ما هو الاعتلال العضلي الناجم عن الستاتين أو آلام العضلات؟
يصف العديد من الأطباء العقاقير المخفضة للكوليسترول أو أدوية خفض الكوليسترول للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية. عادة ما تستمر العقاقير المخفضة للكوليسترول طوال حياة الشخص.
لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول إلى آثار جانبية معينة. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو اعتلال عضلي ، وهو اضطراب سريري مؤلم في عضلات الهيكل العظمي.
تصنيفات الاعتلال العضلي
ينقسم اعتلال عضلي إلى ثلاثة أنواع مختلفة بناءً على السمية:
- يشير ألم عضلي إلى ألم عام في العضلات.كما تم الكشف عن زيادة طفيفة في إنزيم الكرياتين كيناز ، المرتبط بتلف العضلات ، في مجرى الدم من خلال فحص الدم الروتيني.
- يتظاهر التهاب العضلات بألم عضلي أو رقة أو ضعف ومستوى أعلى من الكرياتين كيناز في مجرى الدم.
- انحلال الربيدات هو نوع شديد من الاعتلال العضلي يهدد الحياة.ينتج عن انهيار العضلات وارتفاع كبير في الكرياتين كيناز ، حتى 10 مرات أكبر من القيم الطبيعية.في بعض الحالات ، يمكن أن يكون انحلال الربيدات مميتًا بسبب الفشل الكلوي الحاد.
أعراض الاعتلال العضلي الناجم عن الستاتين
كما هو الحال مع معظم حالات الاعتلال العضلي ، تظهر الأعراض في عضلات الذراعين والكتفين والحوض والفخذين. خلال المرحلة المتقدمة من المرض ، يمكن أن تتأثر عضلات القدمين واليدين.
تشمل الشكاوى الشائعة ، خاصة في الجزء السفلي من الجسم ، ما يلي:
- تشنجات
- ثقل
- الكزازة
تشمل أعراض انحلال الربيدات ما يلي:
- آلام عضلية شديدة في جميع أنحاء الجسم
- البول الداكن
- ضعف العضلات
- تلف الكلى
الأشخاص النشطون بدنيًا هم أكثر عرضة للإصابة بالاعتلال العضلي مقارنة بالأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة.
عوامل الخطر
وفقًا لمايو كلينك ، ارتبطت العديد من عوامل الخطر بالاعتلال العضلي الناجم عن الستاتين:
- الناس من الجنس الأنثوي
- مؤشر كتلة الجسم المنخفض (BMI)
- سن متقدم ، وخاصة سن 80 وما فوق
- الإصابة بقصور الغدة الدرقية غير المعالج ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الكبد ، وأمراض الكلى
- استهلاك الكحول بكثرة
- التمارين المنشطة
- مصاب بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2
- الإفراط في تناول عصير التوت البري أو الجريب فروت
- التفاعلات الدوائية ، وبالتحديد مع الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، وأدوية المضادات الحيوية ، ومضادات الاكتئاب ، والأدوية المستخدمة لتثبيط جهاز المناعة ، وأدوية عدم انتظام ضربات القلب
- صدمة كبيرة أو جراحة
إدارة الاعتلال العضلي
إذا بدأت تظهر عليك أعراض اعتلال عضلي عضلي بعد بدء العلاج بالعقاقير المخفضة للكوليسترول ، فتحدث إلى طبيبك أو طبيبك في أقرب وقت ممكن. عادة ما يتم طلب فحص الدم لقياس مستويات الكرياتين كيناز واستبعاد انحلال الربيدات. إذا كان انحلال الربيدات هو الجاني ، فسيتم إيقاف العلاج بالستاتين على الفور.
في معظم الحالات ، يكون الكرياتين كيناز طبيعيًا أو مرتفعًا بشكل طفيف فقط. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فمن المرجح أن يبدأ طبيبك باستبعاد العوامل الأخرى التي قد تساهم في الألم ، مثل:
- تمرين شاق
- استهلاك عصير الجريب فروت
- بعض الحالات الطبية ، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية أو نقص فيتامين د
في بعض الأحيان ، يلزم أخذ استراحة قصيرة من تناول أدوية الستاتين لتحديد ما إذا كانت آلام العضلات التي تعاني منها ناتجة عن استخدام العقاقير المخفضة للكوليسترول أو مجرد جزء من عملية الشيخوخة الطبيعية. قد يوقف طبيبك علاجك مؤقتًا لبضعة أسابيع ، لذا سيكون لديك الوقت لمقارنة شعورك عندما تكونين ولا تتناولين الدواء.
قد يساعد تقليل جرعتك في تقليل آلام العضلات ، ولكنه قد يعيق أيضًا تأثيرات دوائك على خفض الكوليسترول. لهذا السبب ، قد يقترح طبيبك ببساطة التبديل إلى عقار الستاتين الآخر الذي يعمل بشكل جيد ولكن يمكن تناوله بجرعة أصغر.
يتم أيضًا تشجيع عادات نمط الحياة الصحية ، مثل:
- التمارين المعتدلة
- حمية صحية
- فقدان الوزن
- الإقلاع عن التدخين
- المكملات الغذائية ، بما في ذلك فيتامين هـ والإنزيم المساعد Q10 والنياسين
يمكن أن يكون الاعتلال العضلي العضلي من الآثار الجانبية المحبطة للعلاج بالستاتين ، ولكن يجب ألا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء لأي مدة من الوقت دون التحدث إلى طبيبك أولاً.