ما هي أسباب تضخم المبايض وكيف يتم علاجها؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alana Biggers ، M.D.، MPH - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 15 ديسمبر 2017

هل هذا مدعاة للقلق؟

المبيضان جزء من جهازك التناسلي. لديهم وظيفتان رئيسيتان:

  • إنتاج وإطلاق البيض للتخصيب
  • تصنع هرموني الاستروجين والبروجسترون

هناك عدة أسباب لتضخم المبايض أو تورمها. بعض أسباب تضخم المبايض غير ضارة. خلال دورتك الشهرية ، يتضخم المبيض بشكل طبيعي مع نضوج البويضة والاستعداد للإفراز. تعتبر الأكياس المملوءة بالسوائل والتي تسمى الأكياس التي تتكون في المبايض سببًا آخر محتملًا لتضخم هذه الأعضاء.

في وقت لاحق من الحياة ، قد يكون تضخم المبايض علامة على الإصابة بسرطان المبيض. هذا أمر جاد. سرطان المبيض نادر بشكل عام ، لذا فهو سبب غير مرجح للتورم. ومع ذلك ، من المهم أن ترى طبيبك لإجراء فحوصات التصوير لمعرفة ما يحدث على وجه اليقين.

استمر في القراءة لمعرفة الأعراض التي يجب مراقبتها ، وما هي خيارات العلاج المتاحة ، ومتى ترى طبيبك.

1.الإباضة

الإباضة هي جزء من دورتك الشهرية عندما يطلق مبيضك بويضة. يحدث في منتصف الدورة تقريبًا (اليوم 14) من دورتك.

قبل التبويض مباشرة ، تنتفخ بصيلات المبيض مع نمو البويضات والاستعداد للإفراز.

تشمل علامات الإباضة الأخرى ما يلي:

  • زيادة أو تغيير في الإفرازات المهبلية
  • زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم
  • تقلصات طفيفة

ما تستطيع فعله

ليس عليك فعل أي شيء لمعالجة الإباضة. في هذه الحالة ، يعد تضخم المبيض جزءًا طبيعيًا من دورتك الشهرية. سيقل الانتفاخ بمجرد خروج البويضة.

2.كيس المبيض

أكياس المبيض هي أكياس مليئة بالسوائل تتشكل في المبايض. إنها شائعة جدًا. وفقًا لعيادة كليفلاند ، فإنها تؤثر على ما يصل إلى 18 بالمائة من النساء.

يمكن أن تتسبب الأكياس في تضخم المبايض - خاصة إذا كانت كبيرة أو لديك الكثير منها. هناك ثلاثة أنواع مختلفة من أكياس المبيض:

كيس الجسم الأصفر

تذوب البصيلات عادة بمجرد أن تحرر البويضة. في بعض الأحيان لا يذوب الجريب ولا تغلق فتحة الجريب بشكل صحيح. يمكن أن يتراكم السائل داخل الكيس ويشكل نوعًا من الكيس يسمى الجسم الأصفر.

كيس الجلد

يحتوي الكيس الجلداني على أنسجة توجد عادة في أجزاء أخرى من الجسم. يتضمن ذلك بصيلات الشعر أو الغدد الدهنية أو الغدد العرقية. تطلق هذه الأنسجة موادها الطبيعية داخل المبيض ، مما قد يؤدي إلى تضخمه.

تتشكل الأكياس الجلدانية مع تطور الجنين. يصبح الجلد والغدد العرقية والأنسجة الأخرى محاصرة داخل الجلد أثناء نموه. عادة ما تكون هذه الأكياس غير ضارة ولا تسبب أعراضًا. غالبًا ما يكتشفها الأطباء أثناء إجراء فحص التصوير أو الجراحة لسبب آخر.

كيس مسامي

يتكون الكيس الجريبي عندما لا يطلق الجريب البويضة أثناء الإباضة. بدلاً من ذلك ، ينمو ويتحول إلى كيس. عادة لا تظهر أي أعراض على الكيسات الجريبية. يذهبون من تلقاء أنفسهم.

ما تستطيع فعله

معظم تكيسات المبيض لا تسبب أي مشاكل. وعادة ما تختفي في غضون بضعة أشهر دون أي علاج. إذا كانت التكيسات كبيرة بما يكفي لتسبب أعراضًا مثل الألم والانتفاخ ، أو إذا انفجرت ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالتها. قد يصف طبيبك أيضًا حبوب منع الحمل لمنع تكيسات المبيض في المستقبل.

