العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد

ملخص

عندما لا يستطيع الطفل في سن المدرسة التركيز على المهام أو في المدرسة ، قد يعتقد الآباء أن طفلهم يعاني من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). صعوبة التركيز على الواجبات المنزلية؟ تململ وصعوبة الجلوس؟ عدم القدرة على الاتصال بالعين أو الحفاظ عليه؟

كل هذه أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تتطابق هذه الأعراض مع ما يفهمه معظم الناس عن اضطراب النمو العصبي الشائع. حتى العديد من الأطباء قد ينجذبون نحو هذا التشخيص. ومع ذلك ، قد لا يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو الحل الوحيد.

قبل إجراء تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجدر بنا أن نفهم كيف يمكن الخلط بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد ، وأن نفهم متى يتداخلان.

ADHD مقابل التوحد

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط هو اضطراب نمائي عصبي شائع غالبًا ما يصيب الأطفال. تم تشخيص ما يقرب من 9.4 في المائة من الأطفال الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 17 عامًا بمرض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

هناك ثلاثة أنواع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• في الغالب مفرط النشاط - اندفاعي
• غافل في الغالب
• مزيج

النوع المشترك من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، حيث تشعر بأعراض غفلة وفرط نشاط اندفاع ، هو الأكثر شيوعًا.

يبلغ متوسط عمر التشخيص 7 سنوات ، ومن المرجح أن يتم تشخيص إصابة الأولاد باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر من الفتيات ، على الرغم من أن هذا قد يكون بسبب اختلاف الأعراض.

يؤثر اضطراب طيف التوحد (ASD) ، وهو حالة أخرى من حالات الطفولة ، على عدد متزايد من الأطفال.

ASD هي مجموعة من الاضطرابات المعقدة. تؤثر هذه الاضطرابات على السلوك والتطور والتواصل. تم تشخيص حوالي 1 من كل 68 طفلًا في الولايات المتحدة بالإصابة باضطراب طيف التوحد. الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالتوحد أربع مرات ونصف مقارنة بالفتيات.

أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتوحد

في المراحل المبكرة ، ليس من غير المعتاد أن يتم الخلط بين ADHD و ASD للآخر. قد يواجه الأطفال المصابون بأي من الحالتين صعوبة في التواصل والتركيز. على الرغم من وجود بعض أوجه التشابه بينهما ، إلا أنهما لا يزالان شرطين متميزين.

فيما يلي مقارنة بين الحالتين وأعراضهما:

عندما تحدث معًا

قد يكون هناك سبب يجعل من الصعب التمييز بين أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب طيف التوحد. كلاهما يمكن أن يحدث في نفس الوقت.

لا يمكن تشخيص كل طفل بشكل واضح. قد يقرر الطبيب أن أحد الاضطرابات هو المسؤول عن الأعراض التي يعاني منها طفلك. في حالات أخرى ، قد يكون لدى الأطفال كلتا الحالتين.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن 14 بالمائة من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون أيضًا من اضطراب طيف التوحد. في إحدى الدراسات من عام 2013 ، أظهر الأطفال المصابون بكلتا الحالتين أعراضًا منهكة أكثر من الأطفال الذين لم تظهر عليهم سمات اضطراب طيف التوحد.

بعبارة أخرى ، كان الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأعراض التوحد أكثر عرضة للإصابة بصعوبات التعلم والمهارات الاجتماعية من الأطفال الذين يعانون من حالة واحدة فقط.

فهم الجمع

لسنوات عديدة ، كان الأطباء مترددين في تشخيص طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب طيف التوحد. لهذا السبب ، هناك عدد قليل جدًا من الدراسات الطبية التي نظرت في تأثير مجموعة الحالات على الأطفال والبالغين.

صرحت الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) لسنوات أن الحالتين لا يمكن تشخيصهما في نفس الشخص. في عام 2013 ، غيرت APA موقفها. مع إصدار الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) ، تنص APA على إمكانية حدوث الشرطين معًا.

