حجم التبول المفرط (بوليوريا)
ما هو حجم التبول المفرط؟
يحدث حجم التبول المفرط (أو التبول) عندما تتبول أكثر من المعتاد. يعتبر حجم البول مفرطًا إذا كان يزيد عن 2.5 لتر يوميًا.
يعتمد حجم البول "الطبيعي" على عمرك وجنسك. ومع ذلك ، فإن أقل من 2 لتر يوميًا يعتبر أمرًا طبيعيًا.
يعتبر إفراز كميات زائدة من البول حالة شائعة ولكن يجب ألا تستمر أكثر من عدة أيام. يلاحظ الكثير من الناس الأعراض في الليل. في هذه الحالة ، يطلق عليه التبول الليلي (أو التبول الليلي).
الأسباب الطبية لحجم التبول المفرط
يمكن أن يشير إفراز البول المفرط في بعض الأحيان إلى مشاكل صحية ، بما في ذلك:
- عدوى المثانة (شائعة عند الأطفال والنساء).
- سلس البول
- داء السكري
- التهاب الكلية الخلالي
- فشل كلوي
- حصى الكلى
- العطاش النفسي المنشأ ، وهو اضطراب عقلي يسبب العطش المفرط
- فقر الدم المنجلي
- تضخم البروستاتا ، المعروف أيضًا باسم تضخم البروستاتا الحميد (الأكثر شيوعًا عند الرجال فوق سن 50 عامًا)
- أنواع معينة من السرطان
قد تلاحظ أيضًا كثرة التبول بعد الفحص بالأشعة المقطعية أو أي اختبار آخر بالمستشفى يتم فيه حقن صبغة في جسمك. من الشائع زيادة حجم البول في اليوم التالي للاختبار. اتصل بطبيبك إذا استمرت المشكلة.
الأسباب الشائعة الأخرى لحجم التبول المفرط
غالبًا ما يحدث حجم البول المفرط بسبب سلوكيات نمط الحياة. يمكن أن يشمل ذلك شرب كميات كبيرة من السوائل ، وهو ما يُعرف باسم عطاش الطعام ولا يمثل مشكلة صحية خطيرة. شرب الكحوليات والكافيين يمكن أن يؤدي أيضًا إلى كثرة التبول.
بعض الأدوية ، مثل مدرات البول ، تزيد من حجم البول. تحدث إلى طبيبك إذا بدأت مؤخرًا في تناول دواء جديد (أو غيرت جرعتك للتو) ولاحظ تغيرات في حجم البول. يعتبر كل من الكافيين والكحول مدرات للبول ، كما تعمل بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم والوذمة كمدرات للبول ، بما في ذلك:
- مدرات البول الثيازيدية ، مثل كلوروثيازيد وهيدروكلوروثيازيد
- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، مثل إبليرينون وتريامتيرين
- مدرات البول العروية ، مثل بوميتانيد وفوروسيميد
قد تعاني من بوال كأثر جانبي لهذه الأدوية.
متى تبحث عن علاج لحجم التبول المفرط
ابحث عن علاج لوال البول إذا كنت تعتقد أن هناك مشكلة صحية هي السبب. يجب أن تدفعك أعراض معينة إلى زيارة طبيبك على الفور ، بما في ذلك:
- حمة
- ألم في الظهر
- ضعف الساق
- ظهور مفاجئ لوال التبول ، خاصة في مرحلة الطفولة المبكرة
- أمراض عقلية
- تعرق ليلي
- فقدان الوزن
يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى اضطرابات الحبل الشوكي أو مرض السكري أو التهابات الكلى أو السرطان. ابحث عن العلاج بمجرد ملاحظة هذه الأعراض. يمكن أن يساعدك العلاج في معالجة سبب كثرة التبول بسرعة والحفاظ على صحة جيدة.
إذا كنت تعتقد أن الزيادة ناتجة عن زيادة في السوائل أو الأدوية ، فقم بمراقبة حجم البول لديك لبضعة أيام. إذا استمر الحجم الزائد بعد هذه الفترة من المراقبة ، تحدث إلى طبيبك.
داء السكري وزيادة حجم التبول
يُعد داء السكري (غالبًا ما يُطلق عليه ببساطة مرض السكري) أحد أكثر أسباب التبول شيوعًا. في هذه الحالة ، تتجمع كميات كبيرة من الجلوكوز (سكر الدم) في أنابيب الكلى لديك مما يؤدي إلى زيادة حجم البول.
هناك نوع آخر من داء السكري يسمى السكري الكاذب يزيد من حجم البول لأن جسمك لا ينتج ما يكفي من الهرمون المضاد لإدرار البول. يُعرف الهرمون المضاد لإدرار البول أيضًا باسم ADH أو فاسوبريسين. يتم إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول عن طريق الغدة النخامية وهو جزء من عملية امتصاص السوائل في كليتيك. يمكن أن يزداد حجم البول إذا لم يكن هناك ما يكفي من هرمون ADH. يمكن أن تزداد أيضًا إذا لم تتمكن الكليتان من التحكم بشكل صحيح في السوائل التي تمر من خلالها. يُعرف هذا بمرض السكري الكاذب كلوي المنشأ.
سيقيس طبيبك نسبة الجلوكوز في الدم إذا اشتبه في أن مرض السكري يسبب كثرة التبول. إذا تسبب أحد أشكال مرض السكري في التبول ، فسيوصي طبيبك بالعلاج وتغيير نمط الحياة للمساعدة في السيطرة على مرض السكري لديك. يمكن أن تشمل هذه العلاجات:
- حقن الأنسولين
- الأدوية عن طريق الفم
- التغييرات الغذائية
- ممارسه الرياضه
مزيد من المعلومات: كل ما يجب أن تعرفه عن مرض السكري inisipidus »
تخفيف أعراض زيادة حجم التبول
يمكن معالجة حجم البول المفرط غير الناجم عن مشاكل صحية أساسية في المنزل.
يمكنك على الأرجح تخفيف الأعراض ببساطة عن طريق تغيير السلوكيات التي تؤدي إلى زيادة حجم البول. جرب النصائح التالية:
- راقب كمية السوائل التي تتناولها.
- قلل من تناول السوائل قبل النوم.
- قلل من المشروبات المحتوية على الكافيين والكحول.
- افهم الآثار الجانبية للأدوية.
يمكن معالجة حجم البول الزائد الناتج عن مشاكل صحية ، مثل مرض السكري ، من خلال معالجة السبب الأساسي. على سبيل المثال ، غالبًا ما يخفف علاج مرض السكري من خلال تغيير النظام الغذائي والأدوية الآثار الجانبية لحجم البول المفرط.
توقعات لحجم التبول المفرط
كن منفتحًا وصادقًا مع طبيبك بشأن التبول المفرط. قد يكون من غير المريح التحدث مع طبيبك عن عادات التبول لديك. ومع ذلك ، فإن التوقعات بشأن التبول عادة ما تكون جيدة ، خاصة إذا لم تكن لديك أي حالات طبية خطيرة. قد تحتاج فقط إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة لحل مشكلة كثرة التبول لديك.
قد تتطلب الحالات الأساسية الأخرى التي تسبب بوال البول علاجًا مكثفًا أو طويل الأمد. إذا تسبب مرض السكري أو السرطان في حدوث كثرة التبول ، فسوف يناقش طبيبك العلاجات اللازمة لحل أي مشاكل طبية بالإضافة إلى المساعدة في السيطرة على كثرة التبول.