحسن بعد العلاج الذاتي ، فاتصل برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية. قد يكونوا قادرين على علاج نقص السكر في الدم دون اصطحابك إلى غرفة الطوارئ. يمكن لأفراد عائلتك أيضًا إعطاء حقنة طارئة من الجلوكاجون لرفع نسبة السكر في الدم أثناء انتظار وصول خدمات الطوارئ.

الوجبات الجاهزة

لطالما كان التطبيب عن بعد مفيدًا لرعاية مرضى السكري. في الواقع ، التكنولوجيا المستخدمة لمراقبة التغيرات في سكر الدم والإبلاغ عنها مباشرة إلى طبيبك كانت موجودة منذ سنوات قبل الجائحة الحالية ومن المرجح أن تبقى هنا.

في عصر COVID-19 ، أصبحت الخدمات الصحية عن بُعد ذات قيمة متزايدة ، حيث يُعتبر الأشخاص المصابون بمرض السكري معرضين لخطر كبير ويجب عليهم تجنب المواعيد الشخصية كلما أمكن ذلك.

إذا كنت ستجري فحصًا لمرض السكري ، فاتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كان سيقدم لك مواعيد للرعاية الصحية عن بُعد.