ما الذي يسبب الألم فوق الورك الأيسر وكيف يمكنني معالجته؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم Erica Cirino في 29 أكتوبر 2019

هناك العديد من الأسباب المحتملة للألم فوق الورك الأيسر. في بعض الحالات ، قد يكون الألم ناتجًا عن حالة أو إصابة تؤثر على جزء مختلف تمامًا من جسمك.

تتراوح هذه الأسباب من الإصابات الخفيفة التي تلتئم بسرعة مع الراحة إلى الأمراض الشديدة التي تتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.

لتحديد مصدر الألم فوق الورك الأيسر ، من الضروري عادةً إلقاء نظرة على الأعراض الأخرى. يمكن أن يسهل القيام بذلك معرفة ما إذا كان يجب عليك زيارة الطبيب.

فيما يلي الأسباب المحتملة ، وأعراضها ، وكيفية تشخيصها ، وخيارات العلاج المتاحة لك.

ألم فوق أسباب الورك الأيسر


أسباب أقل خطورة
أسباب خطيرة أسباب خاصة بالنساء فقط أسباب تخص الذكور فقط
التهاب المفاصل سرطان العظام الحمل خارج الرحم سرطان البروستات
التهاب كيسي فتق بطانة الرحم
مرض الاضطرابات الهضمية خراج إليوبسواس آلام الدورة الشهرية
مرض كرون كسر الإيليوم كيس المبيض
التهاب الرتج حصى الكلى مرض التهاب الحوض (PID)
شد عضلي (غرزة جانبية) التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيسر

التهاب العظم والنقي سرطان الدم

عصب مقروص سرطان البنكرياس

الم العضلات الروماتزمي


ضعف المفصل العجزي الحرقفي


أسباب وأعراض أقل خطورة

بعض الأسباب الأقل خطورة للألم فوق الورك الأيسر ستحل من تلقاء نفسها دون علاج. ومع ذلك ، تتطلب العديد من الحالات عناية طبية.

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل هو حالة تسبب تورمًا وتيبسًا وأحيانًا ألمًا شديدًا في واحد أو أكثر من مفاصل الجسم. هناك عدة أنواع من التهاب المفاصل يمكن أن تسبب الألم فوق الورك الأيسر.

تشمل الأسباب المحتملة لالتهاب المفاصل التآكل الطبيعي أو التمزق الطبيعي أو الانهيار المرتبط بالعمر للعظام في الجسم. في بعض الحالات ، يحدث التهاب المفاصل بسبب المرض.

تشمل أعراض التهاب المفاصل التي قد تواجهها ما يلي:

  • احمرار
  • نطاق الحركة المنخفض
  • الكزازة
  • تورم

التهاب كيسي

يتسبب التهاب الجراب في التهاب الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل (تسمى الجراب) التي تبطن عظامك ، بما في ذلك تلك الموجودة في الورك. تحدث معظم حالات التهاب الجراب في الورك بسبب الحركات أو الأوضاع المتكررة التي تهيج جراب المفصل ، مثل الجري.

تشمل أعراض التهاب الجراب الأخرى:

  • الأوجاع
  • احمرار
  • الكزازة
  • تورم

مرض الاضطرابات الهضمية

ينتج مرض الاضطرابات الهضمية عن رد فعل تحسسي تجاه تناول الغلوتين الذي يؤثر على الأمعاء الدقيقة ويسبب الألم وعدم الراحة في البطن. الغلوتين هو بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار. الأطباء غير متأكدين بالضبط من أسباب مرض الاضطرابات الهضمية ، ولكن بعض عوامل الخطر تشمل:

  • مرض اديسون
  • التاريخ العائلي لمرض الاضطرابات الهضمية أو التهاب الجلد الحلئي الشكل
  • مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي
  • متلازمة داون أو متلازمة تيرنر
  • التهاب القولون المجهري

تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لمرض الاضطرابات الهضمية ما يلي:

