ماذا يحدث إذا أخذ رجل متغير الجنس أو متحول جنسيا وسائل منع الحمل الهرمونية؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Sian Ferguson في 29 أبريل 2020
كثير من الناس يعتبرون تحديد النسل الهرموني "مشكلة نسائية" ، لكن بعض الرجال يستخدمونه أيضًا.لكن كيف يؤثر تحديد النسل الهرموني على الرجال؟

يعتمد ذلك على تشريحهم وما إذا كانوا متحولون جنسياً أو متحولون جنسياً (أي ليسوا متحولين جنسياً).

هل ستفعل أي شيء؟

هذا يعتمد على من يأخذها ولماذا.

قد يكون لدى الرجال المتحولين جنسيًا ، الذين يتم تصنيفهم على أنهم أنثى عند الولادة ، رحم ومبايض ومهبل وقد لا يكون لديهم.

هذا لأن بعض الرجال المتحولين جنسيًا يخضعون لجراحة في أسفل الظهر وعمليات جراحية أخرى لتأكيد الجنس ، في حين أن البعض الآخر لا يفعل ذلك.

سيجد الرجال المتحولين جنسياً الذين يأخذون وسائل منع الحمل الهرمونية أنها تؤثر عليهم بشكل مشابه لتأثيرها على النساء المتوافقات مع الجنس.

يخضع العديد من الرجال المتحولين جنسيًا للعلاج بالهرمونات ، والذي يحدث عندما تتلقى علاجات هرمونية (مثل التستوستيرون) لتغيير الخصائص الجنسية الثانوية.

يمكن أن يتسبب ذلك في نمو شعر الوجه وتكوين صوت أعمق ، على سبيل المثال.

سواء كنت تتناول هرمون التستوستيرون أم لا ، يمكن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية لمنع الحمل وللمساعدة في مشاكل الإنجاب الأخرى ، مثل غزارة الدورة الشهرية.

بالنسبة للرجال المتوافقين مع الجنس (أي غير المتحولين جنسياً) ، فإن أخذ وسائل منع الحمل الهرمونية يختلف قليلاً.

إذا تناولت عن طريق الخطأ حبة واحدة أو حتى عدة أقراص ، فمن غير المحتمل أن يحدث شيء. ولكن إذا واصلت تناول موانع الحمل ، فقد يتسبب ذلك في بعض التغييرات في جسمك بمرور الوقت.

يمكن أن يؤدي استخدام موانع الحمل القائمة على الإستروجين على المدى الطويل إلى نمو أنسجة الثدي. يمكن أن يؤثر على الدافع الجنسي والخصوبة.

يستخدم العديد من الرجال بالفعل وسائل منع الحمل الهرمونية

دعونا نفكر في تعريف كلمة "رجل". يعتقد الكثير من الناس أن الرجال يمتلكون قضيبًا ، وبالتالي لا يستطيعون الحمل.

ومع ذلك ، فإن الرجال المتحولين جنسيًا - الذين قد يكون لديهم مهبل وقد يكونون قادرين على الحمل - هم رجال.

يمكن للرجال - وخاصة الرجال المتحولين جنسيًا - أن يحملوا بالفعل ، حتى لو كانوا يخضعون للعلاج الهرموني ويتناولون هرمون التستوستيرون.

على الرغم من أن هرمون التستوستيرون يمكن أن يقلل من فرص الحمل ، إلا أنه لا يزال من الممكن الحمل من خلال الدواء.

هذا يعني أن القضايا المتعلقة بالصحة الإنجابية ، مثل الإجهاض ومنع الحمل ، تحتاج إلى مراعاة احتياجات الرجال المتحولين جنسيًا (وكذلك الأشخاص غير ثنائيي الجنس وغير المتوافقين مع النوع الاجتماعي).

يأخذ العديد من الرجال المتحولين جنسياً وسائل منع الحمل الهرمونية لتجنب الحمل.

