عنق الرحم قبل الدورة الشهرية: كيفية تحديد التغييرات خلال دورتك الشهرية

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم راشيل نال ، إم إس إن ، كرنا في 26 مارس 2019

أشياء للإعتبار

يتغير موضع عنق الرحم عدة مرات خلال دورتك الشهرية.

على سبيل المثال ، قد ترتفع جنبًا إلى جنب مع الإباضة للتحضير للحمل أو تنخفض للسماح لأنسجة الحيض بالمرور عبر المهبل.

يرتبط كل تغيير في الوضع بمرحلة معينة في دورتك الشهرية أو تغير هرموني آخر ، مثل الحمل.

يمكن أن يساعدك فحص موضع عنق الرحم وملمسه - بالإضافة إلى أي مخاط لعنق الرحم - على قياس مكانتك في دورتك.

قد تجدين هذه المعلومات مفيدة بشكل خاص إذا كنت تتبعين التبويض أو تحاولين الحمل.

قبل فحص عنق الرحم

عنق الرحم عميق جدًا داخل جسمك. تعمل كقناة تربط الجزء السفلي من الرحم بالمهبل.

عادةً ما يُدخل الأطباء أدوات خاصة ، مثل المنظار ، في المهبل للوصول إلى عنق الرحم.

على الرغم من أنه يمكنك استخدام أصابعك بأمان لتجربة ذلك في المنزل ، فليس من السهل دائمًا الشعور أو تحديد موقع عنق الرحم.

هناك عدد من الأسباب التي قد تجعلك غير قادر على ذلك ، ولا يوجد أي منها مدعاة للقلق. علي سبيل المثال:

  • قد يكون لديك قناة مهبلية طويلة ، مما يجعل من الصعب الوصول إلى عنق الرحم
  • قد تكون في فترة الإباضة ، لذلك يكون عنق الرحم أعلى من المعتاد
  • قد يستقر عنق الرحم في موضع أعلى أثناء الحمل

كيفية فحص عنق الرحم

قد تتمكنين من تحديد موقع عنق الرحم باستخدام الخطوات التالية:

1. إفراغ المثانة قبل أن تبدأ. يمكن أن ترفع المثانة الممتلئة عنق الرحم ، مما يجعل من الصعب العثور عليه والشعور به.

2. اغسل يديك جيدًا بالماء الدافئ والصابون المضاد للبكتيريا. إذا لم تقم بذلك ، فقد تدفع البكتيريا من أصابعك أو القناة المهبلية إلى عمق جسمك.

3. تموضع في مكانك بحيث يكون لديك الوصول الأكثر راحة إلى عنق الرحم. يجد بعض الناس أن الوقوف بقدم واحدة مرتفعة ، على سبيل المثال على السلم المتدرج ، يوفر وصولاً أسهل. يفضل البعض الآخر القرفصاء.

4. إذا كنت تريدين رؤية عنق الرحم بالفعل ، ضعي مرآة على الأرض أسفل حوضك. قد تضطر إلى استخدام يدك غير المهيمنة لفصل الشفرين لتسهيل التصور.

نصيحة محترف

قبل الانتقال إلى الخطوة الخامسة ، قد تجد أنه من المفيد وضع المزلق على الأصابع التي تخطط لإدخالها. سيسمح ذلك لأصابعك بالانزلاق دون احتكاك أو إزعاج ذي صلة.

5. أدخل السبابة أو الإصبع الأوسط (أو كليهما) من يدك المهيمنة في المهبل. لاحظي الطريقة التي يتغير بها جلدك الملمس كلما اقتربتِ من عنق الرحم.

عادة ما يكون للقناة المهبلية ملمس إسفنجي أنعم. عادة ما يكون عنق الرحم أكثر صلابة وقد يكون أكثر سلاسة. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف هذا النسيج بناءً على مكانك في دورتك الشهرية.

هناك الكثير من المقارنات لما يشعر به عنق الرحم ، من "طرف أنفك" إلى "تجعد شفتيك بقبلة".

6. تحسسي في منتصف عنق الرحم للحصول على انبعاج أو فتحة طفيفة. الأطباء يطلقون على هذا اسم عنق الرحم. لاحظي نسيج عنق الرحم وما إذا كان عنق الرحم مفتوحًا أو مغلقًا قليلاً. يمكن أن تشير هذه التغييرات إلى مكانك في دورتك الشهرية.