  • وجع بطن
  • فقر دم
  • النفخ
  • إمساك
  • إسهال
  • إعياء
  • حكة في الجلد والطفح الجلدي
  • غثيان
  • مشاكل الجهاز العصبي
  • فقدان الوزن
  • التقيؤ

مرض كرون

يسبب مرض كرون التهابًا في الجهاز الهضمي ، مما يسبب ألمًا في البطن. لا يعرف الأطباء السبب الدقيق ، ولكن العوامل التالية قد تعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بداء كرون:

  • قضايا المناعة الذاتية
  • أن تكون في سن الثلاثين تقريبًا
  • تدخين السجائر
  • تاريخ عائلي للإصابة بمرض كرون
  • كونها من أصل شمال أوروبا أو أنجلو ساكسوني
  • كونها من أصل يهودي أوروبي ، وتسمى أيضًا من أصل يهودي أشكنازي
  • الذين يعيشون في بيئة حضرية
  • الأدوية المضادة للالتهابات (NSAID)

تشمل الأعراض الأخرى لمرض كرون ما يلي:

  • المغص
  • التهاب القناة الصفراوية والكبد
  • دم في البراز
  • تأخر النمو والتطور الجنسي (عند الأطفال)
  • إسهال
  • التهاب العين والجلد والمفاصل
  • إعياء
  • حمى
  • ناسور
  • تقرحات الفم
  • قلة الشهية
  • فقدان الوزن

التهاب الرتج

التهاب الرتج هو حالة تسبب التهاب أو عدوى في الجيوب الصغيرة (تسمى الرتوج) التي تبطن الجهاز الهضمي. غالبًا ما يسبب هذا ألمًا في الجانب الأيسر من البطن. يحدث التهاب الرتج عندما تتمزق هذه الأكياس.

تشمل أسباب التهاب الرتج ما يلي:

  • سن متقدم
  • قلة ممارسة الرياضة
  • بدانة
  • نظام غذائي فقير وقليل الألياف
  • التدخين
  • بعض الأدوية ، مثل المنشطات

تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب الرتج ما يلي:

  • إمساك
  • إسهال
  • حمى
  • غثيان
  • رقة البطن
  • التقيؤ

شد عضلي أو غرزة

إجهاد العضلات هو شد شديد أو شد مفرط للعضلة. إذا حدث إجهاد في الجانب الأيسر من الجسم ، فقد يسبب ألمًا فوق الورك الأيسر. وكذلك الغرز الجانبية ، وهي إصابة رياضية شائعة ومؤقتة.

تشمل أسباب شد العضلات والغرز ما يلي:

  • شكل سيء أثناء الأنشطة الرياضية
  • حركات متكررة مثل الجري

تشمل الأعراض الأخرى لشد أو غرزة العضلات ما يلي:

  • كدمات
  • حركة محدودة
  • تشنجات عضلية
  • ضعف العضلات
  • ألم عند التنفس
  • احمرار
  • تورم

عصب مقروص

يحدث انضغاط العصب في أسفل الظهر عندما ينضغط العصب بواسطة أنسجة الجسم المحيطة ، مما يتسبب غالبًا في ألم بالقرب من الورك وفي الساقين.

تشمل الأسباب الشائعة لانضغاط العصب ما يلي:

  • التهاب المفاصل
  • انزلاق غضروفي
  • إصابة
  • بدانة
  • حركات متكررة
  • عرق النسا

قد تشمل أعراض العصب المقروص أيضًا:

  • الشعور بالحرقة
  • الشعور بأن قدمك قد نمت
  • ضعف العضلات
  • خدر
  • وخز أو الإحساس بالدبابيس والإبر

الم العضلات الروماتزمي

ألم العضلات الروماتيزمي هو حالة التهابية تسبب آلامًا في العضلات وتيبسًا ، وغالبًا ما تزداد سوءًا في الصباح. الأسباب غير واضحة ولكن من المحتمل أن تشمل:

