لماذا عيني صفراء؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Kevin Martinez ، M.D.- بقلم Rachel Nall ، MSN ، CRNA - تم التحديث في 5 نوفمبر 2019

ملخص

يحدث اصفرار العين عادة إذا كنت مصابًا باليرقان.

يحدث اليرقان عندما تتحلل المكونات التي تحمل الأكسجين في الدم ، والتي تسمى الهيموجلوبين ، إلى البيليروبين ولا يتخلص جسمك من البيليروبين.

من المفترض أن ينتقل البيليروبين من الكبد إلى القنوات الصفراوية. ثم يقوم جسمك بإطلاقه في أنبوبك. إذا لم يحدث أي من هذا ، يتراكم البيليروبين في بشرتك ويجعلها تبدو صفراء. يمكن أن يحدث هذا أيضًا لعينيك.

يسمى الجزء الأبيض من عينك بالصلبة. أنسجة العين السليمة تبدو بيضاء. قد يعني اصفرار الصلبة أن هناك حالة صحية أساسية.

ما الظروف التي تسبب اصفرار العيون؟

يمكن أن يحدث اصفرار العين إذا كان واحد أو أكثر من هذه الأعضاء لا تعمل بشكل صحيح:

  • الكبد
  • المرارة
  • البنكرياس

الحالات التي تصيب الكبد

يؤدي الكبد دورًا مهمًا في جسمك ، بما في ذلك تكسير خلايا الدم الحمراء. يمكن أن تسبب الحالات التي تؤثر على وظائف الكبد اصفرار العينين.

تندب الكبد (تليف الكبد) سبب شائع لضعف الكبد. يمكن أن يحدث تليف الكبد بسبب:

  • اضطراب تعاطي الكحول
  • سرطان الكبد
  • عدوى الكبد
  • مرض الكبد الدهني غير الكحولي
  • التهاب الكبد B و C.

يمكن أن يتسبب التهاب الكبد A و D و E أيضًا في الإصابة باليرقان ، لكنها أقل شيوعًا من التهاب الكبد B و C.

الظروف الجينية

يُعتقد أن بعض الحالات الوراثية تسبب تليف الكبد ، بما في ذلك:

  • داء ترسب الأصبغة الدموية.تتسبب هذه الحالة في تجمع الكثير من الحديد في الكبد.داء ترسب الأصبغة الدموية الأولي موروث.
  • مرض ويلسون.يتسبب هذا المرض النادر في تراكم الكثير من النحاس في الكبد.
  • البورفيريا.هذه مجموعة من اضطرابات الدم النادرة التي تسبب الكثير من البورفيرينات ، وهي مركبات ضرورية لصنع خلايا الدم الحمراء ، لتتراكم في الجسم.

قد تواجه واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية جنبًا إلى جنب مع اصفرار العيون إذا كنت تعاني من إحدى هذه الحالات:

  • فقدان الشهيه
  • غثيان
  • فقدان الوزن المفاجئ
  • التعب غير المبرر

الحالات التي تصيب المرارة

ينتج الكبد الصفراء التي تتجمع بعد ذلك في المرارة.

تفرز المرارة الصفراء التي تساعد جسمك على هضم الدهون. كما أنه يتصل مرة أخرى بالكبد من خلال أنابيب تسمى القنوات الصفراوية.

يمكن أن يحدث اليرقان إذا تم حظر القنوات الصفراوية بسبب:

  • حصى في المرارة
  • الخراجات
  • الأورام
  • التهاب المرارة (التهاب المرارة)

يمكن أن يتسبب انسداد المرارة أيضًا في:

  • قشعريرة
  • حمة
  • وجع بطن
  • فقدان الوزن غير المبرر

الحالات التي تصيب البنكرياس

البنكرياس هو عضو ينتج الهرمونات والإنزيمات. تنضم القناة التي تأتي من البنكرياس والقناة الصفراوية في المرارة لتصريفها إلى الأمعاء الدقيقة.

إذا أصبحت قناة البنكرياس ملتهبة أو مصابة أو مسدودة ، فقد لا تستنزف الصفراء بشكل صحيح. هذا يمكن أن يسبب اليرقان. يمكن أن يسبب سرطان البنكرياس أيضًا هذه الحالة.

يمكن أن يؤدي تراكم البيليروبين أيضًا إلى جعل بولك أغمق ، وشحوب أنبوبك ، ويسبب حكة بشرتك.

ومع ذلك ، فإن اليرقان الناجم عن الحالات التي تؤثر على البنكرياس ليس شائعًا جدًا.

اضطرابات الدم

يمكن أن يؤدي عدم تكسير خلايا الدم الحمراء أو عدم إفراز البيليروبين بشكل صحيح إلى جعل عينيك صفراء. هذا هو السبب في أن الحالات التي تؤثر على مدة بقاء خلايا الدم الحمراء ، أو كيفية إنتاجها ، يمكن أن تسبب اصفرار العينين.

هذا يشمل:

  • فقر الدم الانحلالي المناعي الناجم عن المخدرات
  • رد فعل عدم توافق من نقل الدم ، والذي يعتبر حالة طبية طارئة
  • فقر الدم المنجلي

ما هي بعض علاجات اصفرار العيون؟

يعتمد علاج اليرقان وأسباب اصفرار العين الأخرى على السبب الأساسي.

اليرقان قبل الكبدي

يحدث هذا النوع من اليرقان عندما يكسر جسمك عددًا كبيرًا جدًا من خلايا الدم الحمراء ولا يستطيع الكبد مواكبة الحجم الهائل من البيليروبين الذي يتم إنتاجه ، لذلك يتراكم في جسمك بدلاً من ذلك.

