اسأل الخبير: هل يمكنك علاج التهاب القولون التقرحي؟
هل يوجد علاج لالتهاب القولون التقرحي؟
لا يوجد دواء معروف يمكنه علاج التهاب القولون التقرحي (UC). العلاج الوحيد هو إجراء عملية جراحية لإزالة القولون بطوله بالكامل.
يمكن أن تنطوي هذه الجراحة على مخاطر وهي مخصصة للأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية.
تتوفر علاجات أخرى لتقليل أعراض المرض بشكل كبير والمساعدة في وضع UC في حالة مغفرة على المدى الطويل. ومع ذلك ، لن يعالجوا هذه الحالة.
هل سيتم الشفاء من التهاب القولون التقرحي؟
يبحث الباحثون في خيارات العلاج الأخرى والعلاجات المحتملة لجامعة كاليفورنيا.
اثنان من أحدث أدوية جامعة كاليفورنيا التي تم تطويرها في العامين الماضيين تشمل الأدوية الحيوية ومثبطات جانوس كيناز (JAK).
تحتوي الأدوية الحيوية على نسخ من الأجسام المضادة المستخدمة في نوع شائع من أدوية جامعة كاليفورنيا يُشار إليها بالبيولوجيا. تساعد هذه الأجسام المضادة الجسم على وقف إنتاج بعض البروتينات التي يمكن أن تسبب الالتهاب.
يمكن علاج الحالات الشديدة من UC باستخدام مثبط JAK يسمى tofacitinib (Xeljanz). يساعد في منع بعض الإنزيمات التي يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب.
البحث جاري لمعرفة ما إذا كانت العلاجات الأخرى ، مثل العلاج بالخلايا الجذعية وزرع البراز ، يمكن أن تعالج أو تعالج جامعة كاليفورنيا.
في اعتقادي الراسخ أنه ستكون هناك تحسينات كبيرة على إدارة الاتصالات الموحدة خلال العقد المقبل.
ما الذي يسبب التهاب القولون التقرحي؟
لسنا متأكدين تمامًا من أسباب UC. اعتدنا أن نعتقد أن النظام الغذائي والتوتر من الأسباب المحتملة ، لكننا الآن نفكر في هذه العوامل على أنها محفزات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض بدلاً من التصرف كأسباب.
قد يكون ضعف الجهاز المناعي سببًا محتملاً لـ UC. قد تؤدي الاستجابة المناعية غير الطبيعية ضد مسببات الأمراض الغازية إلى تلف القناة الهضمية.
قد تساهم الجينات أيضًا في تطوير التهاب الرحم ، حيث يكون المرض أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي به.
ما مدى خطورة التهاب القولون التقرحي؟
يمكن أن تتراوح جامعة كاليفورنيا من كونها مرضًا منهكًا إلى التسبب في مضاعفات قاتلة. يمكن أن تختلف الأعراض حسب مستوى الالتهاب وموقع الآفة.
يميل غالبية الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي إلى ظهور أعراض خفيفة إلى متوسطة ، مثل:
- إسهال
- ألم ونزيف في المستقيم
- وجع بطن
- إعياء
- الاستعجال في التبرز
في عدد قليل من الحالات ، قد يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الوبائي بمضاعفات خطيرة ، مثل النزيف الشديد ، وانثقاب القولون ، ومشاكل الجلد والعين ، والأورام الخبيثة في القولون ، والتخثر.
ما هي أكثر علاجات التهاب القولون التقرحي فعالية؟
هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تحدد ما إذا كان دواء معين يمكن أن يكون فعالاً في علاج التهاب الرحم. فيما يلي الأدوية الأكثر شيوعًا لـ UC:
- 5- حمض الساليسيليك الأميني (5-ASA). هذا هو علاج الخط الأول لجامعة كاليفورنيا.الأدوية المستخدمة بشكل شائع هي سلفاسالازين ، ميسالامين ، بالسالازيد ، وأولسالازين.يعتمد دواء 5-ASA المحدد الموصوف لشخص مصاب بالجامعة على منطقة القولون المتأثرة بالحالة.
