ما الذي يسبب هذا الألم تحت صدري الأيسر؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة دانيال موريل ، دكتور في الطب - بقلم دونا كريستيانو - تم التحديث في 7 مارس 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ملخص

يضم الجانب الأيسر من الجسم عددًا من الأعضاء الحيوية. تحت وحول عظم القص الأيسر يوجد القلب والطحال والمعدة والبنكرياس والأمعاء الغليظة. هذا بالإضافة إلى الرئة اليسرى والثدي الأيسر والكلى اليسرى ، والتي تقع في الواقع أعلى في الجسم من اليمنى. عندما تعانين من ألم أسفل الثدي الأيسر ، يمكن أن يكون له عدة أسباب - بعضها بسيط وبعضها خطير.

الأسباب: القلب والصدر

1.النوبة القلبية

لأن القلب يقع على اليسار والوسط في الصدر - ولأن أمراض القلب هي السبب الرئيسي للوفاة في أمريكا - فإن النوبة القلبية غالبًا ما تكون أول ما يفكر فيه الناس عندما يعانون من ألم بالقرب من عظم الصدر الأيسر.

أعراض

يعد الضغط أو الضيق أو الضغط في الصدر من الأعراض الشائعة - لكنها لا تحدث دائمًا. وفقًا للمعهد القومي للقلب والرئة والدم ، فإن ثلث الأشخاص الذين يعانون من النوبات القلبية لن يشعروا بأي ألم. عندما يكون هناك ألم ، يمكن أن يستمر لبضع دقائق أو يأتي ويذهب. تعرف على المزيد حول العلامات التحذيرية لنوبة قلبية.

تشمل الأعراض الأخرى:

  • ضيق في التنفس
  • الغثيان والقيء (عادة أكثر شيوعًا عند النساء)
  • إعياء
  • عدم الراحة في الذراع والكتف والفك

علاج او معاملة

قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية. تتضمن عملية الرأب الوعائي استخدام بالون لفك انسداد الشريان التاجي المسدود. من المحتمل أن يتم وضع دعامة لإبقاء الشريان مفتوحًا. تأخذ جراحة المجازة التاجية أوعية دموية سليمة من جزء آخر من الجسم وتطعمها "لتجاوز" الشريان المسدود. إليك ما تحتاج لمعرفته حول جراحة المجازة التاجية والعلاجات البديلة.

الوقاية

يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي (غني بالفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون والحبوب الكاملة وأحماض أوميغا 3 الدهنية ومنتجات الألبان قليلة الدسم) في منع ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم وتعزيز الوزن الصحي. ضع في اعتبارك إضافة الأطعمة التي يمكن أن تساعد في خفض ضغط الدم.

يمكن أن يكون للنشاط البدني المعتدل إلى القوي تأثيرات مماثلة. توصي جمعية القلب الأمريكية بالاستهداف لمدة 30 دقيقة يوميًا ، 5 أيام في الأسبوع. هذا يمكن أن يساعد في الوقاية من أمراض القلب.

يمكن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين خفض ضغط الدم وتقليل عبء عمل القلب بينما يمكن أن تخفض الستاتين الكوليسترول وتراكم الترسبات على جدران الشرايين. يمكن أن تسد هذه التراكمات الشرايين وتسبب نوبة قلبية.

2.التهاب التامور

وهو التهاب يصيب التأمور ، وهو الغشاء الرقيق المكون من طبقتين والذي يحيط بالقلب من الخارج. يحدث الألم عند احتكاك الغشاء الملتهب بالقلب. يمكن أن يكون سببه عدد من العوامل - بعضها يمكن الوقاية منه والبعض الآخر لا. يمكن أن تشمل أمراض المناعة الذاتية (مرض يحارب فيه الجسم الخلايا السليمة) مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، والعدوى ، والنوبة القلبية ، وإصابة الصدر.

أعراض

من الأعراض الشائعة وجود ألم حاد وخز في الصدر. وفقًا لعيادة كليفلاند ، يزداد الألم عند الاستلقاء أو السعال أو البلع. يمكن أن ينتشر الألم إلى الظهر والرقبة والكتف.

يعتبر التعب والقلق أيضًا من الأعراض الشائعة لالتهاب التامور.

