
ما يجب معرفته إذا كنت تفكر في العلاج الإضافي للربو الشديد
- إذا كنت تتناول أدوية تحكم طويلة الأمد مثل الاستنشاق
الستيرويدات القشرية كل يوم لمنع الأعراض.يمكنك أيضًا أن تأخذ مفعولًا طويلاً
ناهضات بيتا. - كنت تأخذ أدوية الإغاثة السريعة ("الإنقاذ") مثل
ناهضات بيتا قصيرة المفعول لوقف نوبات الربو عندما تبدأ.
إذا كان العلاج الذي تتلقاه يؤدي وظيفة جيدة في السيطرة على الأعراض ، فيجب أن تكون قادرًا على الالتزام بنفس الخطة. ولكن إذا كنت لا تزال تعاني من نوبات متكررة من ضيق التنفس والسعال ومشكلات أخرى ، فقد يفكر طبيبك في إضافة المزيد من العلاج.
متى تضيف علاج جديد
تحدث إلى طبيبك إذا شعرت أن الربو الذي تعاني منه لا يمكن السيطرة عليه جيدًا. قد تشمل العلامات ما يلي:
- فاتك عمل أو أنشطة أخرى بسبب
من أعراض الربو. - رقم ذروة الجريان أقل من المعتاد.
- تستخدم جهاز الاستنشاق الخاص بك أكثر من مرتين أ
أسبوع. - لقد انتهى بك الأمر في غرفة الطوارئ بسبب
نوبة ربو.
سيتأكد طبيبك أولاً من أنك تتناول دوائك الحالي بالطريقة الصحيحة ، وأنك تعرف كيفية استخدام جهاز الاستنشاق. يجب أن يبحث طبيبك أيضًا عن العوامل التي قد تتسبب في استمرار الأعراض. على سبيل المثال ، هل تتعرض لمسببات الحساسية مثل الغبار وحبوب اللقاح أكثر من المعتاد؟ هل أصبت مؤخرًا بالأنفلونزا؟
الخطوة التالية هي إضافة دواء إلى نظامك الغذائي وتجربته لبضعة أسابيع. إذا لم يساعد هذا الدواء ، سيحاول طبيبك تجربة دواء آخر.
الخيارات الإضافية
قد تعمل العديد من الأدوية المختلفة جنبًا إلى جنب مع نظام الأدوية القياسي الخاص بك لمساعدتك في إدارة الربو لديك بشكل أكثر فعالية. وتشمل هذه ما يلي:
مضادات مستقبلات الليكوترين
الليكوترين هي مواد تطلقها الخلايا المناعية أثناء نوبة الربو. إنها تسبب تضييق مجرى الهواء. ناهضات مستقبلات الليكوترين مثل مونتيلوكاست (سينجولير) تمنع عمل الليكوترين لتخفيف الأعراض التي تشمل:
- أزيز
- صعوبة في التنفس
- ضيق الصدر
عند إضافته إلى علاج الربو ، يمكن أن يساعد المونتيلوكاست في تقليل عدد النوبات.
مضادات مفعول الكولين
يعمل عقار تيوتروبيوم المضاد للكولين (سبيريفا) على إرخاء العضلات حول مجرى الهواء لمساعدتك على التنفس بشكل أسهل. قد تساعد إضافة هذا الدواء إلى الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ومضادات بيتا طويلة المفعول في السيطرة على الربو بشكل أفضل.
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
هذه الأدوية عبارة عن نسخ من صنع الإنسان من البروتينات الطبيعية التي ينتجها جهازك المناعي. يتم استخدامها لعلاج العديد من الأمراض المختلفة ، من السرطان إلى التهاب المفاصل الروماتويدي.
يستخدم Omalizumab (Xolair) كعلاج إضافي للأشخاص الذين يعانون من الربو التحسسي الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه جيدًا باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ومضادات بيتا طويلة المفعول. يُعد ميبوليزوماب (نوكالا) وريزليزوماب (سينكير) علاجين إضافيين للأشخاص الذين يعانون بشكل خاص من الربو الذي يصعب التحكم فيه ويسمى الربو اليوزيني. تُعطى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة عادةً عن طريق التسريب أو الحقن.
علاجات الحساسية
قد تساعد حقن الحساسية (العلاج المناعي) إذا كانت نوبات الربو ناتجة عن مسببات الحساسية. تمنع جهاز المناعة من المبالغة في رد فعله تجاه المواد التي تشمل:
- غبار
- لقاح
- وبر الحيوانات الأليفة
العلاجات الإضافية غير الدوائية
الأدوية ليست الطريقة العلاجية الوحيدة لإدارة الربو الحاد غير المنضبط. بعض العلاجات غير الدوائية تستحق المحاولة أيضًا.
تمارين التنفس
تعلمك طرق مثل تقنية بوتيكو وطريقة بابوورث وتنفس اليوجا (براناياما) كيفية إبطاء معدل تنفسك والتنفس من خلال فمك بدلاً من أنفك. قد تساعدك تمارين التنفس هذه على التنفس بشكل أسهل والشعور بالتحسن.
تجنب الحساسية
إذا أدت الحساسية إلى ظهور أعراض الربو لديك ، فحاول تجنب مسبباتك. اغسل أغطية الفراش الخاصة بك ونظف بساطك بالمكنسة الكهربائية كثيرًا لتقليل عث الغبار. اضبط مستوى الرطوبة في منزلك على أقل من 60 في المائة لمنع العفن من التجمع. عندما تكون حبوب اللقاح في الهواء ، ابق في الداخل مع إغلاق النوافذ وتكييف الهواء. وأبعد الحيوانات الأليفة عن غرفة النوم أثناء نومك.
الإقلاع عن التدخين
يعتبر دخان السجائر من المواد المهيجة التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات الربو وجعلها أكثر حدة. اسأل طبيبك عن طرق الإقلاع ، والتي يمكن أن تتراوح من منتجات استبدال النيكوتين إلى الاستشارة.
الوجبات الجاهزة
إذا كنت لا تزال تعاني من أعراض الربو الحاد أثناء التزامك بالفعل بالعلاج ، فتحدث مع طبيبك. قد تحتاج إلى التفكير في تضمين دواء إضافي في نظامك أو إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على خيار فعال يكمل علاجك الحالي.