
الإبهام الملتوي: ما تحتاج إلى معرفته
ملخص
يحدث التواء الإبهام عند إصابة الأنسجة الموجودة في الإبهام التي تربط العظام في المفصل. هذه الأنسجة ، المعروفة باسم الأربطة ، تحافظ على عظامك في مكانها عندما يتحرك المفصل. في إبهامك ، تساعدك عدة أربطة على إمساك الأشياء والقرص والقبضة.
التواء الإبهام أقل خطورة بكثير من التواء الإبهام المكسور لأن الرباط أو العظام لم يتم كسرها أو تمزقها. قد يتطلب العظم المكسور أو الرباط الممزق مزيدًا من العلاج على المدى الطويل.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية معرفة ما إذا كنت قد لويت إبهامك ، وما الذي يمكن أن يسبب التواء ، وكيف يتم علاجه.
ما هي أعراض التواء الإبهام؟
عند التواء إبهامك ، ستشعر عادةً بالألم وعدم الراحة والتصلب عند قاعدة إبهامك بالقرب من راحة اليد. قد تواجه مشكلة في إمساك الأشياء أو قرصها ، أو بالكاد تكون قادرًا على تحريك إبهامك.
سترى أيضًا تورمًا وكدمات حول قاعدة إبهامك. عادة ما يتلاشى الألم والتورم بعد بضعة أسابيع إذا أريحت إبهامك واستخدمت الثلج لتقليل التورم. تعرف على المزيد حول استخدام العلاج البارد لتخفيف الالتهاب والتورم.
ما الذي يمكن أن يسبب التواء الإبهام؟
يتعرَّض إبهامك للتواء عند إصابة الرباط أو تمدده إلى ما هو أبعد من نطاق حركته الطبيعي.
يمكن أن يحدث التواء الإبهام عندما تضرب إبهامك بقوة على سطح صلب أو عندما تنحني إبهامك بعيدًا في اتجاه واحد. محاولة تليين السقوط بيدك الممدودة وضرب إبهامك على الأرض هو السبب الأكثر شيوعًا لالتواء الإبهام.
الإبهام الملتوي شائع أيضًا في الرياضات التي تتطلب منك استخدام يديك ، مثل كرة القدم أو الكرة الطائرة أو الرجبي أو كرة السلة. اقرأ عن كيفية علاج الإصابات الرياضية الطفيفة في المنزل.
الرباط الجانبي الزندي (UCL) هو الرباط الأكثر شيوعًا في التواء الإبهام. يقع هذا الرباط عند قاعدة إبهامك بالقرب من راحة يدك عند المفصل السنعي السلامي (MCPJ). يمنع ذلك إبهامك من الانحناء بعيدًا أو الخلع.
يُطلق على الإبهام الملتوي أحيانًا اسم إبهام المتزلج لأنه يمكنك بسهولة إصابة UCL بإبهامك إذا ضربت إبهامك بسرعات عالية بعمود تزلج. يُطلق عليه أيضًا أحيانًا إبهام حارس اللعبة نظرًا لمدى شيوع التواء مزمن في دوري أبطال أوروبا بين حراس اللعبة. كثيرًا ما يستخدم هؤلاء الأشخاص إبهامهم وإصبع السبابة لكسر أعناق الحيوانات الصغيرة ، مما يؤدي إلى إضعاف أو التواء UCL بمرور الوقت.
كيف يتم تشخيص التواء الابهام؟
لتشخيص التواء ، سيحرك طبيبك أولاً إبهامك في اتجاهات مختلفة لمعرفة مدى تأثره بالرباط التالف.
بعد ذلك ، قد يأخذ طبيبك صورًا بالأشعة السينية لإبهامك ويدك ليرى أي ضرر يلحق بـ UCL أو العظام أو العضلات ، خاصةً إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بكسر أو كسر في إحدى العظام. قد يأخذون صورًا بالأشعة السينية لكلا الإبهام لمقارنة إبهامك الملتوي بإبهامك الآخر.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء أشعة سينية للتوتر. في هذا الاختبار ، يضغط طبيبك على إبهامك أثناء الأشعة السينية ليرى كيف يبدو UCL التالف عند إجهاده. قد يحقن طبيبك مخدرًا موضعيًا في إبهامك إذا كان الضغط مؤلمًا للغاية.
كيف يتم علاج التواء الإبهام؟
راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن بعد إصابة الإبهام. قد يؤدي ترك التواء أو كسور طفيفة دون علاج إلى فقدان وظيفة الإبهام بشكل دائم.
