فهم انصمام الورم الليفي الرحمي وآثاره الجانبية

• انصمام الورم الليفي الرحمي علاج شائع للأورام الليفية الرحمية وله نتائج جيدة جدًا بشكل عام.
• تشمل الآثار الجانبية طويلة المدى تغيرات في الخصوبة والحمل ، وغزارة أو خفة في الدورة الشهرية ، وتكرار الورم الليفي.
• في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يتسبب الإجراء في حدوث عدوى.

انصمام الورم الليفي الرحمي (UFE) هو إجراء لعلاج الأورام الليفية الرحمية. الأورام الليفية الرحمية هي نوع من الأورام التي تبدأ في النمو داخل جدران الرحم. يمكن أن يكون هناك واحد أو أكثر ينمو في نفس الوقت.

يُطلق على UFE أحيانًا اسم انصمام الشريان الرحمي (الإمارات العربية المتحدة) ، لكن هذا المصطلح أقل تحديدًا قليلاً.

يتم إجراء الإمارات العربية المتحدة للحالات التي تسبب نزيفًا حادًا في الحوض. يشير UFE فقط إلى الحالات التي يتم فيها إجراء هذا الإجراء لعلاج الأورام الليفية.

يمكن أن تنمو الأورام الليفية لتصبح بحجم ثمرة الجريب فروت أو حتى أكبر. من غير الواضح سبب بدء نمو الأورام الليفية ، لكنها شائعة جدًا. نادرًا ما تكون سرطانية ولكن يمكن أن تسبب أعراضًا ، بما في ذلك:

• فترات غزيرة
• النفخ
• ألم

UFE هو خيار علاجي شائع. إنها طفيفة التوغل وثبت فعاليتها. تم إجراؤه لأول مرة في التسعينيات ، وتم تحسين تقنيات الإجراء منذ ذلك الحين.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2017 حول التكاليف والتوزيعات المرتبطة باستئصال الرحم و UFE ، هناك ما يقرب من 25000 إجراء UFE يتم إجراؤها في جميع أنحاء العالم كل عام.

مثل أي إجراء ، قد لا يكون النهج الصحيح للجميع. تعرف على المزيد حول UFE وآثاره الجانبية المحتملة أدناه.

حول إصمام الورم الليفي الرحمي

يُعد UFE أحد خيارات العلاج للأورام الليفية الرحمية. غالبًا ما يوصى به للأشخاص الذين:

• لديهم أورام ليفية أعراض
• تريد تجنب الجراحة لعلاج الأورام الليفية
• لا تخططين للحمل في المستقبل
• لقد مر بالفعل بسن اليأس

الهرمونات وإمدادات الدم الثابتة "تغذي" الأورام الليفية ، مما يؤدي إلى نموها. يعمل UFE عن طريق منع وصول الدم إلى الأورام الليفية ، مما يؤدي إلى تقلصها.

بالنسبة لهذا الإجراء ، ستخضع لنوع من التخدير أو التخدير. سيتم إعطاؤك أيضًا مخدرًا موضعيًا قبل إجراء قطع صغير ، عادةً في الفخذ. يتم إدخال قسطرة في هذا الجرح ويتم توجيهها إلى الأوعية الدموية المتصلة بالأورام الليفية.

من هناك ، يتم دفع التباين (الصبغة) في القسطرة كجزء من إجراء التنظير.

التنظير الفلوري مشابه للأشعة السينية ، ولكن بدلاً من صورة واحدة ، فإنه يعرض للطبيب ما يحدث في الوقت الفعلي. سيتم إرشاد الطبيب خلال الإجراء من خلال ما يظهر على الشاشة.

بعد ذلك ، يتم توصيل مركب مصنوع من البلاستيك أو الجل من خلال القسطرة. يتم وضع هذا في الأوعية الدموية لمنع الدم من الوصول إلى الأورام الليفية.

يجب أن تتقلص الأورام الليفية بدون إمداد الدم. قد يستغرق تقلص الأورام الليفية مدة تصل إلى 6 أشهر ، لكن الأعراض تميل إلى التحسن قبل ذلك.

الآثار الجانبية طويلة المدى

كثير من الناس لديهم نتائج جيدة مع UFE. من الطبيعي أن تشعر ببعض الألم والتشنج بعد العملية. بعد الإصابة بالقثطرة ، يعود معظم الناس إلى روتينهم الطبيعي في غضون أسابيع قليلة.

كما هو الحال مع أي إجراء آخر ، يمكن أن تكون هناك آثار جانبية طويلة المدى. تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن أي من هذه الآثار الجانبية المحتملة.

تغيرات في الخصوبة

في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب الحمل بعد الخضوع للقثطرة. هناك احتمال حدوث تلف في الرحم أو المبايض.

أظهرت مراجعة للدراسات المنشورة في عام 2018 انخفاض معدلات الحمل بعد القثطرة عن طريق استئصال الورم العضلي (جراحة لإزالة الأورام الليفية). بشكل عام ، لا يوجد الكثير من الأبحاث الحالية حول نتائج الحمل بعد UFE.

غالبًا لا يوصى باستخدام UFE للأشخاص الذين يرغبون في الحمل في المستقبل.

إذا كنت تأمل في الحمل في المستقبل ، فتأكد من أن طبيبك على دراية بخططك. قد تكون هناك خيارات علاج أخرى للأورام الليفية يمكنك تجربتها.

