ما الذي يسبب النزيف بعد ممارسة الجنس؟
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
يعاني الكثير من النساء المصابات بالمهبل من نزيف مهبلي بعد ممارسة الجنس في وقت أو في آخر. في الواقع ، يعاني ما يصل إلى 63 في المائة من النساء بعد سن اليأس من جفاف المهبل ونزيف مهبلي أو بقع دم أثناء ممارسة الجنس.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني ما يصل إلى 9 في المائة من النساء في فترة الحيض من نزيف ما بعد الجماع.
عادة لا يكون النزيف الخفيف العرضي مدعاة للقلق. إذا كانت لديك عوامل خطر معينة أو مررت بسن اليأس ، فإن النزيف بعد الجماع يستدعي زيارة الطبيب.
أسباب النزيف بعد ممارسة الجنس
يُعرف النزيف بعد ممارسة الجنس طبياً بالنزيف التالي للجنس. يحدث في الناس من جميع الأعمار. في الأشخاص الأصغر سنًا الذين لم يصلوا إلى سن اليأس ، يكون مصدر النزيف عادةً هو عنق الرحم.
يكون مصدر النزيف أكثر تنوعًا لدى أولئك الذين مروا بسن اليأس. يمكن أن يكون من:
- عنق الرحم
- رحم
- الشفرين
- الإحليل
من حيث الأسباب ، فإن سرطان عنق الرحم هو الشاغل الأكبر. هذا ينطبق بشكل خاص على الناس بعد سن اليأس. ومع ذلك ، من المرجح أن يكون سبب نزيف ما بعد المخاض حالة شائعة.
الالتهابات
يمكن لبعض الالتهابات أن تسبب التهاب أنسجة المهبل مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف. وتشمل هذه:
- مرض التهاب الحوض
- العدوى المنقولة جنسيا (STI)
- التهاب عنق الرحم
- التهاب المهبل
المتلازمة التناسلية البولية لانقطاع الطمث (GSM)
كان GSM يُعرف سابقًا باسم ضمور المهبل. هذه الحالة شائعة لدى من هم في فترة ما حول انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وأولئك الذين خضعوا لاستئصال المبايض.
مع تقدمك في العمر ، خاصةً عندما تتوقف الدورة الشهرية ، ينتج جسمك كمية أقل من الإستروجين. هرمون الاستروجين هو الهرمون المسؤول عن تنظيم الجهاز التناسلي.
عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لديك ، تحدث عدة أشياء لمهبلك.
ينتج جسمك كمية أقل من التزليق المهبلي ، لذلك يمكن أن يصبح المهبل جافًا وملتهبًا.
يقلل انخفاض مستويات الإستروجين أيضًا من مرونة المهبل. تصبح أنسجة المهبل أكثر هشاشة ، ويقل تدفق الدم إليها ، وتكون أكثر عرضة للتمزق والتهيج. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بعدم الراحة والألم والنزيف أثناء ممارسة الجنس.
جفاف المهبل
يمكن أن يؤدي جفاف المهبل إلى النزيف. بالإضافة إلى GSM ، يمكن أن يكون سبب جفاف المهبل عدة عوامل أخرى ، مثل:
- الرضاعة الطبيعية
- الولادة
- إزالة المبايض
- بعض الأدوية ، بما في ذلك أدوية البرد وأدوية الربو وبعض مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للإستروجين
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
- الجماع قبل أن تستيقظ تمامًا
- الغسل
- الكيماويات في منتجات النظافة النسائية ومنظفات الغسيل وحمامات السباحة
- متلازمة سجوجرن ، مرض التهابي يصيب الجهاز المناعي ويقلل من الرطوبة التي تولدها الغدد في الجسم
الاورام الحميدة
الاورام الحميدة هي أورام غير سرطانية. توجد أحيانًا في عنق الرحم أو في بطانة الرحم. تتدلى الزوائد اللحمية مثل قلادة دائرية على سلسلة. يمكن لحركة الزوائد اللحمية أن تهيج الأنسجة المحيطة وتسبب نزيفًا من الأوعية الدموية الصغيرة.
تمزق المهبل
يمكن أن يسبب الجنس ، وخاصة الجنس القوي ، جروحًا صغيرة أو خدوشًا في المهبل. من المرجح أن يحدث هذا إذا كنت تعانين من جفاف المهبل بسبب انقطاع الطمث أو الرضاعة الطبيعية أو عوامل أخرى.
سرطان
يعد النزيف المهبلي غير المنتظم ، بما في ذلك النزيف بعد ممارسة الجنس ، من الأعراض الشائعة لسرطان عنق الرحم أو سرطان المهبل. في الواقع ، كان هذا هو العَرَض الذي سعى منه 11 بالمائة من المصابين بسرطان عنق الرحم إلى العلاج لأول مرة.
يمكن أن يكون نزيف ما بعد انقطاع الطمث أيضًا أحد أعراض سرطان الرحم.