العلاجات غير الجراحية
بعد لوي إبهامك مباشرةً ، استخدم طريقة PRICE:
- ضغط: اضغط لأسفل على منطقة الالتواء للاستمرار في التورم.
- راحة: حرِّك إبهامك بأقل قدر ممكن لمنع الالتواء من التفاقم.
- جليد: املأ كيسًا بالثلج وضعه على منطقة الالتواء لتقليل الألم والتورم.
- ضغط: لف منطقة الالتواء بلفافة مرنة للحفاظ على الضغط على الالتواء.
- ارتفاع: أبقِ يدك مرفوعة فوق مستوى قلبك لتقليل التورم والنزيف الداخلي.
استخدم شريطًا رياضيًا لإبقاء إبهامك متصلًا بإصبعك السبابة. هذا يمنع الإبهام من الحركة حتى لا يتضرر الرباط أكثر.
لعلاج التواء طفيف ، سيطلب منك طبيبك ارتداء جبيرة سنبلية للإبهام أو جبيرة لمنع إبهامك من الحركة. بعد حوالي ستة أسابيع ، تتم إزالة الجبيرة أو الجبيرة.
سيكون إبهامك متصلبًا بعد عدم استخدامه لمدة ستة أسابيع ، لذلك سيوصي طبيبك بعد ذلك بالتمارين لاستعادة السيطرة الكاملة على إبهامك. كرر هذه التمارين 8-12 مرة عدة مرات في اليوم.
- اثنِ الجزء العلوي من إبهامك للأمام والخلف.
- امسك قاعدة إبهامك وثنيها حتى يلمس الإبهام راحة يدك.
- المس طرف إبهامك بطرف كل إصبع على التوالي.
العلاجات الجراحية
قد تحتاج إلى عملية جراحية إذا تمزق UCL أو إذا لم تساعد الجبيرة أو الجبس. يمكن لهذه الجراحة إصلاح أو إعادة ربط الرباط وأي نسيج أو عظام قد تكون مكسورة أو ممزقة من المفصل عند إصابة إبهامك.
لا تستغرق هذه الجراحة وقتًا طويلاً. يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في يوم الإجراء بعد زوال تأثير التخدير العام. ستتابع مع طبيبك في غضون أسبوع تقريبًا وستحتاج بعد ذلك إلى ارتداء جبيرة لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع.
تختلف تكلفة هذه الجراحة بناءً على خطة التأمين الصحي الخاصة بك والجراح. تتراوح التكاليف من 5000 دولار إلى 15000 دولار أو أكثر.
كم من الوقت يستغرق التعافي من التواء الإبهام؟
يجب أن يشفى الالتواء الخفيف في غضون ستة أسابيع تقريبًا إذا كنت ترتدي جبيرة أو جبيرة وقمت بتمارين إعادة التأهيل. قد يستغرق الالتواء الأكثر خطورة عدة أشهر للشفاء قبل أن تستعيد معظم وظائف إبهامك مرة أخرى ، خاصة إذا كنت قد خضعت لجراحة UCL.
أثناء تعافي إبهامك ، لا تمارس أي رياضة تتضمن يديك أو قد تتسبب في إصابة إبهامك مرة أخرى. حاول تجنب الأنشطة التي يمكن أن تضغط على إبهامك أو تؤذي الرباط مرة أخرى لمدة شهر على الأقل. اسأل طبيبك قبل القيام بأي عمل يدوي أو قيادة السيارة.
الوجبات الجاهزة
لا تكون التواءات الإبهام خطيرة في العادة ويمكن علاجها بسهولة دون مضاعفات طويلة الأمد.
راجع طبيبك على الفور بعد التواء إبهامك. قد يؤدي تركه دون علاج إلى ضعف إبهامك أو عدم ثباته. يمكنك أيضًا الإصابة بالتهاب المفاصل في مفصلك إذا لم يتم إصلاح الرباط.
كيف يمكنني منع التواء الإبهام؟
لمنع التواء الإبهام:
نصائح
- مارس الرياضة أو مارسها فقط عندما تكون مستريحًا جيدًا.
- ارتدِ جميع معدات السلامة الموصى بها عند ممارسة الرياضة.
- قم بإطالة عضلاتك لبضع دقائق قبل القيام بأي نوع من التمارين.
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا للحفاظ على وزن صحي.
- تمرن على أرض مستوية ومتساوية.
- شد عضلات يدك وأصابعك كل يوم.
- ارتدِ أحذية رياضية مناسبة تمامًا حتى لا تتعثر بها.