3.التواء المبيض

يحدث التواء المبيض عندما يلتف المبيض وجزء من قناة فالوب حولها. غالبًا ما يحدث بسبب كيس أو نمو آخر على المبيض. ينحرف مبيض المرأة أحيانًا لأنها أكثر مرونة من المبيض العادي.

من المرجح أن يؤثر التواء المبيض على المرأة أثناء سنوات الإنجاب.

تشمل أعراض التواء المبيض ما يلي:

  • ألم في أسفل البطن والحوض يمكن أن يأتي ويختفي أو يكون مستمرًا
  • غثيان
  • التقيؤ

ما تستطيع فعله

التواء المبيض هو حالة طبية طارئة. يمكن أن يؤدي الالتواء إلى قطع تدفق الدم إلى المبيض ، مما يتسبب في موت الأنسجة والتهاب المبيض.

إذا كنتِ تعانين من هذه الحالة ، فستحتاجين إلى إجراء عملية جراحية على الفور إما لفك المبيض أو إزالة المبيض وقناة فالوب.

4.ورم بطانة الرحم

ورم بطانة الرحم هو كيس مبيض يتكون من نسيج بطانة الرحم. هذا هو نفس النسيج الذي يبطن الرحم. يصيب النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي. بطانة الرحم هي حالة يتم فيها زرع أنسجة بطانة الرحم في أجزاء مختلفة من الحوض.

عادة ما تتضخم الأنسجة المبطنة للرحم كل شهر وتتساقط خلال الدورة الشهرية. عندما يكون النسيج نفسه في المبايض ، فإنه ينتفخ ولكن لا يوجد مكان يلقي فيه.

ما بين 20 و 40 في المائة من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي يصبن بأورام بطانة الرحم ، وفقًا لمؤسسة بطانة الرحم الأمريكية.

تشمل أعراض الانتباذ البطاني الرحمي وأورام بطانة الرحم ما يلي:

  • وجع بطن
  • فترات مؤلمة
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • ألم عند التبول أو التبرز
  • نزيف حاد خلال فترات أو نزيف بين فترات

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتسبب أورام بطانة الرحم في إتلاف المبايض لدرجة عدم تمكنك من الحمل. يمكن أن تزيد هذه النموات أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض. راجع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض.

ما تستطيع فعله

يمكن لطبيبك إجراء عملية جراحية لإزالة ورم بطانة الرحم. خيار آخر هو إزالة المبيض كله. ومع ذلك ، لا يتم إجراء هذه الجراحة عادة للنساء في سن الإنجاب لأنها تؤثر على الخصوبة.

5.متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي حالة يكون فيها لدى المرأة مستويات أعلى من الطبيعي من الهرمونات الذكرية التي تسمى الأندروجينات. يمكن أن تتسبب هذه الهرمونات الزائدة في تكوين أكياس في المبايض وتضخم المبايض.

تبدأ أعراض متلازمة تكيس المبايض عادةً في وقت قريب من سن البلوغ ويمكن أن تشمل:

  • فترات أقل من المعتاد
  • فترات غزيرة
  • زيادة الوزن
  • آلام الحوض
  • إعياء
  • شعر الوجه وشعر الجسم الزائد
  • حَبُّ الشّبَاب
  • ترقق شعر الرأس
  • تغيرات في المزاج
  • صعوبة في الحمل
  • مشكلة في النوم

ما تستطيع فعله

تعالج العلاجات أعراض متلازمة تكيس المبايض ، لكنها لا تعالج الحالة.

قد يصف لك طبيبك:

  • حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمونات الإستروجين والبروجستين ، أو البروجستين فقط ، لتنظيم الدورة الشهرية.
  • عقاقير مثل كلوميفين (كلوميد) ، ليتروزول (فيمارا) ، أو الجونادوتروبين لمساعدتك على التبويض والحمل.
  • سبيرونولاكتون (ألداكتون) أو إفلورنيثين (فانيكا) أو حبوب منع الحمل لتقليل نمو الشعر غير المرغوب فيه

إذا كنتِ تعانين من زيادة الوزن ، فإن خسارة 5 إلى 10 في المائة من وزن جسمك يمكن أن يساعد في إعادة الدورة الشهرية إلى طبيعتها وجعل الإباضة لديكِ. تحدث إلى طبيبك حول الوزن المثالي بالنسبة لك وما يمكنك القيام به لتحقيق أهدافك في النظام الغذائي واللياقة البدنية.