علاج او معاملة

قد ينصحك طبيبك بمضادات الالتهاب أو المضادات الحيوية (إذا كان السبب جرثوميًا) أو المنشطات أو مسكنات الألم. في بعض الحالات ، سيوصي طبيبك بتصريف أي سوائل في التامور.

الوقاية

عندما تعاني من الأعراض ، ابحث عن العلاج على الفور ، واسترح واتبع خطة العلاج الخاصة بك بجدية. احم نفسك من أمراض القلب باتباع النصائح أعلاه. احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان ومعدات رياضية واقية مناسبة عند ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.

3.متلازمة الصيد البريكوردي

أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا والشباب ، تحدث هذه الحالة عندما تصبح أعصاب جدار الصدر مضغوطة أو متهيجة. وفقًا لمستشفى الأطفال في ويسكونسن ، يمكن أن يحدث هذا بسبب إصابة في الصدر أو طفرة في النمو أو حتى وضع سيء. في حين أن متلازمة الصيد القلبية يمكن أن تحاكي بعض أعراض النوبة القلبية ، إلا أنها حالة غير ضارة تزول من تلقاء نفسها. معظم الناس ، في الواقع ، سوف يتخلصون منها بحلول منتصف العشرينات من العمر.

أعراض

  • ألم حاد وخز ، غالبًا في الجانب الأيسر من الصدر
  • ظهور مفاجئ
  • قصير العمر (ثلاث ثوانٍ إلى ثلاث دقائق)
  • ألم يشتد مع التنفس العميق

علاج او معاملة

بالنسبة للألم ، من المرجح أن يوصي طبيبك بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل عقار الاسيتامينوفين (تايلينول).

العناية بالنفس

قد تكون تقنيات الاسترخاء (مثل تخيل مشهد هادئ وهادئ) لتقليل القلق مفيدة. تحسين الوضع (الجلوس مع رفع الرأس والكتفين للخلف) سيبقي تجويف الصدر مفتوحًا ويقلل من القرص. التنفس العميق - بينما يمكن أن يزيد الألم - يمكن أن يساعد أيضًا في حل النوبة.

4.ذات الجنب

تنتج هذه الحالة عندما يصبح الغشاء المحيط بالرئتين والمبطن داخل تجويف الصدر ملتهبًا وملتهبًا. تشمل الأسباب الشائعة عدوى فيروسية ، مثل الأنفلونزا ، أو عدوى بكتيرية ، مثل الالتهاب الرئوي الجرثومي. عندما تتأثر الرئة اليسرى ، سينتج عن ذلك ألم في الجانب الأيسر.

أعراض

  • ألم في الصدر ، خاصة عند التنفس
  • أنفاس ضحلة (لتجنب التنفس العميق المؤلم)

علاج او معاملة

سيركز طبيبك على علاج السبب الكامن وراء الحالة. بعد ذلك ، توصي Mayo Clinic (مايو كلينك) باستخدام مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية مثل Tylenol أو ibuprofen (Advil ، Motrin IB).

العناية بالنفس

استرح في وضع مريح وقم بوضع كيس ثلج على صدرك.

5.التهاب الغضروف الضلعي

التهاب الغضروف الذي يربط أضلاعك بعظم الصدر ، يصيب التهاب الغضروف الضلعي النساء أكثر من الرجال ويحدث عمومًا بعد سن الأربعين. تشير Mayo Clinic إلى الشعور به عمومًا في الجانب الأيسر من الثدي. تشمل الأسباب إصابة القفص الصدري ورفع الأشياء الثقيلة والعدوى والتهاب المفاصل. لاحظ الخبراء ، مع ذلك ، أنه في كثير من الأحيان ليس له سبب محدد.

أعراض

  • ألم أو ضغط حاد مؤلم
  • الألم الذي يتفاقم مع السعال أو العطس

علاج او معاملة

قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم القوية ومضادات الالتهاب أو الستيرويدات التي تصرف بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

العناية بالنفس

سيساعد العلاج بالحرارة والبرودة والراحة في الفراش في تخفيف الألم. تجنب الجري ورفع الأثقال والعمل اليدوي ، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم المشكلة.

6.إصابات الصدر

يمكن لأي ضربة في الصدر - من السقوط أو حادث سيارة أو ممارسة الرياضة - كسر أو كسر أحد الأضلاع أو كدمة في الصدر. عندما يحدث في الجانب الأيسر من الجسم ، يمكن أن يكون هناك مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال ، قد تخترق الحواف الخشنة للضلع المكسور الكبد أو الطحال.