يمكنك أيضًا تناول موانع الحمل للتحكم في الأعراض المرتبطة بالهرمونات ، أو لتجنب الدورة الشهرية تمامًا.

إذا كنت تبحثين عن وسائل منع الحمل

إذا كنت رجلاً متناسبًا مع الجنس ومهتمًا بمنع الحمل ، فلن تعمل حبوب منع الحمل الهرمونية المخصصة للأشخاص الذين يعانون من الرحم. لن يمنعوا الحمل.

إذا كنت رجلاً متحولًا جنسيًا ، فيمكنك استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ، بغض النظر عما إذا كنت تتناول هرمون التستوستيرون أم لا.

يمكن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية وهرمون التستوستيرون معًا.

سيظل كلاهما فعالاً ، ولن ينتج عن ذلك أي آثار غير مريحة أو ضارة.

خيارات

إذا كنت رجلاً متوافقًا مع الجنس ، فهناك عدد قليل جدًا من خيارات منع الحمل المتاحة لك. بينما ما زلنا لا نملك حبوب منع الحمل للرجال المتوافقين مع الجنس ، يمكنك اختيار الواقي الذكري أو قطع القناة الدافقة.

إذا كنت رجلاً متحولًا جنسيًا ، فهناك عدد من خيارات تحديد النسل لك. يعتمد ما إذا كانوا سيعملون من أجلك على تشريحك وعلم الأحياء الخاص بك.

يمكنك التفكير في خيارات تحديد النسل مثل:

  • حبوب منع الحمل
  • اللولب
  • زرع
  • اسفنجة
  • حقنة
  • تصحيح
  • حلقة
  • الواقي الذكري (الداخلي والخارجي)

بغض النظر عن جنسك ، من المهم مناقشة خيارات وسائل منع الحمل مع طبيب خبير.

الآثار الجانبية واعتبارات أخرى

كما هو الحال مع النساء المتوافقة مع الجنس ، يمكن أن يكون لكل شكل من أشكال تحديد النسل مجموعته الخاصة من الآثار الجانبية والمخاطر.

قد تكون هذه الآثار الجانبية شديدة لدى بعض الأشخاص وغير موجودة عند آخرين.

على سبيل المثال ، يعاني بعض الأشخاص من تقلصات شديدة مع اللولب بينما لا يعاني البعض الآخر من تقلصات على الإطلاق.

يستخدم العديد من الرجال المتحولين جنسياً وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون فقط ويتجنبون تحديد النسل القائم على الاستروجين ، معتقدين أن هرمون الاستروجين سيتداخل مع هرمون التستوستيرون أو يقلل من تأثيره الذكوري.

ومع ذلك ، لا توجد بيانات أو أدلة سردية تشير إلى أن تحديد النسل المستند إلى هرمون الاستروجين يؤثر على عملية الذكورة.

الأساطير والمفاهيم الخاطئة يجب أن تكون على دراية بها

خرافة: لا يمكن للرجال المتحولين جنسيًا الحمل عند تناول هرمون التستوستيرون.

حقيقة: طالما لديك مبايض ورحم ، يمكنك الحمل بغض النظر عما إذا كنت تتناولين هرمون التستوستيرون. التستوستيرون ليس شكلاً من أشكال منع الحمل.

إذا كنت تبحث عن الأعراض أو إدارة الحالة

يستخدم العديد من الرجال المتحولين جنسيًا وسائل منع الحمل الهرمونية للتحكم في أعراض معينة.

تمامًا مثل النساء اللاتي يستخدمن الجنس الآخر ، قد يستخدمن حبوب منع الحمل لتقليل حب الشباب الهرموني ، أو تنظيم الدورة الشهرية ، أو تقليل تقلبات المزاج ، قد يستخدمها الرجال المتحولين جنسيًا للأسباب نفسها.

بالنسبة للبعض ، يمكن أن يؤدي الحيض إلى اضطراب الهوية الجنسية.

