الأورام الليفية مقابل الخراجات: كيف تتحقق من الفرق

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Stacy Sampson ، D.O.- بقلم آن بيترانجيلو في 6 مايو 2021

كل من الأورام الليفية والتكيسات شائعة عند الإناث ، خاصة قبل انقطاع الطمث.

الأورام الليفية هي نوع من الأورام غير السرطانية التي تتكون في الجدار العضلي للرحم. على النقيض من ذلك ، فإن أكياس المبيض عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل تتطور داخل المبايض أو فوقها. وعلى الرغم من حدوثها في أماكن مختلفة ، إلا أن الأعراض وحدها يمكن أن تجعلك تتساءل ما هو الخطأ.

دعونا نلقي نظرة على أوجه التشابه والاختلاف بين الأورام الليفية الرحمية وخراجات المبيض. سنشرح أيضًا سبب أهمية الحصول على التشخيص.

مخطط مقارنة سريع

الأورام الليفية الرحمية كيسات المبيض
تتطور من طبقة عضلات الرحم تطور في أو على المبايض
ورم غير سرطاني كثيف وثابت كيس مملوء بالسوائل ، وعادة ما يكون حميدًا
شائعة ، خاصة قبل انقطاع الطمث شائعة ، خاصة قبل انقطاع الطمث
قد تكون مرتبطة بالتغيرات الهرمونية أو الانتباذ البطاني الرحمي يرتبط عادة بالدورة الشهرية
آلام الحوض وانتفاخ البطن ومشاكل الدورة الشهرية والبولية آلام الحوض ، انتفاخ البطن ، آلام البطن من جانب واحد
لا تحتاجين دائمًا إلى العلاج ولكن يمكن أن تتعارض مع الحمل يتم حل معظمها دون علاج ولكن يمكن أن تنفجر أو تسبب التواء المبيض ، حيث يصبح المبيض ملتويًا حول الهياكل الداعمة له

أعراض الورم الليفي مقابل أعراض الكيس

لا تؤدي الأورام الليفية والتكيسات دائمًا إلى ظهور الأعراض. قد لا تدرك أنه لديك حتى يكتشفها طبيبك أثناء فحص الحوض الروتيني. من ناحية أخرى ، إذا كان لديك الكثير منها ، أو أصبحت كبيرة ، يمكن أن تسبب مجموعة من الأعراض.

أعراض الورم الليفي

يمكن أن تكون الأورام الليفية صغيرة مثل بذور التفاح ، أو يمكن أن تنمو بحجم الجريب فروت. يمكن أن تشمل الأعراض:

  • آلام الحوض
  • الانتفاخ ، جاحظ البطن
  • فترات غزيرة يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم
  • كثرة التبول
  • ضغط المستقيم
  • تضخم البطن

قد تنمو الأورام الليفية بشكل أسرع أو أكبر أثناء الحمل وتميل إلى الانكماش بعد انقطاع الطمث أو إذا كنت تتناول نوعًا معينًا من الأدوية الهرمونية.

أعراض الكيس

تميل الأكياس إلى التباين في الحجم ، لكنها عادة ما تكون أكبر من نصف بوصة إلى 4 بوصات أو أكبر ويمكن أن تسبب:

  • ألم حاد أو خفيف في البطن ، غالبًا في جانب واحد فقط
  • انتفاخ ، جاحظ البطن
  • ألم في أسفل الظهر أو الفخذين
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • فترات مؤلمة
  • حنان الثدي
  • كثرة التبول أو مشكلة في إفراغ المثانة
  • نزيف الرحم غير الطبيعي
  • مشاكل الأمعاء
  • زيادة الوزن

يمكن أن يتمزق الكيس أو يتسبب في التواء المبيض حول الهياكل الداعمة ، مما يؤدي إلى:

  • ألم بطني مفاجئ وشديد
  • حمى أو قيء
  • دوار أو إغماء
  • تنفس سريع
  • نزيف شديد

الكيس الممزق هو حالة طبية طارئة. إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فاطلب العلاج الفوري.

يمكن أن تؤدي الأورام الليفية والتكيسات إلى آلام الحوض وانتفاخ البطن. يمكن أن يقدم عرضان رئيسيان أدلة على أي منهما قد يكون لديك. أولاً ، من المرجح أن يكون ألم البطن في جانب واحد فقط بسبب أكياس المبيض أكثر من الأورام الليفية الرحمية. في المقابل ، من المرجح أن تنتج مشاكل نزيف الحيض الغزير عن الأورام الليفية الرحمية أكثر من تكيسات المبيض.

قد يكون العديد من هذه الأعراض ناتجًا عن مشاكل صحية أخرى أيضًا. هذا هو السبب في أن زيارة طبيبك ومعرفة ما يحدث بالضبط هو أفضل نهج.

أسباب الورم الليفي مقابل أسباب الكيس

يمكن أن تحدث الأورام الليفية والخراجات في أي وقت. تكون الأورام الليفية أكثر شيوعًا خلال الأربعينيات وأوائل الخمسينيات من العمر ، وقد تنمو في مجموعات. معظم التكيسات عبارة عن تكيسات وظيفية تتطور بشكل شائع لدى أولئك الذين لم يصلوا إلى سن اليأس.