6.ورم غير سرطاني

يمكن أن تنمو الأورام داخل المبيض. معظمها غير سرطاني - أو حميدة - ولا تنتشر أبدًا خارج المبيض.

الأورام الليفية هي نوع من أورام المبيض تتكون من الأنسجة الضامة. عادة ما تنمو هذه الأورام ببطء.

لا تسبب معظم الأورام غير السرطانية أعراضًا. إذا كانت لديك أعراض ، فقد تشمل:

  • وجع أو ألم في الحوض
  • شعور بضغط أو ثقل في البطن
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • حمة
  • الغثيان والقيء

ما تستطيع فعله

قد تختفي الأورام الصغيرة دون علاج. يمكن لطبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو أي فحوصات تصويرية أخرى لمعرفة ما إذا كان الورم قد انحسر. قد تحتاج الأورام الأكبر حجمًا إلى إزالتها بالجراحة.

هل هي علامة على الإصابة بالسرطان؟

غالبًا ما تكون العلامة الأولى لسرطان المبيض هي تورم المبايض. ومع ذلك ، فإن هذا السرطان نادر جدًا. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يتم تشخيص إصابة حوالي 22000 امرأة في الولايات المتحدة بسرطان المبيض كل عام.

عادة لا يسبب سرطان المبيض أي أعراض حتى ينتشر.

تشمل أعراض سرطان المبيض في المرحلة المتأخرة ما يلي:

  • بطن منتفخة
  • ألم في أسفل البطن أو الحوض
  • الشعور بالشبع بعد فترة وجيزة من تناول الطعام
  • إفرازات غير طبيعية أو نزيف من المهبل
  • تغير مفاجئ في الوزن أو فقدانه أو زيادته
  • حاجة ملحة أو متكررة للتبول
  • إعياء
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • التغييرات في فتراتك
  • غثيان
  • تورم في الساقين

ما تستطيع فعله

يعتمد العلاج على نوع ومرحلة سرطان المبيض الذي تعانين منه. تشمل الخيارات:

  • جراحة. أثناء الجراحة ، سيقوم طبيبك بإزالة أكبر قدر ممكن من الورم.يتم علاج بعض أورام المبيض عن طريق استئصال البوق والمبيض الثنائي.يؤدي ذلك إلى إزالة المبيضين وقناتي فالوب.اعتمادًا على ما إذا كان السرطان قد انتشر وأين ينتشر ، قد تخضعين أيضًا لعملية استئصال الرحم لإزالة الرحم.
  • العلاج الكيميائي. يستخدم هذا العلاج الأدوية لقتل الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم.قد تحصل على هذا العلاج بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية تُركت وراءك.
  • العلاج بالهرمونات. يمنع هذا العلاج أو يخفض مستويات الهرمونات التي يحتاجها سرطان المبيض للنمو.
  • العلاج الموجه. يستهدف هذا العلاج الأوعية الدموية والمواد الأخرى التي تساعد على نمو سرطان المبيض.

العلاجات الرئيسية لسرطان المبيض هي الجراحة لإزالة الورم والعلاج الكيميائي. قد يوصي طبيبك بالجمع بين علاجين أو أكثر للحصول على أفضل النتائج.

متى ترى طبيبك

عادة لا يكون تضخم المبايض مدعاة للقلق. ولكن إذا لم تهدأ الأعراض بعد بضعة أيام ، فاستشر طبيبك للتشخيص. قد يكون تضخم المبايض علامة على وجود حالة كامنة تتطلب علاجًا طبيًا.

راجع طبيبك أيضًا إذا بدأت في الشعور بما يلي:

  • آلام في البطن وامتلاء
  • ألم أثناء ممارسة الجنس
  • نزيف شديد
  • فترات تخطي
  • إفرازات مهبلية غير طبيعية

يجدر إبلاغ طبيبك بأي أعراض جديدة أو مقلقة ، خاصةً إذا لم يكن هناك سبب واضح لها.