أعراض

  • الحنان حيث حدثت الإصابة
  • التنفس العميق المؤلم
  • ألم عند الالتواء

علاج او معاملة

سيوصي طبيبك أو يصف دواءً لتسكين الآلام.

الوقاية

تساعد تمارين التنفس العميق على منع التنفس الضحل وخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. يساعد ارتداء حزام الأمان والمعدات الرياضية الواقية على حماية الصدر.

الأسباب: مشاكل في الجهاز الهضمي

1.التهاب المعدة

تقع المعدة في المنطقة العلوية من الجانب الأيسر من الجسم. عندما تلتهب البطانة وتهيج - بفضل أشياء مثل العدوى ، واستخدام بعض الأدوية ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، وتعاطي الكحول المزمن - يمكن أن يتطور الألم.

أعراض

  • عسر الهضم
  • استفراغ و غثيان
  • امتلاء البطن
  • ألم في الجزء العلوي الأيسر من الجسم

علاج او معاملة

قد يوصي طبيبك بمضادات الحموضة التي تصرف بدون وصفة طبية أو الموصوفة بالإضافة إلى الأدوية المخفضة للحموضة. إذا لم يؤد ذلك إلى حل المشكلة ووجد أن البكتيريا هي سبب التهاب المعدة (العديد من الحالات مرتبطة بالبكتيرياجرثومة المعدة ) ، سيتم وصف المضادات الحيوية لك.

الوقاية

تجنب الكحوليات والأطعمة الدهنية الحارة أو التي يصعب هضمها. تناول وجبات صغيرة متكررة. قد ترغب في محاولة إضافة بعض الأعشاب إلى نظامك الغذائي. اسأل طبيبك عما إذا كان يمكنك تناول نبات المر أو عرق السوس أو القرنفل بأمان.

2.التهاب البنكرياس

يجلس البنكرياس خلف المعدة. التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس يحدث عندما يتم تنشيط إنزيمات الجهاز الهضمي بشكل غير لائق أثناء وجوده في البنكرياس ، مما يسبب تهيجًا.

أعراض

  • ألم في الجزء العلوي من البطن ، خاصة عندما ينتشر حول الظهر
  • استفراغ و غثيان
  • حمة
  • براز زيتي

علاج او معاملة

يمكن أن تكون مسكنات الألم والأدوية المضادة للغثيان مفيدة. قد يقترح طبيبك أيضًا الجراحة - على سبيل المثال ، لإزالة حصوات المرارة إذا كانت سبب التهاب البنكرياس أو لإزالة القنوات الصفراوية في البنكرياس.

الوقاية

نظرًا لأن التدخين والإفراط في تناول الكحول والنظام الغذائي الدهني يمكن أن تساهم جميعها في الإصابة بالتهاب البنكرياس ، فإن تغيير هذه العادات يمكن أن يساعد.

3.الحموضة المعوية

عندما تبدأ الأحماض الهضمية في تآكل بطانة المريء (القصبة الهوائية) ، يمكن أن تخلق إحساسًا بالحرقان في الحلق وأعلى الصدر. يعاني بعض الأشخاص من الألم خلف عظم القص الأيسر ويعتقدون خطأً أنه نوبة قلبية.

أعراض

  • ألم حاد وحارق
  • ضيق في الصدر
  • ألم يحدث عادة بعد الأكل أو أثناء الاستلقاء
  • طعم حامض في الفم
  • الشعور بكمية صغيرة من محتويات المعدة (قلس) ترتفع عبر الحلق

العلاجات

قد يوصي طبيبك بمضادات الحموضة ، سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية. قد ينصحك طبيبك أيضًا بتناول الأدوية المخفضة للحموضة أو الأدوية المانعة للحموضة.

الوقاية

يمكن أن تحدث الحموضة المعوية بسبب الأطعمة الدهنية أو الحارة والكافيين والكحول والثوم والمشروبات الغازية ، لذلك قد تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي. يمكن أن يساعد رفع رأس السرير (حوالي 8-11 بوصة) في تقليل تعرض المريء لحمض المعدة أثناء النوم. تحقق من هذه النصائح الأخرى بعد الوجبة لتخفيف حرقة المعدة.