اضطراب الهوية الجنسية هو الشعور المحزن بأن هويتك الجنسية لا ترتبط بالجنس الذي تم تكليفك به عند الولادة أو بالطريقة التي تبدو بها.

غالبًا ما ينظر الرجال المتحولين جنسيًا إلى استخدام وسائل منع الحمل لمنع أنفسهم من الدورة الشهرية.

بينما يمكن أن يؤثر التستوستيرون على الدورة الشهرية ، لا يزال الكثير من الناس ينزفون من وقت لآخر أثناء استخدام هرمون التستوستيرون. يمكن أن تساعد وسائل منع الحمل الهرمونية في منع ذلك.

خيارات

يعتمد نوع تحديد النسل الهرموني الذي تختاره على الأعراض التي تحاول علاجها.

غالبًا ما توصف بعض حبوب منع الحمل الهرمونية لعلاج حب الشباب ، بينما تستخدم حبوب منع الحمل الأخرى لعلاج فترات غزارة.

ضعي في اعتبارك أنكِ قد تكونين قادرة على إدارة الأعراض بدون استخدام موانع الحمل.

إذا كنت ترغب في إدارة بعض الأعراض التي يتم علاجها غالبًا بوسائل منع الحمل ولكنك تريد تجنب وسائل منع الحمل الهرمونية ، فتحدث إلى الطبيب.

على سبيل المثال ، إذا كنت تحاول إدارة البشرة المعرضة لحب الشباب ، فقد يكون طبيبك قادرًا على وصف علاجات حب الشباب ، مثل كريم موضعي أو مضاد حيوي أو إيزوتريتينوين (أكوتاني).

إذا كنت تأمل في منع نفسك من الدورة الشهرية ، فإن حبوب منع الحمل الهرمونية المستخدمة باستمرار - أي بدون تناول حبوب السكر الوهمي - يمكن أن تساعدك.

الآثار الجانبية واعتبارات أخرى

تختلف الآثار الجانبية من شخص لآخر. يعتمدون على نوع تحديد النسل الذي تختاره.

يمكن أن تؤدي حبوب منع الحمل الهرمونية إلى آثار جانبية مثل:

  • غثيان
  • حنان الصدر
  • زيادة الوزن
  • تغييرات الرغبة الجنسية

حبوب منع الحمل الهرمونية ليست مناسبة لبعض الأشخاص ، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، حيث يمكن أن تزيد من خطر تكوين جلطات دموية.

لهذا السبب ، سيقيس الطبيب ضغط الدم ويسأل عن تاريخك الطبي قبل وصف أي من وسائل منع الحمل.

الأساطير والمفاهيم الخاطئة يجب أن تكون على دراية بها

خرافة: الأشخاص الذين يتناولون هرمون التستوستيرون لا يمكنهم الحيض.

حقيقة: غالبًا ما يجعل التستوستيرون دورتك الشهرية أقل انتظامًا وأكثر ندرة ، لكن العديد من الأشخاص الذين يتناولون التستوستيرون ما زالوا في حالة حيض. عادةً ما يؤدي استخدام هرمون التستوستيرون على المدى الطويل إلى توقف الدورة الشهرية.

إذا كنت تبحث عن "التأنيث" أو العلاج الهرموني

يخضع العديد من المتحولين جنسيًا للعلاج الهرموني.

على سبيل المثال ، قد يفكر الأشخاص الذين تم تعيينهم ذكرًا عند الولادة ولكنهم غير ذكور ، في تأنيث العلاج بالهرمونات.

"التأنيث" هي عملية أن تصبح أكثر أنوثة (أو تبدأ في الشعور بأنثوية أكثر) من خلال العلاجات الطبية.

