تحليل السائل الزليلي

تمت مراجعته طبياً بواسطة Daniel Murrell ، M.D.- بقلم Amber Erickson Gabbey - تم التحديث في 11 تموز 2017

ملخص

يُعرف تحليل السائل الزليلي أيضًا باسم تحليل سائل المفاصل. يساعد في تشخيص سبب التهاب المفاصل.

تحتوي كل مفاصل في جسم الإنسان على سائل زليلي. هذا السائل عبارة عن سائل سميك يعمل على تليين المفصل ويسمح بسهولة الحركة. في أمراض المفاصل مثل التهاب المفاصل ، يكون الغشاء الزليلي للمفصل هو المكان الرئيسي الذي يحدث فيه الالتهاب.

غالبًا ما تكون محدودية الحركة في المفصل ، أو الألم والتصلب مع الحركة ، أولى علامات اضطرابات المفاصل. التهاب المفاصل أكثر شيوعًا مع تقدم العمر.

لماذا يتم الاختبار؟

يتم إجراء تحليل السائل الزليلي عند حدوث ألم أو التهاب أو تورم في المفصل ، أو عندما يكون هناك تراكم للسوائل لسبب غير معروف. يمكن أن يساعد أخذ عينة من السائل في تشخيص المشكلة الدقيقة المسببة للالتهاب. إذا كان سبب تورم المفصل معروفًا ، فقد لا يكون تحليل السائل الزليلي أو شفط المفصل ضروريًا.

تشمل بعض التشخيصات المحتملة العدوى والنقرس والتهاب المفاصل والنزيف. في بعض الحالات مع زيادة السوائل ، يمكن أن يساعد إزالة بعض السوائل ببساطة في تخفيف الألم في المفصل المصاب.

يُستخدم تحليل السائل الزليلي أحيانًا لمراقبة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المفاصل المعروفة.

عملية تحليل السائل الزليلي

سيوصي طبيبك بتحليل السائل الزليلي إذا كانت لديك علامات التهاب أو احمرار أو تورم أو إصابة بالمفاصل للمساعدة في تشخيص الحالة.

لن تحتاج إلى القيام بأي شيء استعدادًا للاختبار ، ولكن أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مسيلة للدم. يمكن أن تؤثر على النتائج.

ستتم عملية أخذ العينات الزليليّة في عيادة طبيبك. لا تتطلب هذه العملية أي شقوق وستستغرق دقيقتين فقط. سيقوم طبيبك بتنظيف المنطقة وتحضيرها للحقن. إذا كنت ستخضع للتخدير ، فسيقوم طبيبك بحقنه في الموقع للحد من الألم وعدم الراحة.

بمجرد تخدير المنطقة ، سيقوم طبيبك بإدخال إبرة أكبر في المفصل وسحب السائل إلى المحقنة. تسمى عملية إزالة السوائل من المفصل بزل المفصل.

سيرسل طبيبك عينة السائل إلى المختبر لفحصها. سيقوم فني المعمل بفحص لون وسمك السائل وتقييم خلايا الدم الحمراء والبيضاء تحت المجهر.

سيبحث الفني أيضًا عن بلورات أو علامات للبكتيريا ويقيس:

  • الجلوكوز
  • البروتينات
  • حمض البوليك
  • نازعة هيدروجين اللاكتيك (إنزيم يزيد في حالات الالتهاب وتلف الأنسجة)

سيتم أيضًا استنبات عينة السائل لاختبار البكتيريا.

ماذا تتوقع

قد يكون تحليل السائل الزليلي غير مريح إلى حد ما ، لكن العملية برمتها لا تستغرق سوى بضع دقائق. قد تتلقى تخديرًا موضعيًا لتخدير المنطقة. قد تشعر بوخز وحرقان من التخدير في موقع الدخول.

ثم يتم إدخال إبرة أكبر في المفصل لسحب السائل الزليلي. إذا تلقيت تخديرًا ، يجب أن تشعر بقدر ضئيل من الانزعاج. إذا لم تتلقى تخديرًا ، فقد تسبب الإبرة ألمًا خفيفًا وانزعاجًا. قد تشعر بالألم إذا لامس طرف الإبرة عظمًا أو عصبًا.

بعد الإجراء ، ضع الثلج لتقليل أي ألم أو تورم.

ماذا تعني نتائج الاختبار؟

السائل الزليلي الطبيعي يكون بلون القش ، شفاف ، ولزج قليلاً أو خيطي.

قد يكون السائل الزليلي غير الطبيعي عكرًا وأثخن أو أرق من السائل العادي. قد يعني الغيوم وجود بلورات أو خلايا دم بيضاء زائدة أو كائنات دقيقة في السائل.

إذا كنت مصابًا بالنقرس ، فسيحتوي السائل على بلورات. قد يشير التقليل من توتر السائل إلى الالتهاب. يمكن أن يكون السائل الزائد في المفصل مؤشرا على هشاشة العظام. السائل ذو اللون الأحمر قد يعني وجود الدم.

قد يشير الدم في السائل إلى إصابة نزيف في المفصل أو مشكلة نزيف أكثر خطورة في جميع أنحاء الجسم ، مثل الهيموفيليا. عوامل التخثر الغائبة أو غير الفعالة تسبب الهيموفيليا.

السائل المعكر أو الدم في السائل أو السوائل الزائدة كلها علامات على وجود مشكلة في المفصل أو حوله ، مثل:

  • النقرس
  • التهاب المفاصل
  • عدوى
  • اضطرابات المناعة الذاتية
  • إصابة المفصل

هذا الإجراء فعال للغاية في تشخيص النقرس عن طريق تحديد البلورات في السائل.

مخاطر تحليل السائل الزليلي

يحمل اختبار السائل الزليلي مخاطر قليلة. أكثر المخاطر شيوعًا هي النزيف أو العدوى في المفصل. من الطبيعي الشعور بألم أو تصلب في المفصل. المضاعفات من هذا الإجراء نادرة.