الأسباب: أخرى

1.إصابة الطحال

الطحال هو عضو يقع على يسار المعدة ويعمل بشكل أساسي على تصفية الدم. يشير دليل ميرك إلى أن إصابات الطحال غالبًا ما تنتج عن حوادث السيارات والإصابات الرياضية والضرب والسقوط.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تضخم الطحال ، والذي يمكن أن ينتج عن فيروسات معينة مثل عدد كريات الدم البيضاء (مونو) ، يمكن أن يجعل الطحال أكثر عرضة للإصابة. عندما يصاب الطحال أو حتى يتمزق ، يمكن أن يتسرب الدم إلى التجويف البطني ، مما يؤدي إلى تهيجه. نظرًا لأن كلا من الطحال والمعدة يجلسان على الجانب الأيسر من الجسم ، فإن الألم في الجزء العلوي الأيسر ليس نادرًا.

أعراض

  • حنان في الجزء العلوي الأيسر من الجسم
  • دوخة وانخفاض ضغط الدم في حالة حدوث نزيف داخلي
  • شد عضلات البطن

علاج او معاملة

يوصى أحيانًا بإجراء جراحة لإصلاح الطحال التالف أو إزالته. ومع ذلك ، نظرًا لأن الطحال يساعد الجسم على مكافحة العدوى ، فإن بعض الأطباء يدعون إلى عدم استئصال الطحال وبدلاً من ذلك يشجعون على تركه يشفى من تلقاء نفسه. قد يكون من الضروري أيضًا نقل الدم.

الوقاية

أفضل طريقة لحماية الطحال هو ارتداء حزام الأمان ومعدات الحماية عند ممارسة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.

2.فتق الحجاب الحاجز

الفتق الحجابي هو حالة تحدث عندما يندفع الجزء العلوي من المعدة عبر الحجاب الحاجز (عضلة تفصل بين البطن والصدر) في تجويف الصدر. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يرتد حمض الجهاز الهضمي إلى المريء. نظرًا لوجود المعدة في الجزء العلوي الأيسر من الجسم ، فليس من غير المألوف الشعور بالألم هناك.

أعراض

  • حرقة من المعدة
  • ألم يشبه النوبة القلبية
  • التجشؤ
  • صعوبة في البلع
  • عدم القدرة على إخراج الغازات أو البراز

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان لا توجد أعراض.

علاج او معاملة

قد يُنصح باستخدام أدوية لتحييد حمض المعدة أو تقليله أو حتى منعه أو إجراء جراحة لإعادة المعدة إلى تجويف البطن.

الوقاية

تزيد السمنة والتدخين من خطر الإصابة بفتق الحجاب الحاجز. يُنصح بالإقلاع عن التدخين وفقدان الوزن إذا لزم الأمر. يمكن أن يساعد عدم إجهاد حركة الأمعاء والحد من كمية الأطعمة المنتجة للحمض (الأطعمة الحارة والطماطم والشوكولاتة والكحول والكافيين) أيضًا في تقليل المخاطر.

متى ترى الطبيب

أي ألم مفاجئ أو غير طبيعي أو منهك - في الجانب الأيسر أو غير ذلك - يحتاج إلى عناية طبية فورية. في حين أن القائمة ليست شاملة ، اطلب رعاية الطوارئ إذا كان لديك:

  • ضيق أو ضغط في الصدر ، خاصة إذا تم تشخيصك بمشاكل في القلب أو كان الألم مصحوبًا بالتعرق والغثيان وضيق التنفس
  • صعوبة في التنفس
  • إصابة في الصدر
  • التغييرات في برازك - إما أنه لا يمكنك تمريرها أو تبدو دموية أو دهنية أو تشبه القطران
  • ألم لا يتحسن مع الراحة أو يبدأ في الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم

الآفاق

بالنظر إلى الأعضاء الحيوية الموجودة هناك ، فإن الألم تحت الثدي الأيسر ليس نادرًا. في معظم الحالات ، لا تكون نوبة قلبية. ولكن نظرًا لأن الألم يمكن أن يكون شديدًا والأعراض مقلقة ، فإن الأمر يستحق أن يتم تقييمها. في كثير من الحالات ، يمكن أن تتحسن الظروف مع الأدوية وتعديل نمط الحياة.