  • سن متقدم
  • العوامل البيئية
  • التاريخ الوراثي لألم العضلات الروماتيزمي

تشمل الأعراض الأخرى لألم العضلات الروماتيزمي ما يلي:

  • اكتئاب
  • إعياء
  • حمى خفيفة
  • نطاق محدود من الحركة
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن

ضعف المفصل العجزي الحرقفي والتهاب المفصل العجزي الحرقفي

تم العثور على المفاصل العجزي الحرقفي حيث يلتقي الجزء السفلي من العمود الفقري والحوض بالقرب من الوركين. يحدث ضعف المفصل العجزي الحرقفي عندما تكون هناك حركة معيبة في واحد على الأقل من المفاصل العجزي الحرقفي.

تشمل أسباب ضعف المفصل العجزي الحرقفي ما يلي:

  • التهاب المفاصل
  • عدوى
  • حمل
  • الإصابات

قد تتفاقم الأعراض بسبب

  • تحمل وزنًا زائدًا على ساق واحدة
  • يصعد الدرج
  • ادارة
  • الوقوف لفترات طويلة
  • أخذ خطوات طويلة عند المشي أو الجري

التهاب المفصل العجزي الحرقفي هو التهاب المفصل العجزي الحرقفي. يمكن أن يسبب هذا الألم على طول الأرداف والورك وأسفل الظهر وأحيانًا أسفل الساق.

الأسباب والأعراض الخطيرة

التهاب العظم والنقي

التهاب العظم والنقي هو التهاب عظمي يمكن أن يحدث عندما تدخل البكتيريا إلى عظام داخل الجسم. تشمل الأسباب الشائعة لعدوى العظام ما يلي:

  • عدوى من خلال مجرى الدم
  • إصابات مثل ثقب الجروح
  • جراحة غير معقمة

إلى جانب الألم في العظام المصابة ، تشمل أعراض التهاب العظام ما يلي:

  • إعياء
  • حمى
  • احمرار وتورم ودفء في موقع الإصابة

سرطان العظام

غالبًا ما يكون سرطان العظام ، أو النمو غير المعتاد في العظام ، حميدًا. ومع ذلك ، في بعض الحالات يمكن أن يصبح النمو عدوانيًا وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذا يمكن أن يسبب الألم وكتلة صلبة ملموسة في العظام.

هناك أنواع مختلفة من سرطان العظام ، وكلها يمكن أن تكون مؤلمة. قد تكون الوراثة والأمراض والعلاج الإشعاعي لأنواع السرطان الأخرى عوامل خطر للإصابة بسرطان العظام. تشمل الأعراض الإضافية لسرطان العظام ما يلي:

  • إعياء
  • تورم
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • ضعف العظام التي تنكسر بسهولة

فتق

الفتق الإربي هو حالة ناتجة عن نتوء جزء من الأمعاء من خلال بقعة ضعيفة في عضلات البطن. هذا يمكن أن يسبب الكثير من الألم.

تشمل الأسباب ما يلي:

  • العطس أو السعال المزمن
  • زيادة ضغط البطن
  • نشاط مكثف
  • حمل
  • إجهاد أثناء حركات الأمعاء أو أثناء التبول
  • نقاط ضعف في جدار البطن

خراج إليوبسواس

يعتبر خراج Iliopsoas حالة غير شائعة جدًا ولكنها خطيرة تتسبب في تكوين كتلة مصابة على طول الجزء العلوي من عظم الورك (الحرقفة). قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • حمى
  • ألم في الفخذ
  • تشوه بصري في الورك

السبب الأكثر شيوعًا لخراج iliopsoas هو مرض كرون. تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

  • فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
  • داء السكري
  • تعاطي المخدرات عن طريق الوريد
  • فشل كلوي
  • نظام المناعة المكبوت

