ذهول

تمت مراجعته طبياً بواسطة George Krucik ، MD ، MBA - بقلم Rachel Nall ، MSN ، CRNA - تم التحديث في 1 نوفمبر 2019

ماذا يعني الذهول؟

يمكن أن يكون الذهول حالة عقلية خطيرة حيث لا يستجيب الناس للمحادثات العادية. بدلاً من ذلك ، يستجيبون فقط للتحفيز الجسدي ، مثل الألم أو فرك الصدر ، والذي يُعرف باسم فرك القص.

كلمة أخرى للذهول هي "المنفلت". يمكن اعتبار الذهول من الأعراض الخطيرة جدًا لأنه مرتبط باضطرابات مثل الجرعات الزائدة من المخدرات أو السكتة الدماغية أو نقص الأكسجين أو التهاب السحايا أو تورم الدماغ. من المهم أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية عندما تظهر على شخص ما علامات الذهول.

ما هي أعراض الذهول؟

يمكن لأي شخص يعاني من الذهول أن يستيقظ أو يستيقظ من خلال التحفيز القوي. قد يُنظر إليهم على أنهم فاقدون للوعي ، لكنهم قد يستجيبون إلى حد ما للمنبهات. هذا يختلف عن شخص في غيبوبة لأن الأشخاص في غيبوبة لا يمكن إيقاظهم أو إيقاظهم على الإطلاق.

يمكن أن يسبب الذهول الأعراض الجسدية التالية بالإضافة إلى الأعراض العقلية:

  • التنفس غير الطبيعي ، مثل التنفس ببطء شديد أو سريع
  • تقلص العضلات بطرق غير طبيعية
  • التلاميذ أكبر أو أصغر من المعتاد
  • التلاميذ الذين لا يتفاعلون أو يتغيرون مع التعرض للضوء

يمكن أن تكون هناك أعراض مرضية أخرى مرتبطة بالذهول أيضًا.

ما هي أسباب الذهول؟

أسباب الذهول كثيرة ، معظمها أمراض خطيرة. تتضمن أمثلة الأسباب المحتملة للذهول ما يلي:

  • تسمم الكحول
  • تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
  • ورم في المخ
  • التسمم بأول أكسيد الكربون
  • توقف القلب
  • هذيان
  • مرض عقلي
  • جرعة زائدة من المخدرات
  • التهاب الدماغ (التهاب الدماغ)
  • إصابة بالرأس
  • ارتفاع السكر في الدم
  • فرط صوديوم الدم
  • ارتفاع الحرارة
  • فرط نشاط الغدة الدرقية
  • نقص سكر الدم
  • نقص صوديوم الدم
  • انخفاض حرارة الجسم
  • قصور الغدة الدرقية
  • نقص الأكسجة أو نقص الأكسجين
  • فشل كلوي
  • تليف كبدى
  • التهاب السحايا
  • توقف التنفس
  • تشنج
  • تعفن الدم ، وهو عدوى خطيرة في مجرى الدم
  • السكتة الدماغية

متى أطلب المساعدة الطبية للذهول؟

يعتبر الذهول دائمًا حالة طبية طارئة. اتصل برقم 911 على الفور إذا كان هناك شخص من حولك يعاني من الذهول. من الضروري الحصول على رعاية سريعة من أجل تشخيص سبب الذهول.

كيف يتم تشخيص الذهول؟

الشخص المصاب بالذهول غير قادر على تقديم تاريخ طبي. إذا كان أحد أفراد أسرته أو شاهد عيان متاحًا ، فقد يسأل الطبيب عن أعراضه أو أي تاريخ طبي ذي صلة ، إذا كان متاحًا.

الخطوة التالية هي إجراء فحص جسدي للشخص. وهذا يشمل أخذ العلامات الحيوية ، مثل:

  • معدل ضربات القلب
  • التنفس
  • ضغط الدم
  • درجة الحرارة
  • تشبع الأكسجين

كل من هؤلاء يمكن أن يوفر معلومات مهمة إذا كانت المشكلة متعلقة بالرئتين أو القلب.

سيقوم الطبيب بتقييم كيفية تنفس الشخص وأي إصابات ظاهرة يمكن أن تسبب الذهول. ويشمل ذلك إصابات الرأس وعلامات النزيف في الجسم. يمكن أن يشير وضع الشخص أو وضع الجسم أيضًا إلى السكتة الدماغية.

الفحص العصبي أو الفحص الدماغي هو التالي. يمكن أن يشمل ذلك اختبار ردود أفعال الشخص ، بما في ذلك ردود فعل التلميذ وحركات الضوء. قد يوفر الطبيب محفزات ، بما في ذلك الضوضاء أو الضغط على أظافر الأصابع أو فرك القص ، لاختبار استجابتها.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات الدم. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد:

  • مستويات السكر في الدم
  • تعداد الدم
  • جلطة دموية أو خثرة
  • مستويات المنحل بالكهرباء

قد يطلب الطبيب إجراء اختبار غازات الدم الشرياني (ABG). يحدد هذا الاختبار درجة الحموضة في دم الشخص ، والتي يمكن أن تشير إلى وجود الكثير من الحمض أو القاعدة وتسبب الأعراض.

غالبًا ما يتم إجراء اختبارات التصوير ، خاصةً تلك الخاصة بمشاهدة الدماغ. ومن الأمثلة على ذلك الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) الذي يمكن للأطباء استخدامه لتحديد علامات النزيف بدقة.

كيف يتم علاج الذهول؟

تعتمد طريقة علاج شخص ما من الذهول على السبب أو الأسباب الكامنة. نظرًا لأن الأسباب يمكن أن تتراوح من العدوى إلى القلب المتعلقة بالرئة ، فإن الذهول يتطلب علاجًا دقيقًا وسريعًا لمنع الحالة من التدهور.