هل أنت أكثر عرضة لخطر النزيف بعد ممارسة الجنس؟
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بنزيف ما بعد الجماع إذا كنت:
- لديك سرطان عنق الرحم أو سرطان الرحم
- كنت في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو سن اليأس أو بعد سن اليأس
- أنجبت طفلًا مؤخرًا أو ترضعين
- لا تثار بشكل كامل قبل الجماع
- نظف بشكل متكرر
راجع الطبيب لهذه الأعراض
تختلف الأعراض التي قد تواجهها مع نزيف ما بعد المخاض اعتمادًا على السبب. إذا لم تكن في فترة انقطاع الطمث ، وليس لديك أي عوامل خطر أخرى ، ولم يكن لديك سوى بقع طفيفة أو نزيف يزول بسرعة ، فربما لا تحتاجين إلى زيارة الطبيب.
إذا كان لديك أي نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث ، فاستشيري طبيبك على الفور.
يجب عليك أيضًا استشارة طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:
- حكة أو حرقان في المهبل
- لاذع أو حرقان عند التبول
- الجماع المؤلم
- نزيف شديد
- ألم شديد في البطن
- آلام أسفل الظهر
- الغثيان أو القيء
- إفرازات مهبلية غير عادية
ماذا يحدث عندما ترى طبيبك؟
يمكنك زيارة طبيب الرعاية الأولية أو طبيب أمراض النساء لمعرفة نزيف ما بعد المخاض. سيطرح طبيبك أسئلة حول الأعراض التي تعانيها ، مثل مدة النزيف ومدى شدته. قد يسألون أيضًا عن لون الدم.
نظرًا لأن أعراضك مرتبطة بالنشاط الجنسي ، فقد يسأل طبيبك أيضًا عن تاريخك الجنسي. على سبيل المثال ، قد يسألون عما إذا كنت تستخدم الواقي الذكري أو طرق الحاجز بانتظام أو إذا كان لديك أكثر من شريك جنسي.
اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الجنسي ، يمكن أن يوصي طبيبك بإجراء فحص بدني. قد يساعد فحص المنطقة طبيبك في العثور على مصدر الدم. قد يأتي نزيف ما بعد الجماع من جدران المهبل أو عنق الرحم أو الإحليل أو الفرج.
للمساعدة في تحديد سبب النزيف ، قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات ، مثل مسحة عنق الرحم ، واختبار الحمل ، والثقافات المهبلية للبحث عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
يتردد الكثيرون في زيارة الطبيب بشأن أي أسئلة تتعلق بالصحة الجنسية إذا وجدوا أن فحوصات الحوض غير مريحة. ومع ذلك ، فإن استشارة طبيبك بشأن نزيف ما بعد المخاض لا تتطلب بالضرورة فحص الحوض.
إذا كنتِ قلقة بشأن نزيف ما بعد المخاض ، فإن رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قد يساعد في إراحة ذهنك.
سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم
يمكن أن يكون النزيف المهبلي ، بما في ذلك النزيف بعد ممارسة الجنس ، من أعراض سرطان عنق الرحم والرحم. تكون هذه السرطانات أكثر شيوعًا لدى الأشخاص فوق سن الخمسين أو الذين عانوا من انقطاع الطمث.
بالإضافة إلى العمر ، تشمل عوامل الخطر الأخرى التاريخ العائلي لأحد هذه السرطانات ، أو الوزن الزائد (لسرطان بطانة الرحم) ، أو تدخين السجائر. يعد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) عامل خطر آخر للإصابة بسرطان عنق الرحم.
إذا كنتِ تعانين من نزيف ما بعد الجماع ومررت بانقطاع الطمث ، فاستشيري طبيبك لتحديد أو استبعاد سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم.
كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، يكون العلاج أكثر فعالية عندما يتم اكتشاف السرطان وعلاجه مبكرًا.
المضاعفات
المضاعفات الخطيرة من نزيف ما بعد المخاض ليست شائعة ، إلا إذا كان السبب هو السرطان أو حالة غير معالجة. فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة.
فقر دم
يمكن أن يسبب النزيف الغزير أو المطول فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في حالات نادرة جدًا بسبب استنفاد خلايا الدم الحمراء في جسمك من خلال فقدان الدم. ومع ذلك ، هذا ليس نموذجيًا لنزيف ما بعد المخاض.
تشمل علامات فقر الدم ما يلي:
- إعياء
- ضعف
- دوخة
- الصداع
- بشرة شاحبة بشكل غير عادي
إذا كان فقر الدم ناتجًا عن فقدان الدم بسبب نزيف ما بعد المخاض أو لأسباب أخرى ، فقد يصف لك طبيبك مكملًا من الحديد. لكن أهم مصدر للحديد هو النظام الغذائي. إذا كنت قلقًا بشأن مستويات الحديد لديك ، فأضف المزيد من هذه الأطعمة الغنية بالحديد إلى نظامك الغذائي:
عدوىإذا كنتِ تعانين من جفاف المهبل ، فأنتِ أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية.