7. قد تجد أنه من المفيد تسجيل ملاحظاتك. يمكنك تدوينها في مجلة مخصصة أو تسجيلها على أحد التطبيقات ، مثل Kindara: Fertility Tracker. على الرغم من أن هذا التطبيق هو في الأساس متتبع للخصوبة ، إلا أنه يسمح لك بتسجيل تغييرات عنق الرحم.

طريقه بديله

يمكنك أيضًا شراء مجموعة الفحص الذاتي من Beautiful Cervix Project التي تحتوي على منظار قابل لإعادة الاستخدام ومرآة ومصباح يدوي وإرشادات إضافية. يحتوي هذا الموقع أيضًا على صور فعلية لعنق الرحم في نقاط مختلفة طوال الدورة المتوسطة.

لا يجب عليك فحص عنق الرحم إذا...

لا يجب عليك فحص عنق الرحم إذا كان لديك عدوى نشطة. وهذا يشمل عدوى المسالك البولية أو عدوى الخميرة.

أنت أيضًا لا ترغبين في فحص عنق الرحم إذا كنتِ حاملًا وانكسر الماء. قد يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى بالنسبة لك ولحملك.

ماذا تعني الخصائص المختلفة؟

يوضح الرسم البياني التالي بعض التغييرات التي تحدث في عنق الرحم على مدار الدورة الشهرية أو الحمل.

متوسط متوسط قليل لين حازم مفتوح بالكامل مفتوح جزئيًا مغلق بالكامل
المرحلة الجرابية X X X
الإباضة X X X
المرحلة الأصفرية X X X
الحيض X X X
الحمل المبكر X X X X
الحمل المتأخر X X X
يقترب العمل X X ربما X
بعد الولادة X X X

على الرغم من أن هذه الخصائص تعكس متوسط عنق الرحم ، فمن الطبيعي أن تواجه اختلافات طفيفة.

من المهم أيضًا ملاحظة أن الأشخاص الذين لديهم رحم مقلوب قد يجدون أن خصائصهم العنقية هي عكس ما هو مذكور في هذا المخطط.

إذا شعرت أن عنق الرحم مختلف عما هو متوقع ، فتحدثي إلى الطبيب أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية. يجب أن يكونوا قادرين على الإجابة على أي أسئلة لديك.

خصائص عنق الرحم خلال المرحلة الجرابية

خلال المرحلة الجرابية ، يقوم جسمك بتجهيز بطانة الرحم لتلتصق البويضة المخصبة.

مستويات الأستروجين منخفضة الآن ، لذلك عادة ما يكون عنق الرحم أقوى. سيجعلك الإستروجين تشعر بالنعومة مع تقدم دورتك الشهرية.

خصائص عنق الرحم أثناء التبويض

أثناء التبويض ، تبدأ مستويات هرمون الاستروجين في الارتفاع. يؤدي ذلك إلى زيادة سماكة بطانة الرحم ، مما يجعلها أكثر نعومة.

ستبدئين أيضًا في ملاحظة خروج المزيد من المخاط من عنق الرحم والمهبل في هذا الوقت. يكون للمخاط قوام رقيق وزلِق.

إذا كنت تتناولين حبوب منع الحمل التي تمنع التبويض ، فقد لا تلاحظين هذه التغييرات لأنك لا تقومين بالإباضة.

خصائص عنق الرحم خلال المرحلة الأصفرية

خلال المرحلة الأصفرية ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين لديك ، ولكن يظل البروجسترون للحفاظ على ثخانة بطانة الرحم في حالة زرع البويضة المخصبة.

ستلاحظين أن عنق الرحم قد يظل ناعمًا. سيصبح مخاط عنق الرحم أكثر سمكًا ، وعادة ما يكون لزجًا ومظهره غائم إلى حد ما.

خصائص عنق الرحم أثناء الحيض

عادة ما يكون عنق الرحم مفتوحًا أثناء الحيض ، مما يسمح لدم الحيض وأنسجة الرحم بمغادرة جسمك.

عادة ما يكون عنق الرحم في أسفل الجسم وبالتالي يسهل الشعور به أثناء فترة الحيض.

خصائص عنق الرحم أثناء ممارسة الجنس المهبلي

أثناء الجماع المهبلي ، يمكن أن يتغير عنق الرحم من الأعلى إلى الأسفل. هذا ليس أي مؤشر على حالة التبويض لديك ، مجرد تغيير طبيعي يحدث أثناء ممارسة الجنس.