تشمل أدوية التأنيث ما يلي:

  • هرمون الاستروجين ، الذي يقلل من هرمون التستوستيرون وينتج خصائص جنسية ثانوية مؤنثة
  • مضادات الأندروجين ، والتي تقلل من آثار هرمونات الذكورة على الجسم

يعتقد الكثير من الناس أن تحديد النسل القائم على الإستروجين سيساعد في التأنيث ، لكنه لا يعمل بهذه الطريقة بالضبط.

عملية التحول الهرموني معقدة. يتطلب دواءً متخصصًا وإشراف خبير.

خيارات

إذا كنت تبحث عن علاج تأنيث وعلاج بالهرمونات ، فمن الضروري التحدث إلى طبيب واسع الاطلاع وودي.

سيقومون بفحصك للتأكد من أن العلاج الهرموني سيكون آمنًا لك. سوف يشرحون العملية الدقيقة لبدء العلاج بالهرمونات.

الآثار الجانبية واعتبارات أخرى

وفقًا لمايو كلينك ، هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة لتأنيث العلاج بالهرمونات.

يمكن أن تتراوح في شدتها من شخص لآخر وقد تشمل:

  • زيادة الوزن
  • انخفضت الرغبة الجنسية
  • الضعف الجنسي لدى الرجال
  • حصى في المرارة
  • ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم
  • ضغط دم مرتفع
  • جلطات الدم
  • داء السكري من النوع 2
  • أمراض القلب والأوعية الدموية
  • العقم

يمكن أن يكون العلاج الهرموني أكثر خطورة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات معينة ، مثل الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بسرطان حساس للهرمونات (مثل سرطان البروستاتا) أو ارتفاع ضغط الدم.

قبل بدء العلاج بالهرمونات ، يجب أن يفحصك طبيبك بحثًا عن جميع الحالات الصحية ذات الصلة ويسألك عن التاريخ الطبي لعائلتك.

الأساطير والمفاهيم الخاطئة يجب أن تكون على دراية بها

خرافة: تحديد النسل الهرموني المستند إلى هرمون الاستروجين هو علاج أنثوي يمكن أن يشكل نوعًا من العلاج الهرموني للأشخاص الذين يتم تعيينهم للذكور عند الولادة.

حقيقة: لا يساعد تحديد النسل الهرموني القائم على الإستروجين في التأنيث.

كيف تجد مقدم رعاية صديقًا لمجتمع الميم

قد يبدو العثور على مقدم رعاية صحية متحول جنسيًا مهمة شاقة.

هناك عدة طرق مختلفة للبحث عن طبيب يناسبك:

  • اتصل بمنظمة حكومية متعددة الجنسيات في منطقتك واسأل عما إذا كان بإمكانهم التوصية بطبيب.
  • تحدث إلى طبيب رعاية أولية أو ممارس عام إذا كنت تشعر بالراحة للقيام بذلك.
  • اطلب من الأصدقاء المتحولين جنسيًا التوصية.
  • ابحث عن منتديات عبر الإنترنت للأشخاص المتحولين جنسيًا في منطقتك ، واسألهم عما إذا كانوا يعرفون مقدم رعاية متحول جنسيًا.

لمزيد من الدعم ، ألق نظرة على دليلنا حول العثور على مقدم رعاية صحية صديق لمجتمع الميم.

الخط السفلي

يمكن للأشخاص الذين يتم تعيين الإناث عند الولادة - بما في ذلك الرجال المتحولين جنسياً الذين يتناولون هرمون التستوستيرون - تناول حبوب منع الحمل الهرمونية بأمان.

ومع ذلك ، يجب على الأشخاص المعينين ذكرًا عند الولادة - بما في ذلك النساء المتحولات جنسيًا - عدم تناول حبوب منع الحمل الهرمونية المخصصة للأشخاص الذين يعانون من الرحم.


سيان فيرجسون كاتب ومحرر مستقل مقيم في كيب تاون بجنوب إفريقيا. تغطي كتاباتها قضايا تتعلق بالعدالة الاجتماعية والقنب والصحة. يمكنك التواصل معها عبر تويتر.