تحديد السبب
يحدث النزيف بعد ممارسة الجنس عادة بسبب جفاف المهبل ، ولكن هناك أسباب أخرى أكثر خطورة أيضًا. يمكن أن يكون نزيف ما بعد الجماع من أعراض العديد من الحالات.
سيستبعد طبيبك أولاً السرطان عن طريق فحص المهبل وعنق الرحم ، وأخذ مسحة عنق الرحم ، وربما إجراء خزعة. إذا تم العثور على السرطان ، فسيتم إحالتك إلى أخصائي.
بعد القضاء على السرطان باعتباره سببًا للنزيف ، يمكن اتخاذ عدة خطوات لتحديد المصدر:
- فحص المهبل وعنق الرحم ، إما بصريًا أو من خلال جهاز مكبرة يسمى منظار المهبل
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
- فحص بول
- تحاليل الدم
- اختبار إفرازاتك المهبلية
علاج نزيف ما بعد المخاض
سيحدد سبب النزيف المهبلي علاجك.
المزلقات
إذا كان النزيف ناتجًا عن جفاف المهبل ، يمكن أن تساعدك المرطبات المهبلية. يتم تطبيق هذه المنتجات بانتظام ، ويتم امتصاصها عن طريق جدران المهبل. تزيد من الرطوبة وتساعد على استعادة الحموضة الطبيعية للمهبل. تسوق للحصول على مرطبات المهبل عبر الإنترنت.
تقلل المزلقات المهبلية أيضًا الاحتكاك غير المريح أثناء الجماع. تسوق لشراء بعض المزلقات القائمة على الماء والسيليكون عبر الإنترنت.
الحذر
- يمكن أن تتسبب المزلقات التي أساسها البترول ، مثل الفازلين (الفازلين) ، في إتلاف الواقيات الذكرية والأغشية المصنوعة من مادة اللاتكس.لا تخلط الفازلين مع الواقي الذكري.استخدم مادة تشحيم تحتوي على ماء أو سيليكون إذا كان ذلك مصدر قلق.
العلاج بالإستروجين
إذا كان سبب جفاف المهبل هو انقطاع الطمث أو إزالة المبايض ، فتحدثي مع طبيبك حول العلاج بالإستروجين. تشمل منتجات الإستروجين الموضعية كريمات وتحاميل الإستروجين المهبلية.
خيار آخر هو حلقة الإستروجين. هذه حلقة مرنة يتم إدخالها في المهبل. يطلق جرعة منخفضة من الإستروجين لمدة 90 يومًا.
العلاج الهرموني الفموي ، الذي يحل محل هرموني الأستروجين والبروجستين ، هو خيار آخر للبعض. تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد هذا العلاج.
علاجات إضافية
يمكن أن يحدث التهاب المهبل بسبب عدوى أو جفاف المهبل. قد يكون السبب أيضًا غير معروف. اعتمادًا على السبب ، قد يصف لك طبيبك مضادًا حيويًا.
يمكن أيضًا وصف المضادات الحيوية لعلاج مرض التهاب الحوض والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
إذا تعرض عنق الرحم للتلف بسبب عدوى ، فقد يقوم طبيبك بإزالة الخلايا المصابة باستخدام نترات الفضة أو الجراحة البردية. في هذه العملية ، يتم تجميد الخلايا التالفة وقتلها.
منع النزيف بعد الجماع
يعتمد تحديد كيفية منع نزيف ما بعد المخاض على سبب حدوث النزيف في الماضي.
بالنسبة لمعظم الناس ، سيساعد استخدام المزلقات التي تحتوي على الماء أو السيليكون في منع النزيف الناجم عن جفاف المهبل والاحتكاك أثناء ممارسة الجنس. إذا كنت تستخدم الواقي الذكري ، يمكن أن تتسبب مادة التزليق الزيتية في إتلافها. يوصى باستخدام زيوت التشحيم التي أساسها الماء.
قد يساعدك أيضًا ممارسة الجنس ببطء والتوقف إذا شعرت بالألم. يمكن أن يساعد استخدام مرطبات المهبل بانتظام في الحفاظ على رطوبة المنطقة وتجعلك تشعر بالراحة.
إذا كانت أعراض النزيف التالي للجنس لديك مرتبطة بحالة طبية ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول أفضل الخيارات لمنع حدوث نوبات مستقبلية.
الآفاق
عادة ما يكون النزيف بعد ممارسة الجنس أحد أعراض حالة أخرى. يمكن علاج العديد من هذه الأمراض ، مثل الالتهابات والأورام الحميدة. عادةً ما يختفي اكتشاف الدم من حين لآخر بعد ممارسة الجنس من تلقاء نفسه دون رعاية طبية.
إذا كنتِ في سن اليأس ، فأخبري طبيبك على الفور بأي نزيف بعد المخاض.