في مراجعة أجريت عام 2014 للدراسات التي تبحث في حدوث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب طيف التوحد ، وجد الباحثون أن ما بين 30 إلى 50 في المائة من المصابين باضطراب طيف التوحد يعانون أيضًا من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لا يفهم الباحثون تمامًا سبب أي من الحالتين ، أو سبب حدوثهما معًا بشكل متكرر.

كلتا الحالتين قد تكون مرتبطة بعلم الوراثة. حددت إحدى الدراسات جينًا نادرًا قد يكون مرتبطًا بكلتا الحالتين. يمكن أن تفسر هذه النتيجة سبب حدوث هذه الحالات في كثير من الأحيان في نفس الشخص.

لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة بين ADHD و ASD بشكل أفضل.

الحصول على العلاج المناسب

تتمثل الخطوة الأولى لمساعدة طفلك في الحصول على العلاج المناسب في الحصول على التشخيص الصحيح. قد تحتاج إلى البحث عن أخصائي اضطرابات سلوك الطفل.

لا يتمتع الكثير من أطباء الأطفال والممارسين العامين بالتدريب المتخصص لفهم مجموعة الأعراض. قد يفقد أطباء الأطفال والممارسون العامون أيضًا حالة كامنة أخرى تعقد خطط العلاج.

يمكن أن تساعد إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه طفلك في إدارة أعراض اضطراب طيف التوحد أيضًا. قد تساعد الأساليب السلوكية التي سيتعلمها طفلك في تقليل أعراض اضطراب طيف التوحد. هذا هو السبب في أن الحصول على التشخيص المناسب والعلاج المناسب أمر حيوي للغاية.

العلاج السلوكي هو علاج محتمل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ويوصى به كخط علاج أول للأطفال دون سن 6 سنوات. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، يوصى بالعلاج السلوكي بالأدوية.

تتضمن بعض الأدوية المستخدمة بشكل شائع لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ما يلي:

• ميثيلفينيديت (ريتالين ، ميتادات ، كونسيرتا ، ميثيلين ، فوكالين ، دايترانا)
• أملاح الأمفيتامين المختلطة (أديرال)
• ديكستروأمفيتامين (زينزدي ، ديكسيدرين)
• ليسديكسامفيتامين (فيفانس)
• جوانفاسين (تينكس ، إنتونيف)
• كلونيدين (كاتابريس ، كاتابريس تي تي إس ، كابفاي)

غالبًا ما يستخدم العلاج السلوكي أيضًا كعلاج لاضطراب طيف التوحد. يمكن أيضًا وصف الأدوية لعلاج الأعراض. في الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بكل من ASD و ADHD ، قد تساعد الأدوية الموصوفة لأعراض ADHD أيضًا في بعض أعراض ASD.

قد يحتاج طبيب طفلك إلى تجربة عدة علاجات قبل العثور على علاج يعالج الأعراض ، أو قد تكون هناك طرق علاج متعددة تُستخدم في وقت واحد.

خيارات العلاج عبر الإنترنت

اقرأ مراجعتنا لأفضل خيارات العلاج عبر الإنترنت للعثور على الخيار المناسب لك.

الآفاق

يعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب طيف التوحد من الحالات التي تدوم مدى الحياة ويمكن إدارتها بالعلاجات المناسبة للفرد. تحلى بالصبر والانفتاح على تجربة العلاجات المختلفة. قد تحتاج أيضًا إلى الانتقال إلى علاجات جديدة عندما يكبر طفلك وتتطور الأعراض.

يواصل العلماء البحث عن العلاقة بين هذين الشرطين. قد يكشف البحث عن مزيد من المعلومات حول الأسباب وقد تتوفر المزيد من خيارات العلاج.

تحدث إلى طبيبك حول العلاجات الجديدة أو التجارب السريرية. إذا تم تشخيص طفلك بأنه مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فقط أو ASD وتعتقد أنه قد يكون مصابًا بكلتا الحالتين ، فتحدث إلى طبيبك. ناقش جميع الأعراض التي يعاني منها طفلك وما إذا كان طبيبك يعتقد أنه يجب تعديل التشخيص. التشخيص الصحيح ضروري لتلقي العلاج الفعال.