كسر الإيليوم

كسر الحرقفة هو كسر في الجزء العلوي الكبير من عظم الورك. قد تكون الكسور خفيفة أو معتدلة أو شديدة. قد تشمل الأعراض:

  • إعياء
  • حمى
  • احمرار وتورم في موقع الكسر

تشمل الأسباب ما يلي:

  • سن متقدم
  • الإجهاد البدني المتكرر ، مثل الجري لمسافات طويلة
  • الصدمة ، مثل السقوط أو حادث سيارة
  • ضعف العظام ، مثل هشاشة العظام

حصى الكلى

حصوات الكلى عبارة عن رواسب معدنية صلبة تتشكل في الكلى ، وتقع في الجانب الخلفي من جسمك فوق الوركين. قد تسبب حصوات الكلى الأعراض التالية:

  • التبول المفرط
  • غثيان
  • تبول مؤلم
  • الرغبة المستمرة في التبول
  • يشع الألم في أسفل البطن والفخذ
  • بول عكر أو كريه الرائحة
  • البول الوردي أو الأحمر أو البني
  • البول الذي يخرج بكميات قليلة
  • التقيؤ

تشمل الأسباب ما يلي:

  • أنظمة غذائية خاصة ، خاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين والملح والسكر
  • تجفيف
  • مشاكل في الجهاز الهضمي
  • تاريخ العائلة
  • بدانة
  • حالات طبية أخرى

التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيسر

يسبب التهاب الزائدة الدودية التهابًا مؤلمًا مفاجئًا في الزائدة الدودية ، والذي يمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه. تقع الزائدة الدودية في الجانب الأيمن من البطن ، ولكن في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تسبب ألمًا في الجانب الأيسر. تشمل الأعراض الأخرى:

  • انتفاخ في البطن
  • إمساك
  • إسهال
  • الحمى التي تتفاقم مع مرور الوقت
  • انتفاخ
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • تفاقم الألم بسبب الحركة أو السعال
  • التقيؤ

يحدث التهاب الزائدة الدودية بسبب انسداد بطانة الزائدة الدودية الذي يسبب العدوى.

سرطان الدم

اللوكيميا هو سرطان يصيب الأنسجة المكونة للدم في الجسم ، ويمكن أن يسبب ألمًا في العظام. قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • كدمات أو نزيف يحدث بسهولة
  • قشعريرة
  • تضخم الكبد أو الطحال
  • حمى
  • التهابات متكررة
  • نزيف في الأنف
  • بقع حمراء على الجلد تسمى نمشات
  • التعرق وخاصة في الليل
  • تورم الغدد الليمفاوية
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • ضعف

هناك عدة أنواع من سرطان الدم. يعتقد الأطباء أن اللوكيميا ناتجة عن طفرات في خلايا الدم في الجسم.

سرطان البنكرياس

سرطان البنكرياس هو سرطان يصيب العضو الذي يقع خلف قاع المعدة (البنكرياس). إذا تُركت أورام البنكرياس دون علاج ، يمكن أن تسبب ألمًا في الورك. تشمل الأعراض الأخرى:

  • جلطات الدم
  • اكتئاب
  • مرض السكري الذي تم تطويره حديثًا
  • إعياء
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).

الأطباء غير متأكدين من أسباب سرطان البنكرياس ، ولكن يبدو أن التدخين يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بالمرض.

الأسباب والأعراض الخاصة بالنساء فقط

هناك بعض أسباب الألم فوق الورك الأيسر والتي يمكن أن تؤثر على الإناث فقط. وتشمل هذه:

الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تلتصق البويضة المخصبة بالجزء الخارجي من الرحم بدلاً من الداخل. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى حالة طارئة إذا تركت دون علاج. إلى جانب الآلام الشديدة في البطن والجانب ، تشمل الأعراض ما يلي:

  • أعراض الحمل المبكرة
  • نزيف مهبلي خفيف يزداد سوءًا بمرور الوقت
  • اختبار الحمل الإيجابي

تشمل عوامل خطر الحمل خارج الرحم ما يلي:

  • الحمل أثناء استخدام جهاز داخل الرحم (اللولب)
  • وجود قناة فالوب تالفة
  • الإصابة بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي
  • وجود حمل خارج الرحم سابقًا
  • بعد الخضوع لعلاجات الخصوبة
  • التدخين

بطانة الرحم

بطانة الرحم هي حالة مؤلمة تتسبب في نمو بطانة الرحم في الخارج وليس داخل الرحم. يمكن أن يؤثر على المبيضين وقناتي فالوب وأنسجة الحوض وأعضاء أخرى في الحوض. تشمل العلامات الأخرى للانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:

  • النفخ
  • إمساك
  • إسهال
  • نزيف حاد أثناء أو بين فترات
  • العقم
  • غثيان
  • ألم أثناء الجماع
  • ألم أثناء التبول أو حركات الأمعاء
  • فترات مؤلمة (عسر الطمث).

سبب واضح للانتباذ البطاني الرحمي غير معروف. لكن عوامل الخطر تشمل:

  • الجهاز التناسلي غير النمطي
  • قريبات مع بطانة الرحم
  • تأخر سن اليأس
  • وجود دورات شهرية قصيرة (أقل من 27 يومًا).
  • فترات غزيرة
  • مستويات عالية من هرمون الاستروجين في الجسم
  • مؤشر كتلة الجسم المنخفض
  • لا تلد
  • بدء الحيض في سن مبكرة

آلام الدورة الشهرية

تؤثر آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث) على العديد من النساء اللائي يعانين من الحيض ، مما يتسبب في بعض الأحيان في آلام منتشرة في البطن. تشمل العلامات الأخرى:

  • الإحساس بالتشنج أو الخفقان
  • دوخة
  • ألم ممل
  • صداع الراس
  • براز رخو وإسهال
  • ألم يصل من يوم إلى ثلاثة أيام قبل الدورة الشهرية ويتوقف خلال يومين إلى ثلاثة أيام

تحدث تقلصات الدورة الشهرية عن طريق التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحيض. ومع ذلك ، فإن بعض الحالات التي تؤثر على الجهاز التناسلي للأنثى ، بما في ذلك الانتباذ البطاني الرحمي ، قد تؤدي إلى تفاقم آلام الدورة الشهرية.

كيس المبيض

أكياس المبيض هي أكياس مليئة بالسوائل التي قد تنمو على مبيض المرأة وتسبب ألمًا في البطن. في معظم الحالات ، تكون هذه الأكياس غير ضارة وقد لا تسبب أعراضًا. ومع ذلك ، فإن بعض النساء يعانين من الألم بالإضافة إلى:

  • الأوجاع
  • النفخ
  • ثقل في البطن

قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بتكيس المبيض إذا كان لديك:

  • بطانة الرحم
  • مشاكل هرمونية
  • عدوى الحوض
  • حمل
  • كيسات المبيض السابقة

مرض التهاب الحوض (PID)

مرض التهاب الحوض عدوى خطيرة تصيب الجهاز التناسلي للأنثى. غالبًا لا يسبب أي أعراض في البداية ، ولكن إذا لم يتم علاجه يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا في البطن. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى ما يلي:

  • نزيف غير طبيعي بين الدورات أو بعد الجماع
  • حمى مع قشعريرة
  • إفرازات مهبلية كثيفة وغير سارة
  • ألم ونزيف أثناء ممارسة الجنس
  • التبول المؤلم أو مشاكل التبول

الأسباب والأعراض المقتصرة على الذكور فقط

هناك سبب واحد للألم فوق الورك الأيسر يمكن أن يصيب الرجال فقط:

سرطان البروستات

سرطان البروستاتا هو نمو يصيب غدة البروستاتا التي تنتج الحيوانات المنوية. بعض حالات سرطان البروستاتا تنمو ببطء وتسبب أعراضًا قليلة. البعض الآخر أكثر إيلامًا وخطورة وعدوانية.