- الستيرويدات القشرية. الستيرويدات القشرية ، مثل بريدنيزون وبوديسونيد ، هي علاج آخر لجامعة كاليفورنيا.تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية كبيرة عند استخدامها لفترات أطول ، لذا فهي تستخدم فقط للأمراض المتوسطة إلى الشديدة.
- المعدلات المناعية. تقلل هذه الأدوية الالتهاب عن طريق التحكم في الاستجابة المناعية.تتضمن بعض الأمثلة الشائعة السيكلوسبورين ، الذي يستخدم لفترات قصيرة فقط ، بالإضافة إلى الآزاثيوبرين والميركابتوبورين.يمكن أن يسبب هذان الدواءان آثارًا جانبية في الكبد ويتطلبان مراقبة دقيقة للدم من قبل الطبيب.
- مثبطات JAK. تمت الموافقة مؤخرًا على استخدام مثبط JAK tofacitinib (Xeljanz) في جامعة كاليفورنيا.يمنع الإنزيم الذي يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب.
- علم الأحياء. يعمل Infliximab و adalimumab (Humira) و golimumab (Simponi) عن طريق تحييد البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي.بيولوجي آخر ، vedolizumab (Entyvio) ، يستهدف القناة الهضمية ويساعد في تقليل الالتهاب.
ماذا يحدث إذا ترك التهاب القولون التقرحي دون علاج؟
قد يتطور التهاب القولون التقرحي غير المعالج بمرور الوقت ، ومن المحتمل أن يصبح من الصعب علاجه لاحقًا.
يمكن أن يساعد علاج UC في تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات خطيرة ، بما في ذلك:
- نزيف شديد
- انثقاب القولون
- فقدان البصر
- الآفات الجلدية
- تمدد القولون
- سرطان قولوني مستقيمي
- تجلط الدم
متى يجب أن تذهب إلى المستشفى من أجل التهاب القولون التقرحي؟
يمكن أن تؤدي جامعة كاليفورنيا إلى مضاعفات تهدد الحياة. تشمل العلامات التحذيرية التي قد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى ما يلي:
- ألم شديد في البطن
- ارتفاع درجة الحرارة
- انتفاخ في البطن
- تجفيف
- انخفاض مفاجئ في وتيرة حركات الأمعاء
قد يتطلب ذلك دخول المستشفى مبكرًا والعلاج بالسوائل والكهارل ، جنبًا إلى جنب مع الدعم الغذائي ، إذا لزم الأمر.
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بالتهاب القولون التقرحي؟
يمكن السيطرة على التهاب القولون التقرحي بالعلاج. بشكل عام لن يغير متوسط العمر المتوقع لمعظم الناس.
يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا من نوبات حادة من الأعراض خلال حياتهم. ولكن مع العلاج ، يمكن أن يدخل المرض في فترة الهدأة ، والتي تختفي خلالها الأعراض.
قد يستمر الهدوء لأسابيع أو حتى سنوات. كلما طالت فترة الهدوء ، أصبحت الصحة العامة للشخص أفضل.
الدكتور سوراب سيثي طبيب معتمد متخصص في أمراض الجهاز الهضمي والكبد والتنظير التدخلي المتقدم. في عام 2014 ، أكمل الدكتور Sethi زمالة أمراض الجهاز الهضمي والكبد في مركز Beth Israel Deaconess الطبي في كلية الطب بجامعة هارفارد. بعد فترة وجيزة ، أكمل الزمالة المتقدمة في التنظير الداخلي في جامعة ستانفورد في عام 2015. وقد شارك الدكتور سيثي في العديد من الكتب والمنشورات البحثية ، بما في ذلك أكثر من 30 منشورًا تمت مراجعته من قبل الأقران. تشمل اهتمامات الدكتور سيثي القراءة والتدوين والسفر ومناصرة الصحة العامة.