التأثيرات على الحمل

تشير بعض الأبحاث إلى وجود مخاطر أعلى للإجهاض ومضاعفات الحمل بعد القثطرة. دراسات أخرى غير حاسمة. هناك العديد من المتغيرات التي يمكن أن تؤثر على معدلات الحمل ونتائجه.

تغييرات في دورتك الشهرية

من المحتمل أن تكون دورتك الشهرية أكثر غزارة لبضعة أشهر بعد القثطرة. من ناحية أخرى ، يجد العديد من الأشخاص الذين خضعوا للقثطرة أن فتراتهم تصبح أخف إذا كانت الأورام الليفية تسبب نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية.

انقطاع الطمث المبكر

تحدث معظم حالات الأورام الليفية قبل انقطاع الطمث. من الصعب معرفة بالضبط عدد المرات التي يتسبب فيها العلاج بالقثطرة في انقطاع الطمث المبكر.

وفقًا لمراجعة الأدبيات لعام 2016 ، يمكن أن تحدث تغييرات في وظيفة المبيض وجودة البويضة نتيجة للقثطرة. يحدث هذا على الأرجح بسبب التغيرات في تدفق الدم إلى المبايض ، مما يسبب حالة تسمى قصور المبايض المبكر.

يمكن أن يؤثر انقطاع الطمث المبكر على صحة القلب والعظام. قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون منه إلى علاج بديل بالهرمونات.

عودة الأورام الليفية

من الممكن أن تنمو الأورام الليفية الجديدة بعد القثطرة. إذا لاحظت عودة أو تفاقم أي أعراض ، فمن الأفضل التحدث مع طبيبك.

المزيد من الآثار الجانبية النادرة

عدوى

في أقل من 1 في المائة من الحالات ، يمكن أن تحدث العدوى في الرحم بعد القثطرة. تشمل الأعراض:

• ألم مفاجئ وشديد
• إفرازات مهبلية و / أو نزيف

من المهم طلب العلاج سريعًا في حالة حدوث أي من هذه الأعراض بعد التهاب القثطرة.

عدم تشخيص السرطان النادر

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن ينمو نوع من السرطان يسمى ساركومة عضلية أملس في الأورام الليفية. يعالج التصلب اللويحي الأورام الليفية ، لكنه لا يعالج هذا النوع من السرطان. من الممكن أن يتسبب القثطرة في حدوث تأخير في تشخيص هذا السرطان وعلاجه.

لا توجد طريقة سهلة للتمييز بين السرطان والورم الليفي بناءً على التصوير فقط.

خيارات العلاج للآثار الجانبية الشائعة

بعد أي إجراء ، من المهم أن تمنح نفسك وقتًا للراحة حتى يتعافى جسمك. تجنب أي رفع ثقيل لبضعة أسابيع. لا بأس بالحركة اللطيفة مثل المشي اعتمادًا على ما تشعر به.

هناك بعض الآثار الجانبية قصيرة المدى التي قد تشعر بها بعد إجراء UFE. بالنسبة للكثيرين ، سيحلون في غضون أسبوع أو أسبوعين. هناك أشياء يمكنك القيام بها لتشعر بتحسن أثناء التعافي.

فيما يلي بعض الأشياء التي يجب أن تكون على دراية بها إذا خضعت للقثطرة.

ألم

من الطبيعي أن تعاني من بعض الألم أو التشنج بعد القثطرة.

في المستشفى ، قد تحصل على مسكنات للألم من خلال خط وريدي (IV).

قد يتم إعطاؤك وصفة طبية لتسكين الآلام أو نصيحة بشأن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية عند عودتك إلى المنزل.

إفرازات مهبلية

من المحتمل أن يكون هناك بعض الإفرازات بعد العملية. قد تمر أيضًا ببعض أنسجة الورم الليفي ، لكن هذا نادر الحدوث.

تأكدي من وجود بعض وسادات الحيض جاهزة بعد العملية وتجنبي استخدام السدادات القطنية لبضعة أسابيع.

رعاية الشق

يتم إجراء قطع صغير لإدخال قسطرة كجزء من الإجراء. لا بأس من الاستحمام بعد القثطرة ، لكن يجب تجنب النقع في الحمام في الأسبوع الأول.

راقب موقع الجرح للتأكد من بقائه نظيفًا وجافًا وتحدث مع طبيبك إذا رأيت أي علامات للعدوى.

إمساك

من المحتمل أن قلة النشاط وتناول مسكنات الألم يمكن أن يسبب الإمساك. يمكن أن يساعد شرب المزيد من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. تشمل مصادر الألياف ما يلي:

• خضروات
• الفاكهة
• كل الحبوب
• المكسرات
• بذور
• فاصوليا

يمكن لطبيبك أن يعطيك الأدوية إذا لم يتحسن الإمساك بهذه الخطوات.

الوجبات الجاهزة

أصبح UFE خيارًا علاجيًا شائعًا للأورام الليفية الرحمية.

بشكل عام ، يكون لها نتائج جيدة جدًا وهي قليلة التوغل ، مع فترة نقاهة قليلة بعد إجرائها.

قد يؤثر الإجراء على الخصوبة والحمل والحيض.

لن يكون أي إجراء واحد هو الخيار الصحيح للجميع. إن UFE ليس العلاج الوحيد المتاح للأورام الليفية.

تحدث مع طبيبك حول جميع الخيارات المتاحة لك ، وآثارها الجانبية المحتملة ، للعثور على الخيار الأفضل لك.