يحدث هذا قبل حدوث أي ضرر للكبد. وهو ناتج عن حالات مثل الملاريا وفقر الدم المنجلي.

من المحتمل أن يصف لك طبيبك الأدوية لعلاج السبب أو تقليل الأعراض. قد يوصون بنقل الدم ، أو معالجة الجفاف من خلال خط وريدي (IV) ، أو أدوية مثل هيدروكسي يوريا (دروكسيا ، هيدريا) إذا كان سببها فقر الدم المنجلي.

اليرقان داخل الكبد

يحدث هذا النوع من اليرقان إذا كان الكبد قد تضرر قليلاً بالفعل. عادة ما يكون سببها عدوى ، مثل التهاب الكبد الفيروسي أو تندب الكبد.

يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات في علاج الالتهابات الفيروسية في الكبد ، وإزالة مصدر اليرقان ، وحمايتك من المضاعفات الأخرى لعدوى الكبد.

يمكن علاج تندب الكبد الناتج عن شرب الكحول أو التعرض للمواد الكيميائية أو السموم التي تؤثر على الكبد عن طريق إزالة المصدر - تقليل أو التوقف عن الشرب تمامًا ، أو معرفة سبب تلف الكبد وإبعاد نفسك عن تلك البيئة.

قد تحتاج إلى زراعة كبد إذا كان الكبد قد تعرض لأضرار بالغة. إذا لم يتبقَ ما يكفي من أنسجة الكبد السليمة ، فقد ينتهي بك الأمر بالإصابة بفشل الكبد إذا لم يتم استبدال الكبد.

اليرقان اللاحق للكبد

يحدث هذا النوع من اليرقان في حالة انسداد القناة الصفراوية ، مما يعني أن البيليروبين وغيره من الفضلات لا يمكن أن تخرج من الكبد.

الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لليرقان التالي للكبد. تتم هذه الجراحة عن طريق إخراج المرارة وبعض القناة الصفراوية وجزء من البنكرياس.

ظروف المرارة

من المحتمل أن يقترح طبيبك إزالة المرارة في حالة انسداد القنوات الصفراوية أو التهاب المرارة أو امتلاء المرارة بحصوات المرارة.

وفي حالة ما إذا كنت تتساءل أنتيمكن عش بدون المرارة.

متى يجب أن أرى طبيبًا للعيون الصفراء؟

اطلب العناية الطبية في أسرع وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية مع اصفرار عينيك ، فقد تكون علامات على حالة خطيرة:

  • فقدان الشهية
  • نزيف الأنف
  • حكة في الجلد
  • الشعور بالضعف أو الإرهاق
  • فقدان الوزن دون سبب واضح
  • تورم في الساق أو البطن
  • البول الداكن
  • براز شاحب
  • آلام المفاصل أو العضلات غير الطبيعية
  • تغيرات أو تغميق لون الجلد
  • حمة
  • الشعور بالمرض
  • يتقيأ

ما هي المفاهيم الخاطئة حول أسباب اصفرار العيون؟

هناك بعض المفاهيم الخاطئة حول أسباب اصفرار العينين. على سبيل المثال ، فكرة أن تناول أطعمة معينة يمكن أن يسبب اصفرار العيون أو أن شخصًا ذا عيون صفراء مصاب باضطراب في تعاطي الكحول.

تناول الكثير من الأطعمة الغنية بفيتامين أ (بيتا كاروتين) يمكن أن يسبب اصفرار الجلد. بعض هذه الأطعمة تشمل الجزر والقرع والبطيخ - يمكن أن تؤثر على الجلد ، لكن لا ينبغي أن تسبب اصفرار العينين.

يمكن أن تنتج العيون الصفراء فقط عن تراكم البيليروبين في مجرى الدم بسبب وجود الكثير منه أو لأن الكبد لا يستطيع معالجته.

لا يوجد بحث يدعم فكرة أن وضع الكثير من أي مادة في جسمك يمكن أن يتسبب في ارتجاعها إلى مجرى الدم وتجعل عينيك صفراء.

ومن المفاهيم الخاطئة أيضًا أن العيون الصفراء تعني أن شخصًا ما يفرط في تناول الكحول أو أنه ليس على ما يرام. اليرقان الناجم عن تلف الكبد الناتج عن شرب الكحول هو سبب واحد فقط من عدة أسباب محتملة.

يمكن أن يكون اليرقان والأسباب الأخرى بالفعل علامات على وجود حالة صحية تؤثر على الكبد. ولكن في بعض الحالات ، قد يكون تراكم البيليروبين مؤقتًا أو نقصًا في المغذيات ، حيث تم ربط نقص الفيتامينات مثل B-12 بإصفرار العينين بسبب التغيرات في إنتاج خلايا الدم الحمراء.

بمجرد معالجة المشكلة الأساسية ، غالبًا ما تختفي العيون الصفراء.

يبعد

من المرجح أن تكون العيون الصفراء نتيجة لليرقان. اليرقان ليس دائمًا مشكلة كبيرة ، ولكن بعض أسبابه يمكن أن تعطل حياتك أو تسبب مضاعفات طويلة المدى.

راجع طبيبك إذا لاحظت اصفرارًا ملحوظًا في عينيك ، خاصةً مع أعراض أخرى مثل آلام البطن والتعب والحمى ، حتى تتمكن من الحصول على العلاج الذي تحتاجه.