أسباب ليفية

ليس من الواضح سبب الأورام الليفية الرحمية ، ولكن قد تلعب مستويات الهرمونات الجنسية الأنثوية والجينات دورًا. وهي منتشرة بشكل متزايد بعد سن 30 حتى سن اليأس. تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

  • تاريخ عائلي من الأورام الليفية
  • كونك أسود ، والذي يعتقد الباحثون أنه قد يكون بسبب زيادة الضغط العام
  • بدانة
  • نظام غذائي يتكون من الكثير من اللحوم الحمراء

أسباب الكيس

بعض أسباب تكيسات المبيض هي:

  • مشاكل هرمونية
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
  • بطانة الرحم
  • حمل
  • التهابات الحوض الحادة

تشخيص الأورام الليفية والخراجات

قد يشتبه طبيبك في إصابتك بأورام ليفية أو تكيسات بناءً على الأعراض وفحص الحوض. قد تقدم بعض اختبارات التصوير مزيدًا من المعلومات ، بما في ذلك ما إذا كان هناك نمو غير طبيعي ومكان وجوده بالضبط. قد تشمل هذه الاختبارات:

  • الموجات فوق الصوتية في البطن
  • الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
  • تصوير الحوض بالرنين المغناطيسي

إذا كانت هذه الزيادات في جدار الرحم أو عليه ، فمن المرجح أنها أورام ليفية ، والتي تسمى أيضًا الأورام العضلية أو الورم العضلي الأملس.

إذا كان هناك كتلة على المبيض ، فمن المرجح أنها كيس. يمكن أن يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كانت الكتلة صلبة أم مليئة بالسوائل. في الحالة الأخيرة ، يكون كيسًا في المبيض ، وهو دائمًا ما يكون حميدًا.

ومع ذلك ، إذا كانت الكتلة صلبة أو صلبة جزئيًا ، أو تجاوزت سن اليأس أو كنت معرضًا لخطر الإصابة بسرطان المبيض ، فقد يطلب طبيبك اختبار مستضد السرطان 125 (CA-125) في الدم. يمكن أن يكون ارتفاع مستوى CA-125 في الدم ناتجًا عن حالات صحية مختلفة ، بما في ذلك سرطان المبيض.

علاج الأورام الليفية مقابل الخراجات

لا تحتاج الأورام الليفية والتكيسات دائمًا إلى العلاج. ومع ذلك ، إذا كانت كبيرة بما يكفي للتدخل في الحمل أو التسبب في أعراض شديدة ، فقد تشمل الخيارات ما يلي:

  • الانتظار اليقظ مع الفحوصات المنتظمة والموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت تتعافى أو تنمو
  • موانع الحمل الهرمونية للمساعدة في تقليل النزيف الحاد
  • الاستئصال الجراحي للأورام الليفية
  • الاستئصال الجراحي للرحم ، والذي يُعرف باسم استئصال الرحم ، إذا كنتِ لا تخططين للحمل في المستقبل
  • استئصال بطانة الرحم
  • إصمام الورم الليفي الرحمي لقطع إمداد الدم عن الورم الليفي

خيارات علاج التكيسات هي:

  • الانتظار اليقظ مع الفحوصات المنتظمة والموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت تتعافى أو تنمو
  • موانع الحمل الهرمونية لتقليل خطر تكوين كيس
  • جراحة طفيفة التوغل لإزالة كيس أصغر
  • جراحة لإزالة المبيض ، والمعروفة باسم استئصال المبيض

حول سلائل بطانة الرحم

الاورام الحميدة هي نمو غير طبيعي للأنسجة. تبرز سلائل بطانة الرحم من بطانة الرحم داخل الرحم ، داخل تجويف الرحم. يمكن أن تنمو بشكل كبير بما يكفي لملء الرحم بالكامل ، مما قد يتداخل مع الحمل. وعلى الرغم من أنها لا تؤدي دائمًا إلى ظهور الأعراض ، إلا أنها قد تؤدي إلى نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.

تُعرف سلائل بطانة الرحم أيضًا باسم سلائل الرحم. عادة ما تكون حميدة ، لكنها قد تكون سرطانية. لهذا السبب ، قد يوصي طبيبك بأخذ خزعة.

تشترك الأورام الليفية الرحمية والأورام الحميدة في نفس الأعراض. لكن الأورام الليفية تنمو من البطانة العضلية للرحم. في المقابل ، تحدث الأورام الحميدة أولاً في بطانة الرحم التي تبطن داخل الرحم وتنمو داخل تجويف الرحم.

قد تتعافى السلائل الرحمية الصغيرة من تلقاء نفسها ، ولكن يمكنك إزالتها إذا أصبحت مزعجة.

يبعد

الأورام الليفية والخراجات كلاهما شائع ، خاصة قبل انقطاع الطمث. الفرق الكبير بين الاثنين هو أن الأورام الليفية تتطور أولاً في البطانة العضلية للرحم ، بينما تتشكل الأكياس داخل أو على المبايض.

لا تظهر دائمًا أعراضًا وعادة ما تكون حميدة ، لذلك لا تحتاج دائمًا إلى علاجها. عندما تسبب أعراضًا شديدة ، فهناك علاجات آمنة وفعالة. يمكنك اختيار العلاج بناءً على تفضيلاتك الشخصية وما إذا كنت ترغب في الحمل في المستقبل.

تحدثي مع طبيبك إذا كنتِ تعانين من أعراض مثل الانتفاخ وألم الحوض وغزارة الدورة الشهرية. من الضروري معرفة ما إذا كان لديك أورام ليفية في الرحم ، أو أكياس مبيض ، أو سلائل بطانة الرحم ، أو بعض الحالات الأخرى التي يمكن علاجها.