تشمل بعض الأعراض ما يلي:

  • الدم في السائل المنوي
  • آلام العظام
  • التبول الصعب
  • الضعف الجنسي لدى الرجال
  • انخفاض مجرى البول

سبب الاصابة بسرطان البروستاتا غير معروف. ومع ذلك ، فإن بعض عوامل الخطر تشمل:

  • سن متقدم
  • كونها من أصل أفريقي
  • تاريخ العائلة
  • بدانة

كيفية تشخيص الألم فوق الورك الأيسر

لتشخيص سبب الألم فوق الورك الأيسر ، سيبدأ الطبيب بسؤالك عن الأعراض والتاريخ الطبي. سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي ، والنظر عن كثب في منطقة الورك اليسرى.

يمكنهم إجراء اختبارات لتحديد سبب الألم بشكل أفضل. وتشمل هذه:

  • تحاليل الدم وسوائل المفاصل والبول. يمكن أن يكشف اختبار سوائل الجسم عن تشوهات تشير إلى وجود مرض في الدم والعظام والمسالك البولية.
  • التنظير. يتضمن التنظير الداخلي إرسال أنبوب كاميرا طويل إلى أسفل حلق الشخص للنظر داخل الأمعاء الدقيقة.يمكن أن يكشف هذا عن علامات العدوى أو اضطرابات الجهاز الهضمي.
  • اختبارات التصوير. يمكن أن تكشف فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية عن السرطانات والتكيسات والتشوهات وكسور العظام.

اعتمادًا على ما يكتشفه الطبيب ، قد يحيلك إلى أخصائي يمكنه تشخيص وعلاج سبب الألم فوق الورك الأيسر بشكل أفضل. قد يشمل هؤلاء المتخصصون:

  • أخصائي أمراض الجهاز الهضمي (متخصص في صحة الجهاز الهضمي)
  • طبيب أمراض النساء والتوليد (متخصص في صحة المرأة)
  • طبيب الأورام (طبيب السرطان)
  • جراح عظام (متخصص في صحة العظام)
  • أخصائي المسالك البولية (متخصص في صحة المسالك البولية والتناسلية عند الذكور)

علاج الآلام فوق الورك الأيسر

يعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه للألم فوق الورك الأيسر على السبب. قد يشمل العلاج:

  • المضادات الحيوية لإزالة الالتهابات مثل التهاب الرتج و PID
  • العلاج الكيميائي والإشعاعي لعلاج السرطان
  • تغييرات في نمط الحياة مثل تغيير النظام الغذائي والإقلاع عن التدخين وزيادة التمارين لعلاج حالات مثل مرض كرون والغرز الجانبية
  • الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتقليل أعراض عسر الطمث
  • الراحة للأسباب الخفيفة من الألم فوق الورك الأيسر ، مثل إجهاد العضلات والغرز الجانبية
  • جراحة لعلاج بعض أنواع السرطان ، وإزالة الأكياس أو الزائدة الدودية ، وإصلاح الكسور

يبعد

في بعض الحالات ، يكون الألم فوق الورك الأيسر سببًا رئيسيًا للقلق. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن علاجها بسهولة بالراحة أو باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تستلزم وصفة طبية.

معظم أسباب الألم فوق الورك الأيسر ليست حالات طارئة فورية ويمكن علاجها بسهولة. يمكن أن يساعد الانتباه لجميع أعراضك في توجيهك أنت وطبيبك إلى علاج يخفف ألمك.

إذا كنت قلقًا بشأن ألمك فوق الورك الأيسر ولم يكن لديك مقدم رعاية أولية بالفعل ، فيمكنك عرض الأطباء في منطقتك من خلال أداة FindCare للخط الصحي.

3 تمارين اليوغا للوركين المشدودة