إذا كنت تتابع التبويض ، لا ينصح الأطباء بفحص عنق الرحم أثناء الجماع أو بعده لأنك لن تحصلي على أدق النتائج.

في بعض الأحيان يمكن أن ينزف عنق الرحم قليلاً بعد ممارسة الجنس. على الرغم من أن هذا ليس حدثًا غير معتاد ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب إذا كان الأمر أكثر من مجرد اكتشاف الضوء.

في بعض الحالات ، قد يكون نزيف ما بعد الجماع علامة على وجود حالة مرضية كامنة. يمكن لمزودك تحديد السبب الأساسي وتقديم المشورة لك بشأن أي خطوات تالية.

خصائص عنق الرحم أثناء الحمل

على الرغم من أنه يمكنك استخدام فحوصات عنق الرحم لتحديد موعد التبويض ، إلا أن هذا لن يكشف ما إذا كنت حاملاً.

أبلغ بعض الأشخاص عن رؤية تغير في لون عنق الرحم - إلى اللون الأزرق أو الأرجواني - ولكن هذه ليست طريقة موثوقة لتأكيد الحمل.

إذا كنت تعتقدين أنك حامل ، قومي بإجراء اختبار الحمل المنزلي في اليوم الأول من الدورة الشهرية الفائتة.

إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة ، فاستهدف ثلاثة أسابيع بعد تاريخ الحمل المشتبه به.

إذا حصلت على نتيجة إيجابية ، فحدد موعدًا مع طبيب أو مقدم رعاية صحية آخر. يمكنهم تأكيد نتائجك ومناقشة الخطوات التالية.

خصائص عنق الرحم أثناء الحمل المبكر

خلال الفترة المبكرة من الحمل ، قد تلاحظين أن عنق الرحم أكثر ليونة في المظهر.

قد يبدو عنق الرحم أكثر انفتاحًا (وإن لم يكن مفتوحًا بالكامل). قد يبلغ أشخاص آخرون عن إغلاق عنق الرحم تمامًا.

أفاد بعض الناس أيضًا أن عنق الرحم يبدو "منتفخًا" أو متضخمًا ، والذي قد يكون بسبب التغيرات الهرمونية المتزايدة.

خصائص عنق الرحم أثناء الحمل المتأخر والاقتراب من المخاض

مع اقترابك من المخاض ، يبدأ عنق الرحم في الفتح أو الاتساع. تبدأ الأنسجة هناك أيضًا في الترقق. يُعرف هذا باسم "التمويه".

قد يكون لدى بعض النساء اتساع عنق الرحم في وقت مبكر من الحمل ، لكنه يظل عند هذا الاتساع حتى يبدأ المخاض.

إذا كنتِ تخططين للولادة المهبلية ، فقد يُجري مزودك فحصًا لعنق الرحم عند اقتراب موعد الولادة لتحديد ما إذا كان عنق الرحم متوسعًا ومُموًا.

يجب أن يكون عنق الرحم متوسعاً بالكامل - والذي عادة ما يكون حوالي 10 سنتيمترات - للسماح للطفل بالمرور عبر القناة المهبلية.

خصائص عنق الرحم بعد الحمل

عندما يبدأ الرحم في العودة إلى حجمه قبل الحمل ، قد يظل عنق الرحم مفتوحًا قليلاً لبعض الوقت.

يجد بعض الناس أن عنق الرحم يظل مفتوحًا أكثر مما كان عليه في السابق بعد الولادة المهبلية.

عادةً ما يرتفع عنق الرحم تدريجيًا حتى يصل إلى وضعه الأكثر شيوعًا بعد الولادة. سيبدأ أيضًا في التماسك مع مرور الوقت.

متى ترى طبيبًا أو مقدم رعاية صحية آخر

إذا قمت بفحص عنق الرحم بانتظام ولاحظت تغيرات ، مثل الخراجات أو الأورام الحميدة أو الكتل الأخرى ، فاستشر الطبيب أو مقدم رعاية آخر.

على الرغم من أن هذه يمكن أن تكون تغييرات طبيعية في عنق الرحم ، إلا أنها تتطلب مزيدًا من الفحص.

وينطبق الشيء نفسه إذا كنت تستخدم مرآة لعرض عنق الرحم ولاحظت تغيرات مرئية ، مثل الآفات الحمراء أو الزرقاء أو السوداء ، على عنق الرحم.

قد تكون هذه علامة على وجود حالة مرضية كامنة ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي.